冠心病心绞痛，该如何科学用药？

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医疗星辰探秘

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**疾病介绍**

心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。主要表现为发作性胸痛或胸部不适，常伴有压迫感、紧缩感或窒息感，可向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射。心绞痛的发作通常与体力劳动、情绪激动、寒冷刺激等因素有关。

**药品功能主治**

该药品主要用于治疗心绞痛，通过扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解心肌缺血症状，减轻胸痛程度。

**建议就诊科室**

心内科、心血管内科

**用法用量**

请遵医嘱，按照说明书或医生指导进行用药。

**用药禁忌**

1. 对该药品成分过敏者禁用；2. 孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人慎用；3. 严重肝肾功能不全者慎用；4. 心率过快、血压过低者慎用。

**如何存储**

请将药品置于干燥、阴凉处，避免阳光直射，密封保存。

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文章血压高怎么办？医生建议什么？

我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病而跑医院。最近，我发现自己的血压总是偏高，心跳也快，整个人都感觉很不舒服。开始我还以为是工作压力大或者休息不够导致的，但是一直不见好转，反而越来越严重。我知道这不是小问题，必须尽快解决。我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯、家族病史等信息，并根据我的描述进行了初步的判断。医生告诉我，高血压分为原发性和继发性两种，我的情况可能是原发性高血压，需要终生服药控制。但是，在服药之前，医生建议我先尝试通过改变生活方式来降低血压。他推荐我采取低脂、低盐、低热量的饮食，并适量进行运动。同时，他也提醒我要定期监测血压，避免过度劳累和精神紧张。如果三个月后我的血压仍然不能恢复正常，医生会考虑给我开一些口服降压药。医生还强调了选择合适的降压药非常重要，需要根据每个人的具体情况来确定。通常情况下，医生会先选择一种药物，如果两周以上效果不佳或副作用太大，才会考虑调整用药方案。我对医生的建议非常满意，感觉自己终于找到了正确的方向。虽然我知道这将是一场长期的战斗，但我已经做好了准备。我会认真遵循医生的建议，改变自己的生活方式，努力控制血压，争取早日恢复健康。

全球医疗视野

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文章晚上血压高，白天正常，能用沙坦类降压药吗？

我是一名原发性高血压患者，白天的血压一般都在正常范围内，但每到晚上12点至清晨时段，我的血压就会升高，高压在120至130左右，低压在90左右。这种情况让我非常焦虑和困扰，尤其是在睡眠质量下降时更为明显。起初，我在当地的医院就诊，医生开具了降压药，包括琥珀酸美托洛尔缓释片。然而，服用这些药物后，我的血压并没有明显改善，反而出现了心律过慢的情况，心率在50至70左右徘徊。在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并告诉我我的血压并不是很高，不需要服用降压药。相反，他建议我注意休息，保持低盐低脂的饮食习惯，并改善睡眠质量。对于我的心律过慢问题，医生也给出了合理的解释，认为这可能是由于我服用的降压药引起的副作用。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还避免了不必要的药物使用和潜在的副作用。现在，我已经停止服用降压药，并按照医生的建议进行生活方式的调整。我的血压逐渐趋于稳定，睡眠质量也得到了明显的改善。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、快速和高效的医疗帮助，我非常感激并推荐给其他需要的人们。

生命守护者联盟

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文章头晕、耳鸣、原发性高血压，需要做什么检查？

我是一个电商运营的年轻人，最近总是感到头晕、耳鸣，甚至有时候感觉自己都快站不稳了。这种情况严重影响了我的工作和生活。起初，我以为是工作压力大或者是缺乏锻炼所致，但随着症状的加重，我开始担心自己可能患上了某种疾病。我决定去医院检查，经过一系列的检查后，医生告诉我我有原发性高血压，并且可能存在肾虚引起的头晕耳鸣症状。医生建议我进行低盐低脂饮食和多运动，并且开了一些药物来帮助我缓解头晕的症状。在等待药物到达的过程中，我开始自我调理，遵循医生的建议，改变了自己的生活习惯。同时，我也在网上搜索相关的知识，了解到肾虚可以通过中药调理，于是决定尝试一下中药治疗。幸运的是，我的症状有所改善，头晕和耳鸣的频率减少了很多。通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，及时就医和自我调理是非常必要的。希望我的经历可以帮助到其他人，让大家都能关注自己的健康，过上更好的生活。

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文章 58岁女士，原发性高血压如何降压？

我是一位58岁的女性，居住在西安市。最近，我发现自己经常感到头晕、脸部发热，甚至有时候会出现视力模糊的情况。起初，我并没有太在意，认为这可能是因为工作压力大或者是年龄增长的正常现象。但是，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，影响了我的日常生活。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我患有原发性高血压，并且需要进行药物治疗和生活方式的改变。医生建议我使用适合自己的降压药物来控制血压达标，并加强低盐低脂饮食和多运动的生活方式改变。在医生的指导下，我开始服用笨簧酸左氨地平这种降压药物。然而，几天后，我发现自己早上起床时头部和脸部仍然会发热。医生解释说，这可能是药物的副作用，并建议我如果这种情况持续出现，就应该换一种药物。医生还提醒我，药物的选择应该以能否控制住血压达标为标准。经过一段时间的治疗和生活方式的调整，我的血压逐渐趋于稳定，症状也得到了明显的改善。我深深感激医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了健康和生活的乐趣。

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文章我有原发性高血压，能否开处方？

我曾经尝试过在线问诊，希望能解决我的高血压问题。起初，我对这种方式持怀疑态度，但由于工作繁忙和交通不便，我决定给它一个机会。我的经历并不顺利，首先是平台的限制让我只能开到两盒药，远远不能满足我的需求。其次，医生虽然专业，但在沟通上显得有些冷漠，缺乏人情味。最后，我甚至考虑换一个医生，但被告知这也是不可能的。整个过程让我感到无助和沮丧，仿佛我只是一个数字而已。这种体验让我重新思考在线问诊的价值和局限性。

医疗科普小站

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赵士超

主任医师

心血管内科

三甲

郑州大学第一附属医院

高脂血症(3例) 血脂异常(1例)

专业擅长：心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的诊断与治疗。对高血压及其并发症；冠心病（心绞痛、心肌梗死和休克等）；快速性心律失常（房性和室性早搏、房速和室速、预激综合征、室上性心动过速、房颤、房扑等）；缓慢性心律失常植入起搏器；先天性心脏病（卵圆孔未闭、房间隔和室间隔缺损等）；瓣膜性心脏病（瓣膜狭窄和返流）；肺栓塞；心肌病（扩张型和肥厚型心肌病等）；心力衰竭及心血管疾病、糖尿病相关的性功能障碍和高原相关的心血管疾病均有较深的研究和丰富的诊疗经验。简介赵士超，男，医学博士，主任医师，研究生导师，国家级知名专家。从事心内科工作近40年，先后在华中科技大学、北京阜外医院进修学习，在荷兰、英国交流学习。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文40余篇，出版专著2部，获河南省科研成果二等奖2项。社会兼职:中华医学会高原医学分会常委；河南省医学会高血压学会委员；河南省老年心血管病学会常委；河南省医学会行为医学主任委员；中国性学会中部专家分会（联盟）副会长；中国性学会中部专家分会（联盟）心理与健康管理专业委员会副主任委员。河南省健康科技学会性医学专业委员会名誉主委。《中华行为医学与脑科学杂志》编委。《医药论坛》杂志编委。

好评率：99% 接诊量：1178

童传凤

主任医师

心血管内科

三甲

武汉大学中南医院

高血压(6例) 高脂血症(2例)

专业擅长：冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等

好评率：100% 接诊量：2903

刘晓蕾

主治医师

老年病科

三甲

四川大学华西医院

记忆障碍(1例) 癫痫病(1例)

专业擅长：老年常见疾病如高血压，慢阻肺，糖尿病，冠心病，类风湿性关节炎，老年痴呆等。

好评率：99% 接诊量：756

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