新疆医科大学第二附属医院位于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的省级综合型三级甲等医院。前身为1954年建立的“新疆军区生产建设兵团第一医院”,1975年更名“新疆维吾尔自治区第二人民医院”,1978年更名“新疆医学院第二附属医院”,1998年更名“新疆医科大学第二附属医院”,2002年挂牌“新疆医科大学第二临床医学院”。医院现址为乌鲁木齐水磨沟区南湖东路北二巷38号,医院占地面积26亩,总建筑面积103447.61平方米,编制床位数800张、设置临床科室60个、医技科室14个、教研室15个。3个社区卫生服务中心含新疆医科大学校医院(河马泉新区社区卫生服务中心)和南湖南、南湖北社区卫生服务中心。现有1个国家级临床重点专科,12个自治区临床重点专科,4个院内重点学科,6个院内培育学科,1个国家博士后科研工作站、自治区神经系统疾病研究重点实验室,11个学科具有博士培养资质,24个学科具有硕士培养资质,14个专业获批国家级住院医师规范化培训基地,是国家药物临床试验机构(GCP)。近几年,医院以党的政治建设为统领,以三级公立医院绩效考核为导向,以学科建设为抓手,以人才队伍建设、技术创新、信息化建设为支撑,整合优势资源申报国家神经疾病区域医疗中心(中南大学湘雅医院新疆医院)项目,已被国家发改委、自治区列为“辅导类”项目。目前,医院拥有国家级、自治区级、校级各类医疗中心15个,分别是国家卫健委“神经外科建设中心”、国家级高级卒中中心、胸痛中心、全国帕金森病及运动障碍疾病高级中心、神经系统疾病临床医学研究中心、新疆耳聋防治及听力重建中心、新疆关节及周围神经疾病诊疗中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心(新疆分中心)、国家老年疾病临床医学研究中心(新疆分中心)、同济大学附属同济医院盆地疾病诊治与培训中心(新疆分中心)、中南大学湘雅医院远程病理新疆区域中心、新疆医科大学重点培育的神经脑科临床诊疗中心、心脏康复中心、康复中心、睡眠中心等。现拥有“外科基础技能提升项目培训基地”、全国神经内科各类重症疾病诊治资格基地、外科基础技能提升项目培训基地、全国脑血管健康管理物联网新疆基地4个基地。是国家神经系统疾病临床医学研究中心-神经系统疾病专科联盟、国家心脑血管疾病联盟、中国帕金森防治联盟、西部帕金森防治联盟、中国e帕联盟-帕金森病慢病管理平台成员单位、帕金森病专科全国标准化中心和国家老年疾病临床医学研究中心老年综合评估与管理指导等联盟成员单位。医院不断拓展医学领域网络,与疆内60余家医院签订医联体合作协议,建立神经变性疾病、脑血管病、神经重症等亚专业的新疆神经脑科中心品牌。医院先后荣获全国“进一步改善医疗服务行动计划示范医院”“公立医院高质量发展典型案例奖”、自治区疫情防控先进集体、“全国百姓放心示范医院”、全国宣传工作“先进集体”等荣誉称号,国家卫健委改善医疗服务突出贡献工作者1人、全国“白求恩式”好医生1人、全国名中医1人等荣誉。医院始终坚持“生命至上、人民至上”,彰显医者仁心和医院公益性,不断提高医疗卫生服务质量水平,全面提升患者就医满意度,推进医院高质量发展,着力建成“西部领先、国内一流、辐射中亚”的国家区域医疗中心,为增进各族人民健康福祉、建设健康新疆做出新的更大的贡献。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。