通辽市精神卫生中心始建于1969年,隶属于通辽市卫生健康委员会,是一所集精神疾病医疗、心理咨询、心理治疗、戒毒戒酒、精神康复、心理危机干预、精神残疾评定、法医精神病鉴定及教学科研等为一体的三级甲等专科医院。中心分为门诊部、住院部、老年慢病康复中心(通辽市老年医院)三部分。占地面积63000平方米,建筑面积28485平方米,内设机构37个,其中管理机构13个,后勤服务机构2个,临床医技机构22个。职工总人数463人,编制床位542张,开放床位数750张。门诊设有心理卫生科,围绕抑郁症、焦虑症诊疗中心、睡眠医学中心、未成年人心理健康服务中心、儿童心理病房等开展工作。住院部物质依赖科为中心特色科室,收治以酒精所致精神障碍为主的各类精神障碍患者,采样药物脱瘾、经颅磁刺激、认知行为矫正等治疗方式,促进患者的社会康复。综合精神科和情感障碍科为医院重点科室,收治各类精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍等重性精神障碍患者,通过药物与物理联合治疗,改善患者社会功能。康复训练中心通过对患者进行康复治疗,恢复或减轻疾病对患者心理社会功能的损害。康复项目包括认知功能矫正治疗、大脑生物心理反馈治疗、松弛治疗、森田治疗等,使患者尽快回归社会。老年慢病康复中心(通辽市老年医院)聚焦老年人慢性疾病的医疗、康复需求,运用国际和国内慢病康复的最新理念,采用新兴的脏器康复与传统康复结合方式及先进的中西医治疗方法,开创了内蒙古自治区慢疾病康复和管理一体的新型医疗服务模式。可对多种慢性疾病所致的生活能力下降开展全方位的康复治疗。2021年被授予自治区首家“老年友善医院”、“老年营养示范病房”称号。近年来,随着社会对精神健康的重视,中心门诊量持续升高,2022年门诊量达11万余人次。中心承担着通辽市严重精神障碍管理治疗服务、社会心理健康服务、老年慢病管理服务等公共卫生服务职能。目前开展的救助项目包括“阳光家园”计划精神残疾人住院托养服务资助项目、大病患者救助计划之水滴公益基金项目、科尔沁区贫困精神病患者住院救助、通辽市智力残疾儿童、孤独症儿童定点康复机构等。近年来,严重精神障碍管理各项指标综合排名连续多年位居自治区前列。搭建通辽市社会心理服务云平台,组建心理危机干预专家组、心理健康服务团队、心理健康志愿服务队,开设心理咨询服务热线,多措并举为“心”护航。结合当前医疗养老形势,探索医养结合工作模式,积极与市域内各级社会养老机构促成签约合作,建立密切的工作联动机制,利用医疗资源解决养老机构、居家养老老年人的医疗难题,为老龄事业发展奠定坚实基础。2022年成功入选内蒙古自治区第一批医养结合示范机构。作为首都医科大学附属北京安定医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古民族大学临床教学医院协作医院、通辽职业学院合作医院,中心承担着自治区精神科医师转岗培训、住院医师规范化培训、本科临床教学与实习等工作。并已与北京安定医院开通了远程医疗服务。近年来,中心高度重视科研工作,于2021年7月获得由北大六院牵头的“中国精神障碍队列研究”科研项目的协作基地称号。为切实解决临床关键问题,同北京宣武医院开展了通过事件相关电位对精神病患者靶向认知训练研究项目。与北大六院联合开展“通辽市老年精神状况评估与失能老人危险因素分析调查”项目,着力推动我市老龄健康服务水平。为提升中心临床发展和科研水平,特邀北大六院黄悦勤教授为特聘专家。2019年,通辽市精神卫生中心精神科荣获“市级重点学科”称号。2021年,中心荣获内蒙古“社会心理服务工作先进单位”称号。2022年,中心获“市级园林式单位”称号。2017年,中心党总支书记雷桂芳荣获全国“卫生计生系统先进工作者”称号。2020年,中心党总支书记雷桂芳荣获全国“敬老爱老助老模范人物”荣誉称号。2021年,中心主任孙洪军在第三届“寻找卫生健康党建创新案例”活动中获得“党建宣传优秀工作者”称号。2023年,中心副主任于红梅被全国妇联授予“全国巾帼建工标兵”荣誉称号。中心恪守“爱心服务、创新发展”的院训,始终坚持“自强不息、创新奉献、精医厚德、关爱心灵”的医院精神和“以人民为中心,以健康为根本”的健康观,在新时代新征程上努力进取、奋发有为,以精湛的医术和仁爱的医德,为百姓提供更加便捷、优质的精神卫生服务。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。