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彭水苗族土家族自治县中医院拇指骨骺分离专家

简介:

医院建于1984年。国家二级甲等综合性中医院、重庆市示范中医院。医院占地7.2亩,业务用房面积1.4万平方米、固定资产6000万元。编制床位200张(实际开放床位260张)。现有职工270人(其中:在编123人、院内聘用147人;高级职称15人,占5.6%;中级职称36人,占13.3%;本科及以上70人,占25.9%;专科118人,占43.7%)。有国家级中医特色专科2个,市级中医特色专科2个。医院设置职能科室17个、临床科室15个、医技科室7个及中心供应室和层流手术室。设有脑病、脾胃病、肺病、肾病、心病、肝病、糖尿病、风湿病、不孕不育、妇科、外科、骨伤科、针灸推拿等中医特色专科专病门诊13个;设有内一科病区(心病、肺病、脑病、儿科)、内二科病区(脾胃病、肾病、糖尿病、肝病及血液透析室)、针灸推拿病区、康复病区(含老年病)、外一科(普外、胸外、泌尿外科、肝胆外科)、外二科(骨伤、脑外)、妇产科、肛肠科、急诊科(含中心ICU室)共9个病区;设有“治未病”中心。其中针灸推拿科、肛肠科是国家中医特色专科,骨伤科、肾病科是重庆市中医特色专科。针灸推拿科和肛肠科为县级重点专科。医技科室设有检验科、放射科、超声室、心电图室、脑电图室、内窥镜中心、碎石科。拥有核磁共振、西门子16排螺旋CT、钬激光碎石系统、CR、数字胃肠机、飞利浦G4IU22彩超、欧林巴斯电子胃肠及支气管镜、贝克曼—库尔特全自动生化分析仪、血透仪、呼吸机等10万元以上医疗设备150台件,中医特色诊疗设备300台件。医院长期轮流选派医生到西南医院、大坪医院、新桥医院、重医附一二院、重庆市中医院进修学习,与西南医院、涪陵中心医院、市中医骨科医院合作,定期派专家轮流到该院指导。让广大患者充分共享全国一流诊断治疗水平。医院秉承“尊爱至诚,杏林愚民”的院训精神,竭诚为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。掌骨骨骺分离是指掌骨骨骺与骨干在受到外力的作用下产生了相对位移,是骨骺损伤的一种。,直接暴力或间接暴力,拇指,1、早期: 越早复位,对骨骺的发育影响越小。 2、解剖对位: 无论何型骨骺损伤,均应力争解剖对位。由于小儿骨骺小,易获得解剖对位,个别有软组织嵌顿者则需开放复位。 3、手法复位: 一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位,以免因开放复位操作时对骨骺的损伤。 4、骨骺处忌用内固定: 任何波及骨骺的内固定物均影响骨骺的正常发育,非用不可者应选择避开骨骺线的骨质处。 5、避免损伤: 指重复多次手法操作,势必加重对骨骺的损伤而引起早闭,以致后期出现曼德隆样畸形。因此,在操作时应争取一次到位,切勿多次重复。,拇指骨折错位扭伤等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

张慧芹 主治医师

擅长对脑卒中、呼吸系统及消化系统疾病诊治。对高血压、2型糖尿病、冠心病、代谢性疾病诊治经验丰富。

好评 100%
接诊量 1034
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肖成强 住院医师

高血压脑出血,颅脑创伤,慢性硬膜下血肿,脑膜瘤,癫痫等

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平均等待 -
擅长:高血压脑出血,颅脑创伤,慢性硬膜下血肿,脑膜瘤,癫痫等
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患友问诊

哺乳期食指和中指分离,之前多维生素治疗有效,现再次出现,求助医生诊断和建议。患者女性30岁
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2024-09-19 11:37:50
11岁女孩,家长想了解孩子的骨龄情况。患者女性11岁
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2024-09-19 11:37:50
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2024-09-19 11:37:50
脚拇指侧出现洞,持续疼痛,无其他症状。患者男性65岁
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2024-09-19 11:37:50
肚脐眼凹陷并伴有黑色物质,患者担心是否正常,另外大拇指旁边有一根骨头很突出,想知道是否需要手术。患者女性20岁
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2024-09-19 11:37:50
手指中间部分分离,手部干燥,偶尔瘙痒,无其他症状。患者女性
8
2024-09-19 11:37:50
产后三年,双胞胎妈妈,腹部有明显的分离,想知道是否可以用某款仪器来修复,并且关心使用方法和注意事项。患者女性
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2024-09-19 11:37:50
手指甲横纹及分离,怀孕后出现,无感染发烧和用药史。患者女性31岁
59
2024-09-19 11:37:50
患者咨询手指皮肤问题,两侧皮肤与肉分离,询问可能的真菌感染情况。患者男性25岁
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2024-09-19 11:37:50

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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