安徽医科大学第四附属医院是集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救为一体的三级综合性医院。 医院前身为安徽省建医院,1958年成立。2008年12月整建制划转至安徽医科大学管理,更名为安徽医科大学第四附属医院。2018年8月26日,医院新院区开诊,形成“一院两区”发展格局。 新院区位于合肥市新站区,总建筑面积30余万平米,按照现代化省级三级甲等医院和医科大学附属医院的要求和标准建设,一期开放床位1000余张,安徽省公共卫生临床中心落户于此。 南区位于合肥市包河区,为安徽省建医院原址,设有中西医结合全周期健康管理中心,开设两个专科门诊,四个整合门诊。 医院现有在职职工1200余人,其中高级职称132人,博士、博士后33人,硕士359人。 医院学科设置齐全,专科实力雄厚。设有 36个临床科室、14个医技科室。普外科获批中央财政支持省级重点专科建设项目,病理科为省级重点专科,检验科获批安徽省公共卫生临床检验中心实验室建设项目,吴香山中医外科流派工作室入选全省首批中医药学术流派传承工作室建设项目。 以心脏介入、造血干细胞移植、单髁置换等为代表的100余项医疗技术处于国内、省内领先水平。 近年来,医院大力发展特色诊疗技术,先后成立安徽医科大学疑难消化道疾病诊断中心、新生儿眼底筛查中心、中西医结合特色诊疗中心、舒适化诊疗中心、甲状腺结节中心、房颤中心等特色诊疗中心。积极融入长三角健康一体化进程,心血管内科、眼科、病理科、口腔科等一批龙头科室先后加入长三角专科联盟。 医院配有64排CT、40排方舱CT、3.0T磁共振、DSA、体外生命支持系统(ECMO)、超高清腹腔镜系统、数字病理切片扫描系统、全自动检验流水线、高档全身应用彩超等先进医疗设备,拥有21间配备齐全的百级层流手术室,为患者的诊治及危重病人的救治提供了雄厚的硬件支持。 医院实行数字化、信息化管理,实现全院“一卡通”就诊,安康码、互联网医院等多手段线上线下一体化无接触自助便捷就医,构建起线上线下融合,高效便捷的互联互通体系,促进就医流程便捷化、精准化。 作为医学院校直属附院,医院教学、科研工作日臻完善。设有24个教研室,现有在岗教师226人,博导9名,硕导38名,承担安徽医科大学研究生、本科生教学任务。2020年获批国家药物临床试验机构资格,16个临床专业组可开展药物临床试验。积极拓展科研平台,与安徽医科大学生命科学院共建超1000平米的实验室和生物样本库。近年来承担国家自然科学基金项10余项,省厅级科研项目49项,发表SCI期刊论文百余篇。 医院先后获评国家卫健委颁发的2020年度“改善医疗服务示范医院”、“全国城市医院思想政治工作先进单位”、“全国爱婴医院”、合肥市“文明单位”、“合肥网民放心示范医院”等荣誉称号。医院坚持公益属性,派出医护骨干参加安徽省援武汉抗击新冠肺炎疫情医疗队、安徽省“百医驻村”行动、安徽省援南苏丹医疗队等,数名职工荣获“全国抗疫先进个人”、“安徽省抗疫先进个人”、安徽省“五一劳动奖章”等荣誉称号。 安徽医科大学第四附属医院将继续践行“好学力行、造就良医”的校训和“明德首善 鼎新 康民”的院训精神,秉承“以病人为中心”的办院理念,积极推进医院高质量发展,至“十四五”末,将医院建设成为学科特色鲜明省内先进的三级甲等综合性医院。与此同时,医院还将以建设国内有影响力、省内一流的临床公共卫生中心为目标,全面推进省级临床公共卫生中心建设,为提升我省重大疫情防控和公共卫生应急管理能力贡献力量。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。