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太原市中心医院皮脂囊肿专家

简介:

北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)简介北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)是一所有着120年历史的百年医院,前身可追溯到意大利籍教士风朝瑞创办的天主教医院,新中国成立后由太原市人民政府接管,于1958年正式更名为太原市中心医院,成为山西省四大综合医院之一。2022年7月,太原市人民政府与北京大学第一医院合作,以太原市中心医院为依托,共建北京大学第一医院太原医院,努力打造集高水平临床诊疗、高标准科研创新、高层次人才培养等于一体的大型综合医院。医院从成立之日起就担负起了为全省人民服务的重任,在全省率先开展了“人工肾”、同位素治疗,成立了山西第一个泌尿外科,开展了山西第一例异体肾移植、全髋关节置换、人工起搏器植入、“试管婴儿”,创造了山西省医疗界许多第一,为山西省医疗事业做出了贡献。目前,北京大学第一医院太原医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院,是太原市卫生系统的龙头;是山西医科大学直属附属医院、第九临床医学院;是“全国首批住院医师规范化培训基地”“国家药物临床试验机构”“国家医疗机械临床试验机构”;荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国百姓放心医院”等称号。医院有府城和汾东两个院区,开放床位2500张,形成了南北院区互补发展、比翼起飞的格局,是目前山西省体量最大、医疗硬件条件最好的综合医院之一。医院学科体系完整,技术力量雄厚,设有70个临床科室,18个医技科室;拥有廖万清院士工作站和74个太原市名医工作室;拥有皮肤性病科、心血管内科、神经内科、骨科等26个省、市重点学(专)科,血液净化、急诊、静脉治疗等10个山西省专科护士培训基地。北京大学第一医院太原医院秉承“尚德砺能”的医院文化,以打造“山西人自己的医院”为己任,以培育“国内名医聚集地”为方略,努力为全省人民提供优质、普惠、公平、便捷的医疗服务。皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊肿,皮脂腺开口角化、外伤、感染、卫生状况不良、饮食不当等,皮肤,药物治疗,手术治疗,多发性脂囊瘤,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,临床表现,病理检查,。

刘佳 副主任医师

擅长湿疹、银屑病、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、过敏性皮炎等常见皮肤病的诊治。

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接诊量 8860
平均等待 15分钟
擅长:擅长湿疹、银屑病、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、过敏性皮炎等常见皮肤病的诊治。
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薛振峰 副主任医师

疝和腹壁外科,腹腔镜腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,食道裂孔疝等微创治疗

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平均等待 -
擅长:疝和腹壁外科,腹腔镜腹股沟疝,切口疝,造口旁疝,食道裂孔疝等微创治疗
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王秀根 主任医师

从事普外科临床工作和重症医学工作30余年,具有本专业较系统的基础理论和专业知识,能熟练掌握本系统各种疾病的诊断和治疗,处理复杂的急重症病例。擅长甲状腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、肛结肠和乳腺等疾病的诊断和手术治疗。尤其擅长腹腔镜微创外科手术以及各种急危重症疾病的抢救和治疗。新闻媒体给予了多次报道,受到患者的好评。撰写并发表国家及省级医学论文30余篇,主编:(外科急危重症进修医师问答40万字)一书已由北京科技出版社出版发行。 参编(腹膜后肿瘤30万字)一书已由人民卫生出版社出版发行。

好评 50%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:从事普外科临床工作和重症医学工作30余年,具有本专业较系统的基础理论和专业知识,能熟练掌握本系统各种疾病的诊断和治疗,处理复杂的急重症病例。擅长甲状腺、肝、胆、胰、脾、胃肠、肛结肠和乳腺等疾病的诊断和手术治疗。尤其擅长腹腔镜微创外科手术以及各种急危重症疾病的抢救和治疗。新闻媒体给予了多次报道,受到患者的好评。撰写并发表国家及省级医学论文30余篇,主编:(外科急危重症进修医师问答40万字)一书已由北京科技出版社出版发行。 参编(腹膜后肿瘤30万字)一书已由人民卫生出版社出版发行。
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吴强 副主任医师

淋巴水肿,各种骨折,断指再植,神经、血管、肌腱断裂显微修复,手指再造,多指矫正,颈肩腰腿疼、关节炎、关节置换,糖尿病足,褥(压)疮,骨髓炎、皮肤缺损,伤口感染,瘢痕治疗,脂肪瘤、痣切除、手功能重建等。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:淋巴水肿,各种骨折,断指再植,神经、血管、肌腱断裂显微修复,手指再造,多指矫正,颈肩腰腿疼、关节炎、关节置换,糖尿病足,褥(压)疮,骨髓炎、皮肤缺损,伤口感染,瘢痕治疗,脂肪瘤、痣切除、手功能重建等。
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杨波 主治医师

擅长成人腹股沟疝,腹壁切口疝,造瘘口旁疝等手术治疗,擅长小儿腹股沟疝的手术治疗。

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擅长:擅长成人腹股沟疝,腹壁切口疝,造瘘口旁疝等手术治疗,擅长小儿腹股沟疝的手术治疗。
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李鑫 主治医师

皮炎湿疹,银屑病,病毒性感染性皮肤病炎症性皮肤病,痤疮等。

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擅长:皮炎湿疹,银屑病,病毒性感染性皮肤病炎症性皮肤病,痤疮等。
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杨璐 主治医师

擅长常见皮肤病如皮炎湿疹、毛囊炎、性病、带状疱疹、血管炎等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 395
平均等待 -
擅长:擅长常见皮肤病如皮炎湿疹、毛囊炎、性病、带状疱疹、血管炎等疾病的诊治。
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范学敏 主治医师

擅长全身各种慢性难愈合创面的诊治,包括糖尿病足,压力性损伤(压疮),下肢血管性溃疡,放射性溃疡,药物性皮肤溃疡,癌性溃疡,细菌感染性创面,痛风石创面,骨髓炎创面,烫伤创面,各种医源性创面,术后切口感染,不愈合,钢板外露,常规换药,拆线等。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 9小时
擅长:擅长全身各种慢性难愈合创面的诊治,包括糖尿病足,压力性损伤(压疮),下肢血管性溃疡,放射性溃疡,药物性皮肤溃疡,癌性溃疡,细菌感染性创面,痛风石创面,骨髓炎创面,烫伤创面,各种医源性创面,术后切口感染,不愈合,钢板外露,常规换药,拆线等。
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李江怀 主治医师

整形美容的咨询和手术,面部年轻化,抗衰老,吸脂塑形,脂肪填充,私密整形。

好评 99%
接诊量 9945
平均等待 -
擅长:整形美容的咨询和手术,面部年轻化,抗衰老,吸脂塑形,脂肪填充,私密整形。
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赵艳红 住院医师

擅长常见皮肤病的诊断与治疗,例如皮炎湿疹,银屑病,玫瑰糠疹,痤疮,体癣等,擅长各类激光美容项目的咨询

好评 100%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:擅长常见皮肤病的诊断与治疗,例如皮炎湿疹,银屑病,玫瑰糠疹,痤疮,体癣等,擅长各类激光美容项目的咨询
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患友问诊

胸部皮脂腺囊肿,不疼,36岁女性。患者女性
64
2024-10-02 15:30:04
皮脂腺囊肿已有一年,后背部位,未就医,无其他不适。患者女性
58
2024-10-02 15:30:04
耳垂有硬块不痛,疑似皮脂腺囊肿。患者女性
21
2024-10-02 15:30:04
皮脂腺囊肿术后,患者询问防水贴是否可以使用。患者女性
8
2024-10-02 15:30:04
外耳廓上长有小泡两个月,不疼不痒,无分泌物流出。患者女性56岁
35
2024-10-02 15:30:04
患者有私处皮脂腺囊肿,伤口不能碰水,多天未清洁,寻求安全清洁方法。患者女性
41
2024-10-02 15:30:04
耳朵后面长了一个包半年未消退,想知道可能的原因和处理方法。患者女性
70
2024-10-02 15:30:04
25岁女性患者,发现皮肤上有硬的、白色的皮脂腺囊肿,想了解治疗方法和生活建议。患者女性
64
2024-10-02 15:30:04
脖子下面有疙瘩,不痛不痒,之前有闭口挤压后出现。患者女性
13
2024-10-02 15:30:04
皮肤肿块两周,疑似皮脂腺囊肿,询问治疗建议。患者女性
33
2024-10-02 15:30:04

科普文章

#皮脂囊肿
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皮脂囊肿由于皮肤中皮脂腺导管堵塞,导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。

常好发于头面、背臀等部位。一般皮脂腺囊肿均存在于皮内,与皮肤紧密粘连。

皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,无波动感,表面光滑,边界清晰。一般体积不大,小的犹如米粒,大者可如花生米或鸡蛋状,生长缓慢。表面常与皮肤有粘连,但基底可移动,皮脂腺囊肿皮肤中心部位常有一黑色针尖大小的凹陷,为堵塞的皮脂腺导管开口,按压周边可溢出白色内容物,内容物为白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞,伴恶臭味。

皮脂腺囊肿治疗关键在完全去除囊肿,故治疗上以手术切除为主。

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺上皮中的皮脂腺分泌物越来越多,直到内容物逐渐膨胀,导致囊肿的形成,由环境因素和一些相关病变参与而发病。

主要病因

  • 环境因素 - 如细菌感染,灰尘堵塞导致皮脂腺排泄管阻塞形成囊肿。
  • 皮脂腺病变 - 皮脂腺内皮脂分泌过量或代谢产物积聚过量而排出受阻,从而阻塞皮脂腺导管出口,最终形成皮脂腺囊肿。

流行病学

  • 皮脂腺囊肿是一种多发生于头皮和颜面部的常见良性肿瘤,很多人都曾患过该种疾病,尤其多见于发育旺盛的青年人。

好发人群

  • 皮脂腺囊肿主要好发于青壮年。

诱发因素

  • 不良生活习惯 - 如果经常性熬夜、作息不规律以及工作压力过大等情况,均会诱发皮脂腺囊肿的发生。
  • 不良饮食习惯 - 如果经常性出现暴饮暴食、吃饭不规律等现象,容易导致身体代谢紊乱,从而出现内分泌失调,这样的情况极易诱发皮脂腺囊肿的出现。
  • 不注意皮肤卫生 - 夏天酷热季节若运动出汗过多,而未及时清洗,就会阻塞皮脂腺导管,诱发皮脂腺囊肿。
#皮脂囊肿#多发性脂囊瘤
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皮脂腺囊肿(sebaceous cyst)俗称“粉瘤”,主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。

皮脂腺囊肿主要表现为突出的,呈圆形隆起状的结节或肿块,单发也可能多发。主要是由于皮脂腺导管被由于细菌感染或者灰尘等因素堵塞以后,内容物逐渐聚集,从而逐渐储留而形成皮脂腺导管的囊状扩张,最终形成瘤体。

平时注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,保持局部的清洁干燥,做到有规律的作息,保证充足的睡眠,避免发生感染。对皮脂腺囊肿的治疗,分为两个阶段,如果发现囊肿,没有疼痛发热等感染情况,最简单的方法就是手术切除,如果它已经处于发炎阶段,比如比较疼,发红,这种情况,可以先消炎,等到炎症消退,然后再做手术,在发炎期,我们一般不做手术,消炎可以吃一些抗生素,消炎也可以用一点夫西地酸软膏,效果都很好,把炎症消了以后,再做一个小手术,把它取出来就可以了。

#皮脂囊肿#多发性脂囊瘤
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鼻头长大痘痘,考虑鼻部的疖肿或者鼻部的皮脂腺囊肿感染,可能与患者熬夜、上火,吃辛辣、刺激食物,精神压力比较大等因素可能有一定的关系。一般早期可以出现鼻部的疼痛感,随着局部逐渐的感染扩大可以形成红肿,进一步可以形成脓肿等相关表现。建议患者就诊耳鼻喉科进行处理,局部抗生素软膏外涂治疗,进行局部的消毒处理。如果局部脓肿已经形成,需要做局部切开将脓栓取出,不然病情会进一步加重,同时建议全身口服抗生素等治疗。如果患者病变比较严重,出现了发热、头痛等,临床要高度警惕是否存在颅内感染,因为此部位属于危险三角区,需要应用能通过脑脊液屏障的抗生素进行输液等综合治疗。患者平常一定要保持大便通畅,不能用手挤捏此位置。

#脂肪瘤#纤维瘤病#皮脂囊肿
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胸口长了硬疙瘩,可以去医院做局部的彩超或者是 x 光片,或者是胸部 ct 来明确硬疙瘩的具体性质,而根据不同原因导致的硬疙瘩,作出相对应的处理。

第一、如果是因为一些皮下的软组织肿物,例如是纤维瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等等这些良性肿物,如果并不是很大,也没有出现肿痛,也没有出现发炎等情况,一般并不需要特殊处理,必要的时候可以给予做手术切除。

第二,如果是因为胸部的肋软骨炎或者是胸肋关节炎而导致局部的肿胀隆起。甚至是有红肿热痛的表现,这种情况一般可以通过口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理,如果是炎症比较厉害,出现红肿热痛,也可以加用糖皮质激素类的药物,来加强消炎的效果。另外,还可以结合局部外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏,或者做些物理治疗,例如是微波治疗,超短波治疗,超声波治疗等等都能够促进局部血液循环,加快炎症的吸收而缓解症状。

第三、如果是骨头里面的肿物。一般良性的肿物,如果没有进行性增大,也没有引起疼痛,可以暂时观察,并不需要特殊处理,如果长大得特别快,就必须要给予手术切除,如果是恶性的肿瘤,那么必须要给予切除,而且切除之后,必要的时候还要做局部的放疗或者是化疗。

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

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