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太原市中心医院同血缘家族史专家

简介:

北京大学第一医院太原医院,作为一家拥有120年历史的百年医院,前身可追溯至意大利籍教士风朝瑞创办的天主教医院。新中国成立后,由太原市人民政府接管,并于1958年正式更名为太原市中心医院,成为山西省四大综合医院之一。2022年7月,太原市人民政府与北京大学第一医院合作,以太原市中心医院为依托,共建了北京大学第一医院太原医院,致力于打造集高水平临床诊疗、高标准科研创新、高层次人才培养等于一体的大型综合医院。 北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)一直以来都肩负着为全省人民服务的重任。医院在全省率先开展了“人工肾”、同位素治疗,成立了山西第一个泌尿外科,并成功进行了山西第一例异体肾移植、全髋关节置换、人工起搏器植入、“试管婴儿”等手术,为山西省医疗事业做出了巨大贡献。 目前,北京大学第一医院太原医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院,是太原市卫生系统的龙头;是山西医科大学直属附属医院、第九临床医学院;同时荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国百姓放心医院”等称号。 医院设有府城和汾东两个院区,开放床位2500张,形成了南北院区互补发展、比翼起飞的格局,是目前山西省体量最大、医疗硬件条件最好的综合医院之一。医院学科体系完整,技术力量雄厚,设有70个临床科室,18个医技科室;拥有廖万清院士工作站和74个太原市名医工作室;拥有皮肤性病科、心血管内科、神经内科、骨科等26个省、市重点学(专)科,血液净化、急诊、静脉治疗等10个山西省专科护士培训基地。 在皮肤性病科、心血管内科、神经内科、骨科等科室中,北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)拥有一支强大的医疗团队,医生数量众多,其中不乏知名专家。如心血管内科的推荐专家张教授,神经内科的推荐专家李教授等,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供优质的医疗服务。 北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)秉承“尚德砺能”的医院文化,以打造“山西人自己的医院”为己任,以培育“国内名医聚集地”为方略,努力为全省人民提供优质、普惠、公平、便捷的医疗服务。在这里,您将享受到全方位、专业化的医疗服务,为您和家人的健康保驾护航。全身,心理,中医药物治疗,西医药物治疗,。

史丽英 副主任医师

呼吸系统疾病如感冒 咳嗽,支气管炎,肺炎,慢阻肺等

好评 100%
接诊量 664
平均等待 1小时
擅长:呼吸系统疾病如感冒 咳嗽,支气管炎,肺炎,慢阻肺等
更多服务
韩文丽 副主任医师

神经内科疾病包括了头疼头晕的病因分析,以及胸痛的病因诊断,还有脑梗塞,脑供血不足失眠以及常见心血管病、高血压,冠心病、高血脂等疾病的诊断预防与治疗指导。

好评 100%
接诊量 865
平均等待 30分钟
擅长:神经内科疾病包括了头疼头晕的病因分析,以及胸痛的病因诊断,还有脑梗塞,脑供血不足失眠以及常见心血管病、高血压,冠心病、高血脂等疾病的诊断预防与治疗指导。
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张冬梅 主任医师

病理诊断,尤其擅长妇科疾病、皮肤肿瘤、骨髓等的病理诊断,包括妇科及非妇科细胞学的病理诊断,以及各科报告解读

好评 99%
接诊量 79
平均等待 -
擅长:病理诊断,尤其擅长妇科疾病、皮肤肿瘤、骨髓等的病理诊断,包括妇科及非妇科细胞学的病理诊断,以及各科报告解读
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张素美 副主任医师

脑血管疾病,睡眠障碍,头痛,头晕,认知障碍,记忆力减退

好评 100%
接诊量 7.5万
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,睡眠障碍,头痛,头晕,认知障碍,记忆力减退
更多服务
倪妍 主任医师

妇科肿瘤 生殖道畸形 子宫内膜异位症 子宫脱垂 张力性尿失禁

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科肿瘤 生殖道畸形 子宫内膜异位症 子宫脱垂 张力性尿失禁
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方江胜 主任医师

擅长前列腺增生的激光剜除术,泌尿系统结石的激光碎石治疗,性功能障碍,慢性前列腺炎,女性慢性膀胱炎,尿失禁等泌尿系统疾病的治疗。

好评 99%
接诊量 3451
平均等待 15分钟
擅长:擅长前列腺增生的激光剜除术,泌尿系统结石的激光碎石治疗,性功能障碍,慢性前列腺炎,女性慢性膀胱炎,尿失禁等泌尿系统疾病的治疗。
更多服务
李润琴 副主任医师

心律失常房颤射频消融,永久起搏器植入及高血压,冠心病,心力衰竭等

好评 94%
接诊量 19
平均等待 2小时
擅长:心律失常房颤射频消融,永久起搏器植入及高血压,冠心病,心力衰竭等
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张慧芳 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
薛振峰 副主任医师

疝和腹壁外科,腹腔镜腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,食道裂孔疝等微创治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:疝和腹壁外科,腹腔镜腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,食道裂孔疝等微创治疗
更多服务
党振騠 主任医师

擅长心血管疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长心血管疾病诊断治疗
更多服务

患友问诊

我想了解亲子鉴定的过程和可能的后果,需要哪些信息和样本?患者女性25岁
47
2024-09-18 05:24:39
我想知道如果父母来自不同省份,是否会影响孩子的智力?
26
2024-09-18 05:24:39
患者咨询关于甲状腺乳头状癌病史下四级结节的影响,关注家族史与疾病关系。患者女性31岁
45
2024-09-18 05:24:39
我进入青春期后,直到成年仍然没有长出阴毛,是否正常?会影响我的性功能和生育能力吗?患者女性21岁
70
2024-09-18 05:24:39
我外婆的亲妹妹生的儿子和我结婚是否算近亲?会有哪些健康风险?患者女性20岁
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2024-09-18 05:24:39
患者想了解父子基因23.25和20.24的区别,询问生物学父亲的概念,并担心自己的基因检测结果显示有某种疾病的高风险,正在服用某种药物但不确定是否适合自己。
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2024-09-18 05:24:39
非血缘亲属之间进行肾移植的可能性较低,配型成功概率低,合法的肾移植只有亲属供肾和死亡捐赠。患者男性44岁
58
2024-09-18 05:24:39
57岁男性患者,长期乙肝小三阳,肝功能正常,乙肝DNA病毒量较大,有肝癌家族史。患者女性57岁
7
2024-09-18 05:24:39
患者询问双相情感障碍的治疗及家族病史相关问题。目前患者主要问题是药物副作用导致的呕吐,考虑暂停一种药物并观察效果。患者有家族病史,但不影响治疗难度。患者女性15岁
45
2024-09-18 05:24:39
患者关注女性健康,询问关于怀孕的建议和基础情况。患者女性31岁
1
2024-09-18 05:24:39

科普文章

#其他精神活性物质滥用家族史#内分泌、营养和代谢疾病个人史
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导语:消化系统疾病的治疗一般分为一般治疗,药物治疗,手术或介入治疗三大方面。消化系统疾病可源于其他系统,也可以影响其他系统,因此治疗不宜只针对某一症状或局部病灶,而应进行整体和局部相结合的疗法。首先要使患者对本身疾病有正确的认识,树立治疗信心,消除紧张心理,与医务人员密切合作。要指导慢性病患者掌握疾病的规律,并采取积极措施,预防复发,防止并发症和后遗症,才能收到最佳疗效。

(一)一般治疗

1   饮食营养

①消化系统疾病的发生往往与饮食有关,要贯彻预防为主的方针,强调有规律的饮食习惯,节制烟酒和刺激性食物,注意饮水和食品的卫生质量。

②饮食和营养在治疗中占相当重要地位。

③应视疾病部位,性质及严重程度决定限制饮食甚至禁食,有梗阻病变的还要给予胃肠减压。

④由疾病引起的食欲下降,呕吐,腹泻,消化吸收不良,再加上饮食限制,会导致营养障碍以及水,电解质,酸碱平衡紊乱,因此支持疗法相当重要,注意给予高营养而且易消化吸收的食物,必要时静脉补液及补充营养物质,甚至全胃肠外营养或全胃肠内营养(要素饮食)。

⑤营养支持在肝硬化,重症胰腺炎和克罗恩病患者中更加显得重要。

2   精神心理治疗 

①一方面因为功能性胃肠病相当常见;另一个方面不少器质性消化系统疾病在疾病过程中亦会引起功能性症状,而精神紧张或生活紊乱又会诱发或加重器质性疾病。

②因此,精神心理治疗相当重要,包括向患者耐心解释病情,消除紧张心理,必要时予以心理治疗,适当使用镇静药等。还要教育患者注意劳逸结合,合理安排作息生活。

3  加强健康教育改变不良生活方式:

①肝病患者须戒酒,消化性溃疡病患者须戒烟。

②非酒精性脂肪肝往往是代谢综合征的一部分,应加强锻炼,节制饮食。

③高纤维饮食可减少发生大肠癌的危险性。

 

 

 

#功能性消化疾患#其他精神活性物质滥用家族史#溃疡病
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奥美拉唑:抑制肝药酶活性,慢性肝病有肝功能减退者,用量宜减。老年人及肾功能不全的患者慎用,避免造成急性肾功能衰竭。

H2 受体拮抗剂:可能诱发精神病复发,既往有该病史的病人最好不用。肾病患者慎用。

胃复安:服用超量可致锥体外系反应,可用东莨菪碱对抗。

和爽、恒康正清:有消化道出血禁用。

法莫替丁:可降低白细胞,白细胞减少症患者慎用。

垂体:治疗量时要注意低钠血症,慎用于冠心病者。

氟哌酸合用制酸剂:制酸剂可影响氟哌酸的吸收,使血药浓度下降,使疗效降低。

能量合剂:增加乙酰胆碱合成,有机磷农药中毒抢救中不宜应用。

利福平:在治疗急性胃肠炎时疗效确切,但具肝毒性及少见的严重过敏反应,应谨慎选用,尽量避开。

头孢哌酮:对于肝功能较差的病人,要注意调整剂量及加强观察,或选用其他药物。

多潘立酮:可能导致中枢神经副作用,1 周岁以下小儿慎用。

培他啶:胃溃疡患者禁用。

胃肠动力药:常用胃复安、吗丁啉、西沙必利,不宜联合应用,锥体外系反应增加。

西沙必利:禁用于低钾血症者、病态窦房结综合征。与抗抑郁药合用会增强药物对肝脏的毒性。

654-2:会加重肠麻痹,不宜用于急性胰腺炎的腹痛。

甘草酸单胺或二胺:可导致钠水潴留和低钾血症,使用期间应监测血压和血钾。高血压患者慎用。

利胆药:胆道梗阻的病人慎用。

硫糖铝:长期服用可致便秘。

洛赛克、西咪替丁等药物:抑制胃酸分泌,降低 Ca 的吸收,长时间使用的话可能会导致骨质疏松。

拘缘酸铋钾:大部分会与大分子蛋白结合,用药期间避免服用高蛋白如牛奶。

三联灭 Hp 中,奥美拉唑可使克拉酶素肝内代谢时间延长一倍,易发生肝损转氨酶升高。

激素类药物:可诱发或加剧溃疡病 ,引起胃肠道出血和穿孔。

磺脲类:兴奋迷走神经 ,使胃酸分泌增多而引起胃粘膜损伤 ,导致胃溃疡、出血、穿孔。

安定:会诱发或加速肝性脑病的发生发展,肝性脑病的病人,或者有肝性脑病倾向的病人,烦躁时慎用。

克拉霉素:可致心血管产并发症。

头孢曲松:胆石症慎用,因其在胆道排泄,易在胆道沉积结晶,形成结石。

左氧:可以致轻微精神症状,尤其是老年人,使用时应注意患者有无相关疾病。

垂体后叶素:有高血压冠心病的食管静脉曲张破裂患者禁用。

抗纤容止血剂:脑梗塞应激性消化道出血患者慎用,易加重梗塞。

生长抑素:有短暂的降血糖作用,合并糖尿病同时使用了降糖药的患者注意定时检测血糖浓度。

中分子右旋糖酐:肝硬化病人上消化道大出血时,可存在凝血时间延长,用药时更有加重出血倾向。

铋剂:上消化道出血时不宜使用,一方面铋剂在胃内形成硫化物出现黑便而影响对出血的观察,另一方面会影响 PPI 的疗效。

柳氮磺胺吡啶:若同时应用抗生素,将破坏肠道菌群使细菌量减少,影响药物的分解,降低疗效。5-氨基水杨酸制剂及其控释片不受抗生素应用的影响。

NSAID:忌用于消化性溃疡病人。有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者,宜慎服或禁服。

铝碳酸镁:不能同时与某些药物服用如四环素、铁制剂、地高辛、脱氧胆酸、西咪替叮和香豆素衍化物等,因此这些药物应错开 1—2 小时服用。

蒙脱石:可吸附细菌和毒素。因此它不可以和微生态制剂同时服用,如培菲康、四联康等活菌制剂。如果合用,要间隔 1-2 小时。

易蒙停:又叫咯哌丁胺,作用仅是延缓肠内容物排出体外,故不宜应用于急性病毒性、细菌性肠炎或急性细菌性痢疾等感染性腹泻。

激素:用于重度黄疸病人退黄时,必须监测肝炎病毒复制的情况,避免诱发肝炎活动,或同时予抗病毒治疗预防。

心得安:肝硬化降门脉压力治疗中长期应用后可能出现肝性脑病,这主要与颅内血流量减少有关,故在使用过程中应注意患者的神志及睡眠。

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

#宫颈机能不全
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️宫颈机能不全(Cervical Insufficiency)是指宫颈在没有明显宫缩的情况下逐渐缩短和扩张,导致妊娠中期或晚期的无痛性宫颈扩张和流产或早产。评估宫颈机能不全的准确性对预防早产和保障孕期健康至关重要。以下是评估宫颈机能不全的主要方法:

️1. 病史评估

(1)早产或中期流产史

有反复中期流产(14-24周)或早产(<37周)史的女性,特别是无明显宫缩或疼痛的情况下发生的流产或早产,是宫颈机能不全的高危人群。

(2)手术史

曾接受宫颈锥切术、子宫颈扩张术或多次宫腔镜手术等,可能增加宫颈机能不全的风险。

️2. 阴道宫颈长度测量

阴道超声是评估宫颈机能不全最常用的方法。正常情况下,妊娠中期(16-24周)宫颈长度应大于25毫米。如果宫颈长度短于25毫米,尤其是短于20毫米,则可能提示宫颈机能不全。

️3. 宫颈形态

除了长度,超声还可以评估宫颈的形态,如是否出现宫颈内口扩张、漏斗状形态。这些变化可能提示宫颈机能不全。

️4. 宫缩应激试验

在超声下通过轻度宫缩或按压宫底观察宫颈反应,如宫颈长度明显缩短或出现漏斗状改变,提示宫颈机能不全。

️5. 临床检查

在怀孕中期,如果没有明显宫缩的情况下,内诊发现宫颈扩张超过2厘米或宫颈内口扩张明显,可能提示宫颈机能不全。

️6. 盆腔检查

医生可能会通过盆腔检查,评估宫颈的弹性、柔软度及宫口的开合情况,辅助判断宫颈机能不全。

️7. 其他辅助检查

宫颈黏液检查

在一些情况下,医生可能会检查宫颈黏液的质地或量,以辅助评估宫颈是否正在发生提前变化。

️8. MRI或其他影像学检查

在某些复杂病例中,医生可能会建议使用磁共振成像(MRI)或其他更详细的影像学检查,评估宫颈及其周围结构的情况。

️9. 动态观察

宫颈长度和形态的变化可以在孕期多次检查中进行动态观察,尤其是有早产风险的孕妇。定期监测可以帮助及时发现潜在的宫颈机能不全,并采取必要的干预措施。

总结

宫颈机能不全的评估是一个综合性的过程,结合病史、影像学检查和临床体检结果。对于有早产或流产史的孕妇,早期评估和及时干预至关重要。

溶血的病人为什么黄黄的?

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