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罗田县妇幼保健院右肺恶性肿瘤专家

简介:

罗田县妇幼保健院是一所集保健、临床、科研、培训、健康教育为一体的“爱婴医院”、是全县妇幼保健业务技术指导中心和孕产妇急救中心、全县医疗保险定点医院、全县新型农村合作医疗定点医院。1991年至今,一直被国家卫生部、省卫生厅定为“三网合一”妇幼卫生监测点,2004年起又被卫生部定为人群出生缺陷监测点。建院以来,该院坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的办院方针,遵循“一切为了妇女儿童,一切为了病人”的宗旨,以良好的医疗保健技术,积极严谨的工作态度,体贴温馨的言行,舒适洁净的环境为广大妇女儿童提供优质的医疗保健服务。该院有卫生专业技术人员76人,初级职称13人,中级职称32人,开放床位30张,年门诊5万余人次,住院3000余人次。院内设有更年期保健、围产期保健、婚前保健、乳腺保健、儿童保健系统管理、儿童营养监测及指导、儿童智力测验、铅污染防治、新生儿疾病筛查、健康教育信息等保健科室;设有妇产科、儿科、外科等临床科室,开设有妇产科和儿科门诊及住院部、乳腺病等特色专科。产科设有母婴同室和温馨病房,配备有单独的卫生间、热水器、电视机等设施,设有规范的婴儿洗浴室和游泳抚触中心。该院设有检验、B超、心电、X光、乳透等辅助医技科室。拥有原装进口三维成像彩色B超机、全自动血球计数仪、尿分析仪、微量元素检查仪、多功能麻醉机、阴道镜、宫腔镜、监护仪、胎心监护仪、新生儿抢救复苏台,新生儿蓝光治疗箱等大型医疗设备,能开展妇女和儿童保健咨询及指导,可进行婴幼儿生长发育监测、儿童智力测验、儿童营养计算和合理营养指导、婴儿沐浴抚触、婴儿游泳。能诊治妇、儿科常见病、多发病及部分疑难病症及妇女、儿童系列保健服务。可进行妇科疾病诊治和产科接生及妇科、产科手术、计划生育四种手术。开展了婚前保健咨询、婚前医学检查、产前检查和产后访视等围产保健服务项目原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

潘晨 住院医师

儿科常见疾病,小儿呼吸系统疾病、消化疾病等。

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擅长:儿科常见疾病,小儿呼吸系统疾病、消化疾病等。
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患友问诊

左侧海马硬化患者,抽烟20多年,想戒烟但很难,担心抽烟会影响病情恢复。
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2024-11-14 03:08:06
我想了解乌鲁木齐肿瘤医院医务处的联系方式,需要查询电话号码。患者信息:无
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2024-11-14 03:08:06
患者担心自己可能患有肿瘤,计划明天下午就医,并询问了相关注意事项和用药问题。
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2024-11-14 03:08:06
患者咳嗽严重,咳出血来,右下肺检查出肿瘤,担心是肺癌的征兆,想了解肺癌的几率和治疗建议。患者信息:无。
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2024-11-14 03:08:06
我想了解右肺癌多发性淋巴结转移的治疗方案,目前病理结果还未出来,医院建议先进行放疗。患者男性71岁
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2024-11-14 03:08:06
患者因右肺癌咨询医生,关注病情发展和良性可能性。患者女性94岁
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2024-11-14 03:08:06
肺结节是指在肺部发现的直径小于3cm的圆形或类圆形病灶,常见于中年人和老年人。肺结节可以是良性的,也可以是恶性的,需要通过影像学检查和病理学检查来确定其性质。
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2024-11-14 03:08:06
我发现自己有肺部结节,CT检查显示结节很大,医生建议手术,我很担心,想知道是否有其他治疗方法?
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2024-11-14 03:08:06
我有一个0.3cm的肺结节,两个月前检查时只有0.2cm,想知道是否需要手术或用药?
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2024-11-14 03:08:06
我想了解肺结节的诊断和治疗方法,我的肺结节直径大约8mm,抗体检测结果有一项高出很多,之前因为药物过敏服用了抗过敏药。
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2024-11-14 03:08:06

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

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