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武义县第一人民医院先天性脑发育不全专家

简介:

武义县第一人民医院坐落于县城中心熟溪江畔,创建于1939年,是一所融医疗急救、教学科研、预防保健于一体的综合性医院,也是武义县的医疗中心、医学科研与教学中心、120急救中心。是浙江省“文明医院”、“绿色医院”、“平安医院”和金华市“诚信医院”、武义县“重才单位”。目前,新医院参照三级乙等综合医院规模设计建造,工程占地面积106666㎡(160亩),规划建筑面积140741㎡,一期按860张住院床位规模建设,预计总投资5.3亿元,工程已于2014年5月18日正式开工建设,计划建设周期近4年。2013年9月,与浙江大学医学院附属邵逸夫医院结为紧密型合作办医关系,成立邵逸夫医院武义分院。邵逸夫医院长期派遣专家团队在医院开展医疗管理、学科建设以及人才培养等全面工作。合作以来,借助邵逸夫医院的品牌、管理、技术、人才等资源优势,通过合作双方共同努力,医院在管理水平、医疗质量、技术能力、运行效率等方面都取得了实质性成果。医院现有员工786人,其中专业卫技人员602人,高级职称106人,中级职称218人,研究生及本科以上学历314人,省、市、县各级名医共30人次。医院设有27个临床和医技科室,37个专家专科门诊,14个住院病区,实际开放床位520张。全年门诊量达50余万人次,住院量达2万人次,年业务收入达3亿。医院技术力量雄厚,注重学科建设及人才培养,其中泌尿外科已成为浙江省第四批县级龙头学科,骨科、普外科、妇科、心内科、神经外科、肛肠外科等专科技术水平达到三级乙等水平。能开展DSA下血管造影及冠状动脉血管内支架植入等介入治疗,腹腔镜下胰体尾脾联合切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术、经皮肾镜取石术及输尿管软镜钬激光碎石术等高难度微创手术。医院近年来花巨资先后引进了DR、三维彩色B超、16排螺旋CT等大中型先进设备,经过大量前期准备工作,1.5T核磁共振也已申购成功,正在购买中。已开通全院PACS等系统,与邵逸夫医院合作后,信息系统建设将作为2015年的工作重点,逐步实现与总院一体化管理。医院本着“以患者为中心,以质量为核心”的办院宗旨,认真履行“诚信诊疗、诚信用药、诚信收费、诚信服务、廉洁行医”的诺言,为患者提供全方位的优质医疗服务。先天性大脑发育不全多是由于婴儿出生前大脑发育不成熟造成的,属于儿童发育行为的一种疾病。,大脑发育不成熟造成的,颅脑,治疗方法:手术治疗,先天性脑萎缩,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;18.母亲忌吃寒凉性的食物。,头颅照片及CT等检查,。

李代畅 副主任医师

慢性前列腺炎、包皮龟头炎、尿道炎、淋病、支原体感染、衣原体感染、女性尿失禁,尿路感染,前列腺炎、阴茎勃起功能障碍,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石、肾癌,输尿管癌,膀胱癌、睾丸肿瘤,前列腺增生、尿潴留,包皮过长,包茎,精索静脉曲张,鞘膜积液,附睾炎,肾囊肿,肾上腺肿瘤,肾脏错构瘤,血尿,淋病、尿道损伤的诊治,熟悉尿频、尿急、尿不尽、睾丸疼痛、腰痛、小腹疼痛等等常见问题的诊断,熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术,膀胱肿瘤等离子电切术,经尿道输尿管气压弹道碎石术,包皮环切术等。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:慢性前列腺炎、包皮龟头炎、尿道炎、淋病、支原体感染、衣原体感染、女性尿失禁,尿路感染,前列腺炎、阴茎勃起功能障碍,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石、肾癌,输尿管癌,膀胱癌、睾丸肿瘤,前列腺增生、尿潴留,包皮过长,包茎,精索静脉曲张,鞘膜积液,附睾炎,肾囊肿,肾上腺肿瘤,肾脏错构瘤,血尿,淋病、尿道损伤的诊治,熟悉尿频、尿急、尿不尽、睾丸疼痛、腰痛、小腹疼痛等等常见问题的诊断,熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术,膀胱肿瘤等离子电切术,经尿道输尿管气压弹道碎石术,包皮环切术等。
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张东友 副主任医师

泌尿外科常见病及多发病,泌尿系肿瘤,尤其擅长泌尿系结石的诊治,男科常见病的诊治,如泌尿道感染,前列腺炎,精囊炎,肾结石,输尿管结石,膀胱结石等泌尿系结石,淋病,非淋球菌性尿道炎,尿道炎,血尿,肾肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤,早泄,阳痿,勃起功能下降,精索静脉曲张,包皮过长,包茎,包皮炎,等

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 -
擅长:泌尿外科常见病及多发病,泌尿系肿瘤,尤其擅长泌尿系结石的诊治,男科常见病的诊治,如泌尿道感染,前列腺炎,精囊炎,肾结石,输尿管结石,膀胱结石等泌尿系结石,淋病,非淋球菌性尿道炎,尿道炎,血尿,肾肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤,早泄,阳痿,勃起功能下降,精索静脉曲张,包皮过长,包茎,包皮炎,等
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吴欣蔚 主治医师

包皮过长、包皮龟头炎、龟头炎、慢性前列腺炎,女性尿失禁,尿路感染,前列腺炎,包皮龟头炎,阳痿早泄,阴茎勃起功能障碍,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,肾癌,输尿管癌,膀胱癌、睾丸肿瘤,前列腺增生、尿潴留,包皮过长,包茎,尿道炎,精索静脉曲张,鞘膜积液,附睾炎,肾囊肿,肾上腺肿瘤,肾脏错构瘤,血尿,淋病,尿道支原体衣原体感染,尿道损伤的诊治,熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术,膀胱肿瘤等离子电切术,经尿道输尿管气压弹道碎石术,包皮环切术等。

好评 99%
接诊量 3.3万
平均等待 -
擅长:包皮过长、包皮龟头炎、龟头炎、慢性前列腺炎,女性尿失禁,尿路感染,前列腺炎,包皮龟头炎,阳痿早泄,阴茎勃起功能障碍,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,肾癌,输尿管癌,膀胱癌、睾丸肿瘤,前列腺增生、尿潴留,包皮过长,包茎,尿道炎,精索静脉曲张,鞘膜积液,附睾炎,肾囊肿,肾上腺肿瘤,肾脏错构瘤,血尿,淋病,尿道支原体衣原体感染,尿道损伤的诊治,熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术,膀胱肿瘤等离子电切术,经尿道输尿管气压弹道碎石术,包皮环切术等。
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周信阳 副主任医师

普外科

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:普外科
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杨子强 主治医师

脂肪肝,酒精肝及各种病毒性肝炎,各种感染性疾病,肺炎肠炎及肺结核,各种肝功能异常及艾滋病

好评 100%
接诊量 96
平均等待 -
擅长:脂肪肝,酒精肝及各种病毒性肝炎,各种感染性疾病,肺炎肠炎及肺结核,各种肝功能异常及艾滋病
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朱晓厅 主治医师

高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭
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张亮亮 住院医师

急诊常见内科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急诊常见内科疾病
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徐劭晖 主治医师

擅长骨科多种疾病诊治,颈胸腰椎,腰椎畸形,椎间盘突出,椎管狭窄等多种脊柱疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长骨科多种疾病诊治,颈胸腰椎,腰椎畸形,椎间盘突出,椎管狭窄等多种脊柱疾病
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吴杭钦 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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涂旭辉 主治医师

擅长髋关节、膝关节、肩关节、肘关节及运动医学相关疾病诊治。专于关节镜手术、骨折微创治疗及人工髋膝关节置换的诊治。

好评 100%
接诊量 9038
平均等待 -
擅长:擅长髋关节、膝关节、肩关节、肘关节及运动医学相关疾病诊治。专于关节镜手术、骨折微创治疗及人工髋膝关节置换的诊治。
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患友问诊

两岁的孩子可能有先天性脑发育不全的症状,想知道是否可以用脑蛋白水解物口服液治疗?
43
2024-11-08 04:28:36
我的孩子最近总是昏睡,反应迟钝,吃奶也不是很好,想了解脑蛋白水解物口服液的用法和注意事项。
36
2024-11-08 04:28:36
宝宝出生时左侧面部和头骨发育不全,想了解原因和处理方法。患者男性3个月14天
43
2024-11-08 04:28:36
4岁小孩脑发育不全,不能说话,走路有问题,已确诊非自闭症,想知道如何安全使用脑蛋白?患者女性32岁
50
2024-11-08 04:28:36
孩子有先天性脑发育不全的病史,已经吃完两盒脑蛋白水解物口服液,想知道是否可以继续使用?
9
2024-11-08 04:28:36
宝宝2周5天,先天性脑发育不全,想咨询用药问题。
50
2024-11-08 04:28:36
9岁儿童发育迟缓,如何治疗和用药?
9
2024-11-08 04:28:36
孩子言语发育迟缓,医生开了万通脑蛋白水解物口服液,想知道是否可以继续使用并了解更多关于这个药物的信息。
6
2024-11-08 04:28:36
4岁男童语言和社交发育迟缓,脑发育不良,是否可以使用脑蛋白水解物口服液?
6
2024-11-08 04:28:36
7岁男童智力发育不全,语言迟缓,学习困难,是否适合服用脑蛋白水解物口服液?
8
2024-11-08 04:28:36

科普文章

脑发育不全是指在胎儿期或婴儿期脑部发育过程中出现异常,导致大脑结构和功能的异常发育,其临床症状主要包括发育迟缓、运动障碍、言语发育迟缓等。

1.发育迟缓:脑发育不全的孩子可能在运动、语言、认知和社交等方面的发育进程上落后于同龄人。

2.运动障碍:这包括肌张力异常,如肌肉过度紧张(肌张力增高)或肌肉松弛(肌张力降低)。孩子可能出现肢体不协调、肌肉僵硬、四肢运动不协调等问题。

3.延迟的语言发展:脑发育不全的孩子可能在语言和沟通方面有困难,包括言语发音不清、语言理解能力较低、语言表达困难等。脑发育不全的症状和表现因个人差异和脑部受损程度不同而不同,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#性早熟#假性性早熟#真性性早熟
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【健康科普】性早熟是什么病?性早熟是指孩子在身体发育方面提前进入了青春期,这是一种内分泌异常引发的疾病。具体表现为孩子在年龄尚小的时候,就过早地出现了第二性征的发育,如女孩乳房发育、月经初潮提前,男孩睾丸和阴茎增大、声音变粗等。这种病症可能会影响孩子的身心健康,需要家长及时关注并寻求专业医生的帮助。

性早熟家长要怎么判断孩子的状况?

性早熟是一个需要家长密切关注的问题。要判断孩子是否出现性早熟,家长可以从以下几个方面进行观察:

首先,留意孩子的身体发育情况。如果发现孩子在短时间内身高突然增长迅速,或者乳房、睾丸等第二性征提前出现,这些都可能是性早熟的迹象。

其次,关注孩子的心理变化。性早熟的孩子可能会因为身体的变化而感到困惑、焦虑或自卑,家长需要与孩子进行良好的沟通,了解他们的内心感受。

【健康科普】性早熟是什么病?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:如果家长对孩子的发育情况有疑虑,或者发现孩子出现了其他异常症状,如月经提前来潮、体毛增多等,应及时带孩子去医院进行专业检查,以便准确判断是否存在性早熟的问题。

口吃,会不自觉得的,
重复、停顿、拖长,打断
当事人是很想解决口吃问题的
但是,心里又不敢去面对困难
遇到困难就会退缩,回避
每当遇到人际关系交往或事件的时候
就会极度的紧张和恐惧
越是着急,越是说不出话来
因为TA可能存在
自卑,懦弱,焦虑,紧张,敏感,优柔寡断
 
要想解决口吃问题
首先,去当地三甲医院,做个检查诊断
其次,脱敏练习
把遇到说话口吃的场合,情景
一一的记录下来
按照,从轻到重的顺序,在纸上排列出来
下一步是开始练习,从最轻的口吃情景开始练习
这样的练习,一定要坚持
口吃,有遗传因素,
也有生活中的不良事件导致的
多数是:自卑,敏感,紧张,担忧,害怕和恐惧。
 
解决方案是:
1去三甲医院精神科看医生, 
检查是否存在躯体问题,
医生可以帮助你缓解紧张,焦虑,恐惧, 
2,脱敏的练习
脱敏练习的目的是:把敏感的点的钝化
让你变得不敏感和随和,锻炼你的意志力
 
具体的做法是:
排列你的口吃场合的,
从最轻的到重的顺序做个记录
 
比如, 
1先从最熟悉的,最简单的开始练习,
每天都练习一次,每次练习30分钟,
一直到非常熟练,说话运用自如,娴熟的程度
就可以进行下一个步骤环节了,
重要的是:
你喜欢改变,有勇气,有胆量,喜欢沟通和讲话。
3年小成,5年大成,10年磨炼,
就解决口吃的问题了。
女性性功能异常的治疗是一个综合的过程,需要考虑不同的病因,主要包括以下几种方式:
 
心理治疗
 
• 性心理教育:许多女性性功能异常是由于缺乏正确的性知识导致的。通过提供关于性解剖、性生理和正常性反应周期的知识,帮助女性更好地了解自己的身体和性反应,减轻因无知或误解产生的焦虑。例如,向有性高潮障碍的女性讲解性高潮产生的机制等知识。
 
• 认知行为疗法:这种方法主要用于治疗由心理因素引起的性功能异常。帮助女性识别和改变负面的性观念和思维模式,克服焦虑、紧张等情绪。比如,对于有性交疼痛障碍的女性,引导其认识到心理因素(如对性生活的恐惧)可能会加重疼痛,并且通过放松训练等行为疗法来缓解。
 
• 夫妻治疗:性功能异常往往会对夫妻关系产生影响,同时夫妻关系问题也可能是导致性功能异常的原因。夫妻治疗可以改善夫妻之间的沟通和互动,增强情感连接。例如,对于性欲差异较大的夫妻,通过沟通技巧训练,帮助双方表达彼此的需求和感受。
 
药物治疗
 
• 性激素治疗:对于因雌激素水平下降引起的性功能异常(如阴道干涩、性欲低下),可以适当补充雌激素。这可以改善阴道的润滑情况,增加性欲。不过,雌激素治疗需要谨慎,因为可能会有增加患某些癌症的风险等副作用。也可以考虑雄激素治疗,对于部分女性,雄激素能够增强性欲,但也存在出现痤疮、多毛等副作用的风险。
 
• 其他药物:如磷酸二酯酶 - 5抑制剂,原本主要用于男性勃起功能障碍,但在一些研究中发现,对于女性的性唤起障碍也可能有一定的改善作用;还有一些中枢作用药物,例如多巴胺激动剂,可以增强性欲。
 
物理治疗
 
• 盆底肌锻炼:对于有性唤起障碍或性交疼痛障碍的女性,盆底肌锻炼(如凯格尔运动)可以增强盆底肌肉的力量和弹性。女性通过收缩和放松盆底肌肉,每天进行数次,每次持续一定时间,能够改善阴道的松弛状态,增强性唤起时的肌肉反应,还可以缓解因盆底肌肉紧张导致的性交疼痛。
 
• 局部刺激治疗:使用一些专门设计的医疗器械,如阴道扩张器、按摩棒等,对阴道进行适当的物理刺激,有助于改善阴道的敏感性和肌肉的放松,缓解性唤起障碍和性交疼痛。
 
手术治疗
 
• 阴道整形手术:对于阴道松弛严重影响性功能的女性,可以考虑阴道紧缩手术。这种手术可以改善阴道的紧致度,增强性感受。不过手术有一定的风险,如感染、出血等。
 
• 治疗器质性病变的手术:如果性功能异常是由器质性病变引起的,如子宫内膜异位症导致的性交疼痛,可能需要进行手术切除异位的内膜组织等相关治疗来缓解疼痛。

特朗普胜选第60届美国总统 !!1946年的川普,如何在80岁,还能保持强大的精力?

不可否认,他作为老年人是积极成功的,成功老龄化是指老了都要积极参加社会活动,获得社会成就
特朗普78岁了还在奋斗他的美国梦,我们多少人78岁了已经躺在医院的病床上等待死亡。所以,坚持健康的饮食,适度的运动,活跃的社会参与,活到老,学到老,干到老,爱到老,老有所为,老有所乐

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架(DES)植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块(atheroma)对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者,采用光学相干断层扫描(OCT)技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征,研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件(如心肌梗死、支架内再狭窄等)的关联性。结果显示,残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后,密切监测和管理富脂斑块的重要性,以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步,冠心病的介入治疗效果显著改善。然而,尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险,仍存在残留的富脂斑块,这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明,富脂斑块与心血管事件的发生密切相关,但在新一代DES植入后,残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此,本研究旨在填补这一领域的知识空白,探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响,以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究,纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描(OCT)检查,以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估,包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型,以控制潜在的混杂因素,评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示,在接受新一代DES植入的患者中,存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言,残留富脂斑块的患者中,心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外,OCT检查结果表明,富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关,这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现,残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂,提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明,在新一代药物洗脱支架植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中,植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访,采取相应的干预措施,以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略,以改善患者的长期预后,提供更为个性化的医疗方案。

参考文献:Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2022年7月 来源:Can J Cardiol 作者:Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

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