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罗田县妇幼保健院百日咳专家

简介:

罗田县妇幼保健院是一所集保健、临床、科研、培训、健康教育为一体的“爱婴医院”、是全县妇幼保健业务技术指导中心和孕产妇急救中心、全县医疗保险定点医院、全县新型农村合作医疗定点医院。1991年至今,一直被国家卫生部、省卫生厅定为“三网合一”妇幼卫生监测点,2004年起又被卫生部定为人群出生缺陷监测点。建院以来,该院坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的办院方针,遵循“一切为了妇女儿童,一切为了病人”的宗旨,以良好的医疗保健技术,积极严谨的工作态度,体贴温馨的言行,舒适洁净的环境为广大妇女儿童提供优质的医疗保健服务。该院有卫生专业技术人员76人,初级职称13人,中级职称32人,开放床位30张,年门诊5万余人次,住院3000余人次。院内设有更年期保健、围产期保健、婚前保健、乳腺保健、儿童保健系统管理、儿童营养监测及指导、儿童智力测验、铅污染防治、新生儿疾病筛查、健康教育信息等保健科室;设有妇产科、儿科、外科等临床科室,开设有妇产科和儿科门诊及住院部、乳腺病等特色专科。产科设有母婴同室和温馨病房,配备有单独的卫生间、热水器、电视机等设施,设有规范的婴儿洗浴室和游泳抚触中心。该院设有检验、B超、心电、X光、乳透等辅助医技科室。拥有原装进口三维成像彩色B超机、全自动血球计数仪、尿分析仪、微量元素检查仪、多功能麻醉机、阴道镜、宫腔镜、监护仪、胎心监护仪、新生儿抢救复苏台,新生儿蓝光治疗箱等大型医疗设备,能开展妇女和儿童保健咨询及指导,可进行婴幼儿生长发育监测、儿童智力测验、儿童营养计算和合理营养指导、婴儿沐浴抚触、婴儿游泳。能诊治妇、儿科常见病、多发病及部分疑难病症及妇女、儿童系列保健服务。可进行妇科疾病诊治和产科接生及妇科、产科手术、计划生育四种手术。开展了婚前保健咨询、婚前医学检查、产前检查和产后访视等围产保健服务项目百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

潘晨 住院医师

儿科常见疾病,小儿呼吸系统疾病、消化疾病等。

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擅长:儿科常见疾病,小儿呼吸系统疾病、消化疾病等。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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