新疆医科大学第二附属医院位于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市，是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的省级综合型三级甲等医院。前身为1954年建立的“新疆军区生产建设兵团第一医院”，1975年更名“新疆维吾尔自治区第二人民医院”，1978年更名“新疆医学院第二附属医院”，1998年更名“新疆医科大学第二附属医院”，2002年挂牌“新疆医科大学第二临床医学院”。医院现址为乌鲁木齐水磨沟区南湖东路北二巷38号，医院占地面积26亩，总建筑面积103447.61平方米，编制床位数800张、设置临床科室60个、医技科室14个、教研室15个。3个社区卫生服务中心含新疆医科大学校医院（河马泉新区社区卫生服务中心）和南湖南、南湖北社区卫生服务中心。现有1个国家级临床重点专科，12个自治区临床重点专科，4个院内重点学科，6个院内培育学科，1个国家博士后科研工作站、自治区神经系统疾病研究重点实验室，11个学科具有博士培养资质，24个学科具有硕士培养资质，14个专业获批国家级住院医师规范化培训基地，是国家药物临床试验机构（GCP）。近几年，医院以党的政治建设为统领，以三级公立医院绩效考核为导向，以学科建设为抓手，以人才队伍建设、技术创新、信息化建设为支撑，整合优势资源申报国家神经疾病区域医疗中心（中南大学湘雅医院新疆医院）项目，已被国家发改委、自治区列为“辅导类”项目。目前，医院拥有国家级、自治区级、校级各类医疗中心15个，分别是国家卫健委“神经外科建设中心”、国家级高级卒中中心、胸痛中心、全国帕金森病及运动障碍疾病高级中心、神经系统疾病临床医学研究中心、新疆耳聋防治及听力重建中心、新疆关节及周围神经疾病诊疗中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心（新疆分中心）、国家老年疾病临床医学研究中心（新疆分中心）、同济大学附属同济医院盆地疾病诊治与培训中心（新疆分中心）、中南大学湘雅医院远程病理新疆区域中心、新疆医科大学重点培育的神经脑科临床诊疗中心、心脏康复中心、康复中心、睡眠中心等。现拥有“外科基础技能提升项目培训基地”、全国神经内科各类重症疾病诊治资格基地、外科基础技能提升项目培训基地、全国脑血管健康管理物联网新疆基地4个基地。是国家神经系统疾病临床医学研究中心-神经系统疾病专科联盟、国家心脑血管疾病联盟、中国帕金森防治联盟、西部帕金森防治联盟、中国e帕联盟-帕金森病慢病管理平台成员单位、帕金森病专科全国标准化中心和国家老年疾病临床医学研究中心老年综合评估与管理指导等联盟成员单位。医院不断拓展医学领域网络，与疆内60余家医院签订医联体合作协议，建立神经变性疾病、脑血管病、神经重症等亚专业的新疆神经脑科中心品牌。医院先后荣获全国“进一步改善医疗服务行动计划示范医院”“公立医院高质量发展典型案例奖”、自治区疫情防控先进集体、“全国百姓放心示范医院”、全国宣传工作“先进集体”等荣誉称号，国家卫健委改善医疗服务突出贡献工作者1人、全国“白求恩式”好医生1人、全国名中医1人等荣誉。医院始终坚持“生命至上、人民至上”，彰显医者仁心和医院公益性，不断提高医疗卫生服务质量水平，全面提升患者就医满意度，推进医院高质量发展，着力建成“西部领先、国内一流、辐射中亚”的国家区域医疗中心，为增进各族人民健康福祉、建设健康新疆做出新的更大的贡献。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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