京东健康互联网医院
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南京中医药大学第二附属医院、江苏省第二红十字中医院黑便专家

简介:

南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)成立于1988年12月,为江苏省针灸推拿医院、江苏省第二红十字中医院、江苏省第二中医院互联网医院、南京中医药大学第二临床医学院,也是江苏省涉外教学医院。医院本部位于南京市河西地区,是一所融医疗、教学、科研、预防保健为一体的公立省级综合性三级甲等中医院。医院核定床位1500张,现开放床位600张,配备有西门子3T高端磁共振、128排CT、三维彩超、超声电子支气管镜等国内先进医疗设备。医院汇集全国、江苏省名老中医、全国老中医药专家学术经验继承人、全国中药特色技术传承人才、国家优秀中医临床人才、江苏省“333工程”培养对象、“六大人才高峰”高层次人才等专家人才,其中,高级职称173人,研究生以上学历233人。医院获批多项国家自然基金、江苏省自然基金、江苏省中管局专项课题,年度发表多篇SCI、中文核心、科技核心等学术论文。医院被南京中医药大学国教院评为“优秀境外生临床教学基地”,是博士后培养基地、江苏省省级文明单位。医院临床科室齐全,开设了包括内、外、妇、儿、骨伤、针灸、推拿、康复、急诊等38个临床科室,设立了医学影像科、医学检验科、药学部等11个医技检查科室。医院国家中医药管理局重点专科建设单位1个、江苏省中医药管理局重点学科1个、省级中医重点专科6个。医院设立国家级、省级名老中医药专家和师承指导老师王灿晖、汪建民、李玉堂、顾兆军、郑亮等传承工作室8个,成立内科、外科、妇儿、针推康复、诊断技能、护理、药学、中医骨伤科学、急危重症医学等9个教研室。医院遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,传承发展温病、澄江等中医学派,在肺病、脾胃病、针灸、骨伤、脑病、康复等方面,已形成了别具特色的中医治疗优势。注重突出中医药特色,继承创新和发展中医特色诊疗和护理技术,引进开发了督灸、穴位注射、穴位敷贴、耳穴、足浴、刮痧、艾灸、针刺疗法、胸腔局部中药注入、药膳等多种中医特色疗法。医院“卒中中心”为国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会建设单位,与“胸痛中心”同为区域性中心,并推行一体化MDT诊疗模式,相继成立创伤中心、急诊中心、血液净化中心、骨伤科康复中心、盆底疾病治疗中心、耳鼻咽喉诊疗中心等。医院以南湖本部为“主体”,以“北圩路门诊部”和“涟城健康管理中心”为“两翼”,全面构建医院“一体两翼”新布局。北圩路门诊部毗邻万达商圈,周边居住区云集,靠近地铁2号线云锦路站,位置优越,交通便利,设有名中医诊室、口腔科、耳鼻咽喉科、整形美容外科,就医环境清新、人性化设施齐全、特色鲜明。涟城健康管理中心地处建邺区与雨花区交界处,毗邻虹悦城商业中心,提供专业的一站式健康体检、慢病管理、中医养生和亚健康中医调理服务。医院在南京市马鞍山路设有特色门诊部,并与南京市建邺区、雨花台区等多家社区卫生服务中心建立医联体。目前,医院新院区正在按计划筹建中。为弘扬中医康复特色,医院于建邺区南湖路24号创建中医康复中心,2021年6月9日试运营,6月19日正式启用。中医康复中心总体项目共6层,总建筑面积约6000平方米,包括运动康复中心、脊柱康复中心、骨关节康复中心、神经康复中心、心肺康复中心、盆底康复中心等治疗专科,分为评估区、物理治疗康复区、作业治疗康复区、言语治疗康复区、针灸推拿康复区及盆底康复中心等六大区域。中医康复中心整合康复科、针灸科、推拿科、骨伤科、脑病科、肛肠科、妇科、泌尿外科等学科专业技术人才,以中医传统康复与现代康复技术相结合、中西医并重,在专业性分工合作的基础上,可在运动系统疾病、神经系统疾病、心肺疾病、老年性疾病、盆底功能障碍性疾病及其他慢性疾病等的预防、保健和康复治疗上,为医联体单位和区域内外居民及各种医疗需求者提供全方位全周期规范、高层次、多样化的中医药医疗、康复、养生等系列优质服务。作为江苏省卫健委首批授牌的互联网医院,所有医务人员全天候向患者提供线上问诊服务,实现电子处方流转和药品线下配送。依托互联网医院平台推出具有鲜明中医特色的慢病管理项目,如“高血压病”“糖尿病”“慢性阻塞性肺病”等,提升了患者自我认识和管理疾病的能力。医院推出线上预约、线下上门的中医特色护理项目,为周边行动不便的老百姓送去贴心温暖。医院始终秉承“宏德博识、济世佑生”的院训和“以人为本”的核心价值观,以“建设国内知名、有特色、高水平现代化综合性中医院”为愿景,以“质量强院、人才兴院、特色建院、学术引领”为发展战略,以“名院、名科、名医、名术、名方”五名工程为抓手,坚持中医为本的办院方向和中西并重的发展道路,倡导“学术强院、学术建院”,推动医院由“临床型医院”向“研究型医院”“学习型医院”转型,通过不断加强内涵质量建设、中医药特色建设和人才队伍建设,医院综合服务能力快速提升。在上级党委领导和医院党委班子的坚强领导下,医院全体职工将始终坚持不忘初心、牢记使命,开拓创新、真抓实干,对照“大学附属医院”“省级三甲医院”建设标准,全面推进医院建设高质量跨越式发展。臀部,药物治疗,手术治疗,直肠镜,粪瘘检测,。

孙志广 主任医师

反流性食道炎、胆汁返流性胃炎、慢性萎缩性胃炎及其癌前病变、肠道易激综合征、习惯性便秘及肝硬化、消化道肿瘤术后等消化系统疾病的诊治。

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擅长:反流性食道炎、胆汁返流性胃炎、慢性萎缩性胃炎及其癌前病变、肠道易激综合征、习惯性便秘及肝硬化、消化道肿瘤术后等消化系统疾病的诊治。
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肖雄 主治医师

南京中医药大学硕士研究生,擅长中西医结合治疗返流性食管炎,消化性溃疡,腹胀,慢性胃炎,胆囊炎,胆结石,慢性结肠炎,胃痛,腹泻,便秘等疾病的诊治,同时擅长运用中医药对亚健康及慢性病的调理。

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擅长:南京中医药大学硕士研究生,擅长中西医结合治疗返流性食管炎,消化性溃疡,腹胀,慢性胃炎,胆囊炎,胆结石,慢性结肠炎,胃痛,腹泻,便秘等疾病的诊治,同时擅长运用中医药对亚健康及慢性病的调理。
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患友问诊

一周内大便持续黑色,肠胃无不适,未食用颜色重的食物,担心是否为消化道出血的信号。
65
2024-11-27 10:28:53
宝宝转奶后出现黑便、口臭和磨牙,需要了解原因并采取相应措施。
51
2024-11-27 10:28:53
我最近出现头疼、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、胃肠胀气、便秘等不良反应,且大便有点黑,不太成型,担心是胃出血。
5
2024-11-27 10:28:53
宝宝一岁四个月,经常便秘,偶尔拉出黑便,想知道如何改善这种情况?
38
2024-11-27 10:28:53
服用补铁剂后出现大便颜色变黑,是否需要停药?
28
2024-11-27 10:28:53
54岁患者患急性肠炎,已服用三盒药,拉肚子有所改善,但出现黑便和口干口臭,询问是否需要继续服用。
6
2024-11-27 10:28:53
宝宝1岁9个月,拉臭臭干硬黑,想给他补充益生菌,如何正确使用益生菌并调整饮食?
25
2024-11-27 10:28:53
我吃了药后出现黑便,正常吗?
51
2024-11-27 10:28:53
肚子疼并伴随黑便,怀疑是宫寒引起的,需要专业医生的诊断和治疗建议。
24
2024-11-27 10:28:53
27岁男性出现黑便伴随腹痛,可能是胃部黏膜受损引起的,需要用药治疗并注意饮食和生活习惯。
70
2024-11-27 10:28:53

科普文章

我经常会收到患者发来的重口味大便的照片,说自己排黑便了,但这其中大部分都不是真正的黑便。真正的黑便是整个大便都是黑色的,还发亮,是黑亮黑亮的。而那些黄色大便里夹杂着黑色的东西,或者一半黄色一半黑色的,都不是黑便。

大家想想,胃和小肠出血才会是黑便,那么高部位出血,等拉出来,早和大便混合均匀了,应该通体都是黑色,怎么会有黄色的部分?如果排出来的大便通体颜色都很深,不知道是不是黑便,教大家一个方法,观察大便周边被水稀释的地方,如果是出血,稀释后会有淡淡的红色,不是出血的大便,稀释后是黄色。如果还是辨别不出,那就啥都别说了,去医院化验吧,是不是出血,一验便知。

如果阳性,也别到处找大夫问了,做检查吧,因为消化道出血原因很多,溃疡,癌,血管病变等等,都会出血,大夫不可能只根据您的黑便就能判断您是什么原因出的血了。也不要问癌的几率有多大,因为单凭黑便无法判断!做什么检查呢,胃镜,肠镜,腹部增强 CT 走起,一切等做完再说。

#黑粪(柏油样粪)
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黑便代表着消化道出血,是因为血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁导致的大便颜色发黑。黑便以上消化道出血最常见,一下几个病因是最常见的原因。

  • 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人以胃溃疡多见,往往与服用阿司匹林有关,年轻人以十二指肠溃疡多见,往往与幽门螺杆菌感染有关。
  • 急性胃粘膜病变:如饮酒,服用刺激胃的药物如阿司匹林等等,会造成胃粘膜急性炎症,会导致出血。
  • 贲门粘膜撕裂:往往出现在剧烈呕吐后,因为腹内压的骤然增加导致贲门口粘膜撕裂出血。
  • 胃癌:常见于老年人,肿瘤因为生长速度快,表面因为血供不足出现破溃出血。
  • 食道胃底静脉曲张破裂以及门脉高压性胃病:见于肝硬化患者,前者往往出血汹涌,会伴随呕血,后者出血速度相对缓慢,可以没有呕血。

以上上消化道出血常见原因,鉴别起来需要依靠胃镜检查。

本期话题:肝病病人柏油大便是怎么回事?

 

出镜嘉宾:北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

 

擅长领域:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮))、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎(腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛),黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)等疾病的诊治。
 

#黑粪(柏油样粪)
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大便发黑的原因:

一般是由胃肠道出血引起

大多见于消化性溃疡、炎症性肠病、肿瘤等疾病

胃肠镜是主要的检查方法

治疗上大多采用药物治疗

什么样的才能算是黑便呢?

黑便是指:粪便颜色明显加深,呈暗红色或黑色,由于这种粪便颜色深,更因常附有黏液而发亮,外观酷似柏油,又称柏油样便。

黑便是最常见的消化系统症状之一,黑便通常意味着存在中等量的上消化道出血,可能是消化道溃疡引起的,还有可能为恶性肿瘤的表现,中等出血亦可能进展为大量的出血,因此仍需要引起人们的重视。

黑便形成是什么过程呢?

血液在消化道中,血液中的红细胞会被破坏,红细胞中的血红蛋白含丰富的铁,会与肠道内的硫化物形成硫化铁,这种物质呈黑色,因此消化道出血患者常表现为黑色便。

采用什么检查呢

可以查一下大便常规或者大便潜血,大便发黑是不是因为消化道出血引起的,如果是因为出血引起的再进一步做胃肠镜检查。

如何治疗呢?

如果是消化道出血引起的:

  • 消化性溃疡引起的,如果出血量不大可口服或静脉输入抑制胃酸分泌的药物。
  • 胃肠道肿瘤,可根据肿瘤的性质和范围采用手术或者消化内镜治疗!
#黑粪(柏油样粪)
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   新生儿出生后开始排的是胎便。胎便多成墨绿色,糊状便 组成成份为是胎儿肠道的分泌物、胆汁及吞咽的羊水等。正常足月儿的新生儿在生后24小时内开始排胎便,大约48~72小时排泄完毕。如果新生儿24小时仍然没有胎便排出,需要进一步检查,除外肛门闭锁或其他消化道畸形。在早产儿,胎便排出常常延迟,原因为胎粪形成较少及肠蠕动差。
 
新生儿腹泻的预防
 
   新生儿腹泻的预防主要措施为消毒隔离,尽可能切断传染源。一旦发现新生儿腹泻,应立即隔离,积极治疗。新生儿腹泻容易造成脱水,感染性腹泻容易造成休克,全身感染。在医院内如果发现多例感染的患儿,应立即将直接或间接接触过的新生儿集中在一个房间,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生,对大便培养阳性者在另外集中隔离。
 
     腹泻的新生儿大便培养三次阴性可予出院。任何患儿出院后,原床位的用品包括被褥,床单,枕头,地板,家具,都应该进行定期消毒,减少灰尘飞扬。严格执行院感要求,定期做空气,地板,墙壁及家具拭子培养。所有工作人员应特别重视手卫生,每当接触患儿前后应都要洗手,避免感染其他新生儿。喂奶前需带消毒手套,然后装奶头,对有粪便污染的尿布和床单需集中在一起消毒后才可送出病房。
#蛋白缺乏#黑粪(柏油样粪)
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消化科医生讲:冰箱中放鸡蛋有讲究!

1.冰箱中的鸡蛋与其他食物最好隔开存放

家里冰箱要有个“存蛋区”,最好和其他食物相对隔开。因为,鸡蛋表面有很多污染物(病菌、鸡粪等),即使是盒装或袋装鸡蛋,也并非干净。若随意放在冰箱中,容易造成交叉污染,导致其他暴露的食物被污染,最好将冰箱中的鸡蛋和其他食物隔离开存放。

2.建议鸡蛋存放时,大头朝上放冰箱

鲜鸡蛋的蛋清是浓稠的,但随着存放时间的延长以及外界温度的变化,蛋白在蛋白酶的作用下所含的粘液素会逐渐脱水变稀,从而使蛋白失衡,失去固定蛋黄的作用。由于蛋黄的比重小于蛋白,选择将鸡蛋的大头向上,小头朝下,直立存放,即使蛋白变稀,也不会很快发生靠黄和贴皮现象。这样可以防止微生物侵入蛋黄,也有利于保证蛋品的质量

#排便困难#大便潜血#黑便
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宝宝大便又黑又硬,主要是由于吃的食物过硬或者是吃的食物不太好消化,宝宝胃肠道功能失调的原因所导致的。

孩子在生长发育的过程中,胃肠道功能是比较薄弱的。如果食物不太好消化的话,就会导致食物吸收消化不良,从而导致食物在肠道内的积聚,出现这种症状。

家长一定要注意宝宝平时的饮食,食物应当尽量煮熟煮烂再进行食用,尽量不要吃不太好消化的食物。可以适当的为孩子补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时应当尽量减少因吸收脑刺激性食物的摄入。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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