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太原市中心医院高血压专家

简介:

北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)简介北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)是一所有着120年历史的百年医院,前身可追溯到意大利籍教士风朝瑞创办的天主教医院,新中国成立后由太原市人民政府接管,于1958年正式更名为太原市中心医院,成为山西省四大综合医院之一。2022年7月,太原市人民政府与北京大学第一医院合作,以太原市中心医院为依托,共建北京大学第一医院太原医院,努力打造集高水平临床诊疗、高标准科研创新、高层次人才培养等于一体的大型综合医院。医院从成立之日起就担负起了为全省人民服务的重任,在全省率先开展了“人工肾”、同位素治疗,成立了山西第一个泌尿外科,开展了山西第一例异体肾移植、全髋关节置换、人工起搏器植入、“试管婴儿”,创造了山西省医疗界许多第一,为山西省医疗事业做出了贡献。目前,北京大学第一医院太原医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院,是太原市卫生系统的龙头;是山西医科大学直属附属医院、第九临床医学院;是“全国首批住院医师规范化培训基地”“国家药物临床试验机构”“国家医疗机械临床试验机构”;荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国百姓放心医院”等称号。医院有府城和汾东两个院区,开放床位2500张,形成了南北院区互补发展、比翼起飞的格局,是目前山西省体量最大、医疗硬件条件最好的综合医院之一。医院学科体系完整,技术力量雄厚,设有70个临床科室,18个医技科室;拥有廖万清院士工作站和74个太原市名医工作室;拥有皮肤性病科、心血管内科、神经内科、骨科等26个省、市重点学(专)科,血液净化、急诊、静脉治疗等10个山西省专科护士培训基地。北京大学第一医院太原医院秉承“尚德砺能”的医院文化,以打造“山西人自己的医院”为己任,以培育“国内名医聚集地”为方略,努力为全省人民提供优质、普惠、公平、便捷的医疗服务。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。,原发性高血压的病因尚不完全清楚,其发生是多种因素共同作用的结果,主要包括遗传因素和环境因素两个方面。环境因素又包括不良的饮食习惯、精神刺激及吸烟等。另外,肥胖、药物等都与原发性高血压的发生有关。继发性高血压的病因较明确,常由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

韩文丽 副主任医师

神经内科疾病包括了头疼头晕的病因分析,以及胸痛的病因诊断,还有脑梗塞,脑供血不足失眠以及常见心血管病、高血压,冠心病、高血脂等疾病的诊断预防与治疗指导。

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擅长:神经内科疾病包括了头疼头晕的病因分析,以及胸痛的病因诊断,还有脑梗塞,脑供血不足失眠以及常见心血管病、高血压,冠心病、高血脂等疾病的诊断预防与治疗指导。
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李润琴 副主任医师

心律失常房颤射频消融,永久起搏器植入及高血压,冠心病,心力衰竭等

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擅长:心律失常房颤射频消融,永久起搏器植入及高血压,冠心病,心力衰竭等
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陈小平 主任医师

高血压,冠心病及其介入治疗,心律失常及起搏治疗

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擅长:高血压,冠心病及其介入治疗,心律失常及起搏治疗
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宁丽君 副主任医师

冠心病,高血压病,心脏瓣膜病,房颤,心力衰竭,心律失常。

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擅长:冠心病,高血压病,心脏瓣膜病,房颤,心力衰竭,心律失常。
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苏红 主治医师

糖尿病及其并发症(糖尿病足),甲状腺疾病,肥胖症,高尿酸血症。高脂血症,高血压病等

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接诊量 1
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擅长:糖尿病及其并发症(糖尿病足),甲状腺疾病,肥胖症,高尿酸血症。高脂血症,高血压病等
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韩宇 主治医师

头疼,头晕,脑梗死,脑出血,各种脑血管病,周围神经病,神经肌肉病,癫痫,高血压,糖尿病,高脂血症等

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擅长:头疼,头晕,脑梗死,脑出血,各种脑血管病,周围神经病,神经肌肉病,癫痫,高血压,糖尿病,高脂血症等
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武晓云 主治医师

高血压,冠心病,慢性心力衰竭,心律失常

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擅长:高血压,冠心病,慢性心力衰竭,心律失常
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侯永丽 主治医师

高血压,冠心病,心功能不全

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擅长:高血压,冠心病,心功能不全
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李梦璐 主治医师

在儿童和成人的变应性鼻炎,急慢性鼻窦炎,急慢性中耳炎,急慢性咽炎喉炎,耳鸣,突发性耳聋等疾病, 高血压,糖尿病,慢性疾病的诊断和治疗,以及健康保健等专业领域,有丰富的临床经验。

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擅长:在儿童和成人的变应性鼻炎,急慢性鼻窦炎,急慢性中耳炎,急慢性咽炎喉炎,耳鸣,突发性耳聋等疾病, 高血压,糖尿病,慢性疾病的诊断和治疗,以及健康保健等专业领域,有丰富的临床经验。
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高丽英 主治医师

1.高血压,糖尿病,脂肪肝,痛风,肾病等慢性疾病的饮食指导和食谱设计。 2.脑梗患者的营养支持。 3.肥胖症的减重饮食方案设计及跟踪指导。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:1.高血压,糖尿病,脂肪肝,痛风,肾病等慢性疾病的饮食指导和食谱设计。 2.脑梗患者的营养支持。 3.肥胖症的减重饮食方案设计及跟踪指导。
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患友问诊

本次医患对话主要围绕高血压患者购买辉瑞新冠口服药展开,医生在确认患者无药物过敏史、肝肾功能异常、药物禁忌症等情况后,开具了处方并指导患者如何预约和使用药品。
26
2024-10-03 05:50:40
患者有高血压和房颤的基础疾病,医生在确认用药安全后,开具了包含新冠口服药的处方,并提醒患者注意用药安全和有效期。
37
2024-10-03 05:50:40
患者有糖尿病10年,平时早晚打胰岛素诺和锐30R早晚各7个单位,血糖稳定。最近发现血压高了,170/110,心率86。患者已经尝试了多种西医降压药物,但效果不佳。医生建议调理身体,配合药物治疗,并通过观察舌苔和询问生活习惯来制定治疗方案。
13
2024-10-03 05:50:40
本次在线问诊旨在帮助患者获取新冠口服药Paxlovid的处方和购买信息。患者的母亲有高血压的病史,医生通过评估表判断其是否适合使用该药物。
1
2024-10-03 05:50:40
患者因高血压向耳鼻喉科医生进行在线咨询,医生询问了患者的用药史和健康状况,并进行了用药评估。最终,医生开具了含有新冠口服药的处方,并提醒患者注意用药安全。
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2024-10-03 05:50:40
患者的母亲因新冠病毒感染,且有高血压等基础病,医生在线为其开具了Paxlovid的处方,并提供了用药安全的相关指导。
37
2024-10-03 05:50:40
颈椎病,大拇指发麻,颈椎不适,月经量偏多。患者女性
25
2024-10-03 05:50:40
患者咨询新冠口服药的用法和老人家是否可以服用,医生确认可以并提供了用药指导和处方信息。
54
2024-10-03 05:50:40
患者因高血压和糖尿病并发新冠病毒感染,向医生咨询新冠口服药的购买事宜。
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2024-10-03 05:50:40
本次咨询是一位73岁的女性高血压患者,近期出现发烧和气喘症状,并已确诊新冠病毒感染。
67
2024-10-03 05:50:40

科普文章

摘要: 本文旨在对高血压进行全面的科普介绍,包括高血压的定义、病因、症状、诊断方法、危害以及防治措施。通过提高公众对高血压的认识,促进人们采取积极有效的预防和治疗措施,以降低高血压及其并发症的发生风险。
 
一、引言
 
高血压是一种常见的慢性疾病,严重威胁着人类的健康。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧,高血压的发病率逐年上升。了解高血压的相关知识,对于预防和控制高血压具有重要意义。
 
二、高血压的定义
 
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
 
三、高血压的病因
 
(一)遗传因素
高血压具有一定的遗传倾向,家族中有高血压患者的人患高血压的风险较高。
 
(二)不良生活方式
 
1. 高盐饮食:摄入过多的盐会导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。
2. 缺乏运动:长期缺乏运动可导致体重增加、肥胖,以及心血管功能下降,增加高血压的发病风险。
3. 吸烟:吸烟可损伤血管内皮细胞,导致血管收缩功能异常,升高血压。
4. 饮酒:过量饮酒可使血压升高,尤其是收缩压。
5. 精神压力:长期精神紧张、焦虑、抑郁等可导致交感神经兴奋,血压升高。
 
(三)其他因素
 
1. 年龄:随着年龄的增长,高血压的发病风险增加。
2. 性别:男性在中年以前高血压的发病率高于女性,中年以后女性发病率逐渐升高。
3. 疾病:某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病等可引起继发性高血压。
 
四、高血压的症状
 
大多数高血压患者早期没有明显症状,部分患者可能出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠等症状。但这些症状并不具有特异性,不能仅凭症状判断是否患有高血压。因此,定期测量血压是早期发现高血压的重要方法。
 
五、高血压的诊断方法
 
(一)血压测量
 
1. 诊室血压测量:是目前诊断高血压的主要方法。患者在安静状态下,休息 5 分钟后,由医生使用标准血压计进行测量。
2. 家庭血压测量:患者可在家中使用电子血压计进行自我测量。家庭血压测量有助于了解患者的日常血压水平,提高高血压的诊断准确性。
3. 动态血压监测:通过佩戴动态血压监测仪,连续记录 24 小时血压变化。动态血压监测可更准确地反映患者的血压水平和波动情况,有助于诊断白大衣高血压和隐匿性高血压。
 
(二)其他检查
对于怀疑患有继发性高血压的患者,还需要进行相关的实验室检查和影像学检查,如血常规、尿常规、肾功能、电解质、肾上腺超声、肾动脉超声等,以明确病因。
 
六、高血压的危害
 
(一)对心脏的危害
高血压可导致心脏负担加重,引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭等心脏疾病。
 
(二)对大脑的危害
高血压可引起脑血管破裂出血,导致脑出血;也可引起脑血管狭窄、堵塞,导致脑梗死。此外,高血压还可导致认知功能障碍、痴呆等。
 
(三)对肾脏的危害
高血压可引起肾小球动脉硬化,导致肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。
 
(四)对眼底的危害
高血压可引起眼底动脉硬化、出血、渗出等,导致视力下降,甚至失明。
 
七、高血压的防治措施
 
(一)非药物治疗
 
1. 健康饮食:减少盐的摄入,每人每日食盐摄入量不超过 6 克;增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;控制脂肪和胆固醇的摄入,减少动物脂肪和内脏的摄入;适量摄入蛋白质,多吃瘦肉、鱼类、豆类等。
2. 适量运动:坚持每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;也可进行适量的力量训练,如举重、俯卧撑等。
3. 控制体重:保持合理的体重,体质指数(BMI)应控制在 18.5-23.9 之间。
4. 戒烟限酒:戒烟可降低心血管疾病的发病风险;限制饮酒量,男性每日饮酒量不超过 25 克(相当于白酒 50 毫升、啤酒 300 毫升、葡萄酒 100 毫升),女性每日饮酒量不超过 15 克。
5. 减轻精神压力:保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑、抑郁等情绪;可通过听音乐、旅游、运动等方式缓解精神压力。
 
(二)药物治疗
 
1. 降压药物的种类:常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等。
2. 降压药物的选择:应根据患者的具体情况,如年龄、性别、血压水平、合并症等,选择合适的降压药物。一般来说,单一药物治疗效果不佳时,可联合使用两种或两种以上的降压药物。
3. 降压治疗的目标:一般患者的血压应控制在 140/90mmHg 以下;合并糖尿病、肾病等患者的血压应控制在 130/80mmHg 以下。
 
八、结论
 
高血压是一种严重的慢性疾病,对人体健康造成极大的危害。通过了解高血压的相关知识,采取积极有效的预防和治疗措施,可以有效控制血压,降低高血压及其并发症的发生风险。同时,公众应提高对高血压的认识,定期测量血压,养成健康的生活方式,积极配合医生进行治疗,共同为防治高血压做出贡献。

高血压是一种慢性疾病,患者常常需要长期服用降压药物,这可能会影响免疫系统的功能,使高血压患者更容易受到带状疱疹的威胁。带状疱疹又被称为“蛇缠腰”是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的,这种病毒在人体初次感染水痘后,可能会在神经节中潜伏多年。当人体免疫力下降时,比如在高血压患者身上,病毒可能会重新激活,引发带状疱疹。

带状疱疹的典型症状包括沿神经走向的带状分布皮疹和水疱,以及剧烈的疼痛。高血压患者由于免疫系统可能受到药物影响,因此在出现带状疱疹时,症状可能更为严重,且恢复时间可能更长。此外,一些研究表明,带状疱疹可能增加心脑血管疾病的风险,这可能对高血压患者构成额外的健康威胁 。

为了预防带状疱疹,高血压患者可以采取以下措施:

1. 维持良好的血压控制:通过规律服药和定期监测血压,减少因高血压带来的并发症风险。
2. 健康生活方式:均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度压力,有助于提高免疫力。
3. 避免接触传染源:与活动期带状疱疹患者保持适当距离,减少感染风险。
4. 接种疫苗:对于50岁以上的成年人,尤其是高血压患者,接种2剂次重组带状疱疹疫苗可以显著降低患病风险 。
5. 定期体检:及时发现并处理可能的健康问题,包括高血压和带状疱疹的早期迹象。
6. 合理用药:在医生指导下使用药物,避免可能影响免疫系统的药物。
7. 注意个人卫生:保持皮肤清洁,避免皮肤受损,减少感染的机会。
8. 及时就医:如果出现带状疱疹的症状,如疼痛、瘙痒或皮疹,应及时就医,早期治疗可以减轻症状并降低并发症的风险。

通过上述措施,高血压患者可以有效降低带状疱疹的发病风险,保护自己的健康。同时,对于已经患有带状疱疹的高血压患者,在72小时内及时就医并遵循医嘱进行治疗是非常重要的。
高血压患者心率应该控制到多少?为什么?
 
高血压是一种常见的心血管疾病,在我国的发病率较高。对于高血压患者来说,心率控制是非常重要的一环。那么,高血压患者的心率控制在多少为好呢?
 
一般来说,高血压患者的目标心率应该控制在每分钟60到80次之间。这个范围是根据大量临床研究得出的,可以有效降低心血管疾病的风险,改善患者的预后。
 
为什么高血压患者需要控制心率呢?首先,心率过快会增加心脏的负担,使心肌处于过度疲劳状态,长期下去容易引发心肌梗死、心力衰竭等严重心血管疾病。其次,心率过快还会导致血压升高,加重高血压病情。而对于高血压患者来说,血压升高又会增加血管破裂的风险,引发脑出血、冠心病等严重后果。因此,控制高血压患者的心率对于降低心血管疾病风险具有重要意义。
 
那么,如何控制高血压患者的心率呢?首先,患者需要遵循医生的建议,按时服用降压药物,保持血压在稳定范围内。其次,患者需要养成良好的生活习惯,如保持规律的作息时间、避免熬夜、减少精神压力等。此外,适当的运动也有助于调节心率,如散步、慢跑、游泳等。最后,保持良好的心态,避免情绪波动过大,也对控制心率有积极作用。
 
总之,高血压患者控制心率对于改善病情、降低心血管疾病风险具有重要意义。患者需要遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,适当运动,保持良好的心态,才能有效控制心率,提高生活质量。同时,定期复查血压、心率等相关指标,及时调整治疗方案,也是高血压患者需要注意的问题。在药物治疗和生活调理的共同作用下,高血压患者的心率控制在每分钟60到80次之间,可以有效降低心血管疾病的风险,改善预后。
(本文版权归北京医院心内科李明洲所有)
高血压,也被称为血压升高,是一种常见的慢性心血管疾病,主要表现为血液在流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平。高血压若不及时控制,可能引发严重的并发症,如脑卒中、心肌梗死和肾功能衰竭等。下面,我们将从高血压的诊断、预防、饮食及锻炼注意事项四个方面进行详细科普。
 
一、高血压的诊断
 
高血压的诊断主要通过测量血压来完成。常用的诊断方法包括:
 
诊室血压测量:在医疗单位(如医院、社区诊所)进行,患者需在安静状态下休息5分钟以上,然后测量血压。高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
 
家庭自测血压:使用上臂式电子自动血压计,在家中多次测量。高血压的诊断标准为收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg。
 
24小时动态血压监测:通过佩戴动态血压监测仪,记录全天血压变化。高血压的诊断标准为全天平均收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg,白天(7点至22点)≥135/85mmHg,夜间(22点至次日7点)≥120/70mmHg。
 
为了准确诊断高血压,通常需要连续多天、不同时间多次测量血压,并结合患者的病史、生活习惯等信息进行综合判断。
 
二、高血压的预防
 
高血压的预防主要从以下几个方面入手:
 
合理调整饮食结构:控制每日摄入食物的总热量,低盐、低脂饮食,增加优质蛋白质、膳食纤维的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。
 
适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、骑自行车等有氧运动,每周至少进行150分钟中等强度的运动。
 
定期监测血压:特别是对于肥胖、超重、有高血压家族史的人群,应定期监测血压并记录,以便及时发现并控制血压升高。
 
保持心态平衡:避免长期精神紧张和压力过大,保持愉悦的心情,注意劳逸结合。
 
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是高血压的危险因素,应尽早戒烟并限制酒精摄入。
 
三、高血压的饮食注意事项
 
限制盐的摄入:每日盐摄入量不应超过5克,尽量选择低盐或无盐食品。
 
控制胆固醇的摄入:减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。
 
增加膳食纤维的摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如糙米、全麦面包、蔬菜和水果等。
 
控制饮酒:高血压患者应避免饮酒或限制饮酒量,以免加重血压负担。
 
选择低脂食品:尽量选择低脂的蛋白质来源,如瘦肉、鱼类、豆类和低脂奶制品等。
 
四、高血压的锻炼注意事项
 
进行有氧运动:如散步、快走、慢跑、骑自行车等,有助于改善心肺功能并降低血压。
 
控制运动量:高血压患者应避免高强度运动,以免引起血压波动。建议选择轻到中度的运动量,并根据自身情况适时调整。
 
咨询医生:在开始锻炼前,高血压患者最好咨询医生意见,确保锻炼方案安全有效。
 
监测血压:在锻炼前后监测血压变化,如有异常应及时调整锻炼计划或就医。
 
避免低血压反应:服用降压药物的患者在锻炼时应特别注意,以免因药物作用导致低血压反应。
 
综上所述,高血压的诊断、预防、饮食及锻炼注意事项对于控制血压、预防并发症具有重要意义。希望大家能够重视高血压问题,积极采取措施保持健康的生活方式。

高血压对身体的多个器官和系统都可能造成危害,具体包括:

①对血管的损害:高血压会加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出、血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。

②对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律失常。

③脑部疾病:高血压与脑卒中关系密切,近50%的脑卒中与高血压有关。高血压既可以引起脑梗死,又可以增加脑出血的危险,血压越高,卒中风险越高。脑卒中一旦发生,相当一部分人会遗留后遗症,大大降低生活质量。

④肾脏损伤:长期高血压可导致肾脏损伤。可造成肾功能衰竭。

⑤眼部损害:长期高血压可导致眼底血管损害,眼底小动脉狭窄、出血、渗出和进行性视神经乳头水肿,会使视力下降。

⑥对老年人认知功能的损害:高血压会引起脑损害,可能加速老年人记忆力及其他认知能力的丧失,而且随着年龄的增加而加重,主要表现为日常生活能力降低、性格改变、认知障碍等。

二高血压患者为什么不能停药?

①自行停药停药,可导致血压反弹,血压波动大,容易造成血管,心脑肾靶器官损害,严重可导致脑出血、主动脉夹层、急性肾衰竭、急性心衰等,致死率及致残率较高,严重影响患者的生活质量。

②停药后可导致血压波动大,出现头晕,心慌,乏力等不适,影响患者日常生活。

 

 

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