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针灸推拿学院,第三临床医学院先天性肛门闭锁专家

简介:

河南中医药大学第三附属医院始建于1984年,2014年8月被国家中医药管理局批准为三级甲等中医医院,2020年河南省卫生健康委员会同意增加河南省针灸推拿医院名称,2021年被河南省卫生健康委员会批准设立河南中医药大学第三附属医院肛肠病医院。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性中医医院,是国家中医住院医师规范化培训基地、国家中医药管理局基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地、河南省博士后研发基地、河南省中医养生保健知识推广基地。医院占地面积28879.71平方米,建筑面积69240平方米,开设临床科室32个,病区31个,医技科室9个(药学部、医学检验科、医学影像科、手术室、病理科、输血科、食疗营养科、功能检查科、消毒供应中心),核定床位1500张,实际开放983张。拥有国家中医药管理局重点专科4个(针灸科、肝病科、心血管科、肿瘤科)、重点学科2个(针灸学科、推拿学科);河南省重点中医专科5个(椎间盘病科、骨伤科、肺病科、脑病科、肛肠科);河南省中医专科诊疗中心建设项目4个(针灸科、骨病科、肛肠科、产科生殖),培育项目2个(老年病科、内分泌科)。现有职工1184人,其中卫技人员937人,高级职称195人,中级职称492人,博士、硕士研究生学历353人。汇聚众多名医大家,国医大师2人(李振华、张磊),第一批至第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师31名(石冠卿、李振华、邵经明、娄多峰、赵清理、张磊、庞清治、高体三、蔡福养、郑建民、门成福、侯士良、孙六合、王自平、唐宋、李发枝、袁占盈、刘茂林、刘永业、和贵璋、吕海江、冯明清、王国斌、李庆海、李郑生、庞玉琴、崔应民、张大伟、张国海、许二平、周运峰),国务院和省政府特殊津贴专家5人,中原名医、河南省名中医12人,河南省中医事业终身成就奖8人。拥有张磊国医大师工作室、全国名老中医药专家传承工作室、人类非物质文化遗产针灸针刺手法工作室、河南邵氏针灸流派传承工作室、国家级按摩师技能大师工作室、省级按摩师技能大师工作室共24个。长期以来,医院发挥中医药特色、名老专家优势和优质的中药饮片优势,为中医药传承创新发展工作奠定了坚实的基础。1999年以来,针灸推拿学院、第三附属医院实行“院系合一”的管理模式。2020年针灸推拿学专业成为国家级一流本科专业建设点。现拥有6个学科(针灸学、推拿学、中医内科学、中医外科学、影像医学与核医学、中西医结合临床),13个基层教学组织(推拿教研中心、针灸经典教研室、针灸基础教研室、针灸临床/针刀教研室、中医康复教研室、中医内科教研室、中医妇科教研室、中医外科教研室、中医骨伤教研室、内科学教研室、诊断学教研室、科研实验中心、教学实训中心),5个硕士学位授予点(针灸推拿学、中医内科学、中医外科学、影像医学与核医学、中西医结合临床)和2个博士学位授予权的二级学科(针灸推拿学、中医内科学)。共承担各类科研课题301项。其中,国家自然基金12项,国家局基地业务建设课题1项,科技部重大专项合作项目2项,省科技厅课题51项,省中医管理局专项课题127项,省高校科技创新团队2项,省教育厅课题44项。获得国家级教学成果二等奖1项,省部级科技成果奖10项,厅局级科技成果奖50项。近三年,以第一完成单位共发表论文1800篇,论著近220部,已授权发明专利、实用新型专利114项。医院先后成为国家级重点学科单位、河南医疗卫生界服务先进单位、河南省中医医院管理先进单位、河南省文明单位、首批省直医保定点单位、省直基本医疗保险定点医疗机构先进单位、河南省重点学科单位;相继获得河南省先进基层党组织、河南省文化建设工作先进单位、河南省科学普及工作先进单位、河南省卫生计生宣传工作先进集体、河南省“红旗团委”、河南省“人民满意医院”、河南省最具创新力医院、河南省卫生系统安全、维稳等先进集体,省医疗品牌卓越奖、省会最具专业特色的十大优秀医院、郑州市“最负责任感的医院”、河南中医药大学“三育人”先进集体、河南中医药大学文明单位标兵等称号。全院职工始终遵循“质量第一,病人至上”的办院宗旨,秉承“厚德和谐、精术敬业、承古拓新”的院训,贯彻“全心全意为人民健康服务”的理念,努力把我院建设成国内一流的三级甲等中医医院,为保障人民群众的健康做出新的更大的贡献。肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是常见的先天性消化道畸形,占新生儿1/1500~1/5000,男多于女。常合并其他畸形,约占41.6%。本病的病因不清,婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁,外观看不见肛门在何位置。临床上主要是手术治疗。,先天性因素,肛门,确诊后应及早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。 1.切口 在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm。切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。 2.寻找游离直肠盲端 用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引。因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离。游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口。游离直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄。分离时还应避免损伤尿道、阴道和直肠壁。 3.切开直肠 在直肠盲端作十字形切口切开,用吸引器吸尽胎粪,或让其自然流出拭净。注意保护创面,尽量避免污染。如发生污染,应仔细用生理盐水冲洗。 4.吻合固定 将直肠盲端与周围软组织固定数针,用细丝线或肠线间断缝合肠壁与肛周皮肤8~12针。注意肠壁与皮肤瓣应交叉对合,使愈合后瘢痕不在一个平面上。术后10天左右开始扩肛,防止肛门狭窄。,无,无,1.腹部X线摄片 具有方便、经济等优点,但量所得闭锁高度与术中实际测量所得结果往往存在误差。 2.B型超声波检查 B超的优点在于无损伤,检查不受限制,不必倒置,不受体位和时间的影响,与X线检查小相比误差较小。但操作过程中探头与皮肤接触的紧密程度会对结果造成一定影响。 3.CT、MRI检查 MRI对肛门直肠畸形的分类、瘘管、脊柱脊髓及泌尿生殖发育畸形可作出精确诊断,可从影像中找到了评价横纹肌复合体的定量指标并研究其与排便功能的关系,对指导为临床治疗具有重要的临床意义。,。

杨会举 副主任医师

拥有扎实理论基础,娴熟手术操作能力,目前主要从事于中西医结合治疗肛周及结直肠疾病的研究。擅长中西医结合治疗各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛隐窝炎、直肠脱垂、直肠息肉、结直肠肿瘤、骶尾部畸胎瘤、先天性肛门闭锁或狭窄。在顽固性便秘、顽固性肛门坠胀、炎症性肠病、婴幼儿肛肠疾病、疑难性肛肠疾病(如多次手术失败、手术后各种后遗症、并发症等)方面也有丰富手术及中医辨证论治经验。

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擅长:拥有扎实理论基础,娴熟手术操作能力,目前主要从事于中西医结合治疗肛周及结直肠疾病的研究。擅长中西医结合治疗各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛隐窝炎、直肠脱垂、直肠息肉、结直肠肿瘤、骶尾部畸胎瘤、先天性肛门闭锁或狭窄。在顽固性便秘、顽固性肛门坠胀、炎症性肠病、婴幼儿肛肠疾病、疑难性肛肠疾病(如多次手术失败、手术后各种后遗症、并发症等)方面也有丰富手术及中医辨证论治经验。
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孙丙军 主任医师

各类痔疾,重度混合痔,肛裂,复杂性肛瘘,直肠脱垂,肛周脓肿,慢性溃疡性结肠炎,放射性结肠炎,结直肠肿瘤,顽固性便秘,骶尾部囊中及畸胎瘤,婴幼儿先天性肛门闭锁及久治不愈或治后复发的肛肠性疾病。

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擅长:各类痔疾,重度混合痔,肛裂,复杂性肛瘘,直肠脱垂,肛周脓肿,慢性溃疡性结肠炎,放射性结肠炎,结直肠肿瘤,顽固性便秘,骶尾部囊中及畸胎瘤,婴幼儿先天性肛门闭锁及久治不愈或治后复发的肛肠性疾病。
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刘佃温 主任医师

以中西医结合治疗各种痔疮、高低位复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、重度直肠脱垂、慢性溃疡性结直肠炎、各种顽固性便秘、排便障碍、骶前囊肿、畸胎瘤、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等。

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擅长:以中西医结合治疗各种痔疮、高低位复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、重度直肠脱垂、慢性溃疡性结直肠炎、各种顽固性便秘、排便障碍、骶前囊肿、畸胎瘤、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等。
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患友问诊

我的孩子6个月大,患有肛门闭锁,已经看过医生,医生建议等待一段时间再手术,目前孩子的症状还算稳定。患者女性5个月11天
24
2024-11-01 01:25:15
新生儿先天无肛门,手术治疗方式和风险是什么?患者女性24天
12
2024-11-01 01:25:15
女宝宝肛门有肉肉凸起和粘膜肿胀,不知如何处理。患者女性1岁11个月
3
2024-11-01 01:25:15
四岁半女孩,先天性肛门闭所手术后引起继发性巨结肠,排便困难,询问用药及治疗方案。
41
2024-11-01 01:25:15
六个月大的双胞胎宝宝,先天性肛门闭锁,手术两次,食欲不振,睡觉多,体重13斤,身高60公分,混合喂养,奶粉一天160毫升,母乳四到五次,每次五六分钟,扩肛两次,鱼肝油每天一颗,担心影响生长发育。患者男性5个月30天
70
2024-11-01 01:25:15
宝宝肛门周围肿大,使用开塞露也无法排便,可能是前置肛门和肛门皮肤瘘导致的便秘问题。患者男性7个月22天
14
2024-11-01 01:25:15
宝宝出生时先天性肛门闭锁,医生说面观特殊,左手断掌,疑虑是否为唐氏儿。患者男性3个月
40
2024-11-01 01:25:15
宝宝呼吸急促,经常出汗,食欲不振,可能患有先天性心脏病,需要进行详细的超声心动图检查以确认诊断。患者男性4岁
28
2024-11-01 01:25:15
24岁患者先天肛门闭锁,手术后肛管暴露,每天出血,肛门未重建,括约肌缺失,求治疗方法。患者男性24岁
67
2024-11-01 01:25:15
我家孩子有先天性肛门闭锁,做了三次手术后大便不规律,经常肚子痛,需要用开塞露,想知道原因和解决方法。患者男性3岁
13
2024-11-01 01:25:15

科普文章

#肛门先天性缺如、闭锁和狭窄不伴有瘘#先天性肛门闭锁
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吴先生和妻子几年前从安徽老家来到浙江打工,几天前他们的第二个孩子出生了,是个儿子!夫妻俩别提多高兴了,他们已有个6岁的女儿,现在儿女双全,自然欣喜万分!可高兴没多久,他们却陷入了悲伤。原来,细心的护士发现,宝宝的肛门是闭锁的,也就是天生没有肛门!医学术语叫做“先天性肛门闭锁”,简称“锁肛”!
这可是新生儿科急症!因为宝宝没有肛门,大便排不出,如果不知情下给宝宝喂奶,就会出现呕吐、腹胀、肠梗阻,会发生生命危险!在过去医学技术不够发达时,就发生过不少先天性肛门闭锁宝宝夭折的悲剧!
很快,产科医生联系了新生儿科医生,宝宝立马被转入了新生儿重症监护室(NICU),给予禁食,打静脉营养液,经小儿外科紧急会诊,判断为低位型肛门闭锁,当天下午,宝宝被推进手术室,行一期肛门成形术,手术很成功。
现在,宝宝已经是术后第3天了,安详的躺在病房的辐射床上,时而睁开双眼,转动眼珠,时而打打哈欠,伸伸懒腰,十分可爱。显然,小家伙的手术伤口已经不痛了,有时他会哭闹着要奶喝,护士阿姨现在一次给他喂20ml配方奶,每天逐步增加奶量,小家伙喝完奶就香甜入睡了,大便排得很通畅。
手术目前已经结束,治疗告一段落,但后期的治疗还要继续,术后2周左右,医生会教家长每天给宝宝扩肛,持续半年左右,以巩固手术效果,防止成形的肛门因为瘢痕挛缩而狭窄,影响排便功能。祝这位宝宝早日康复!
后记:先天性肛门闭锁是较为常见的先天畸形,每1500-5000个新生儿中即有一个先天性肛门闭锁婴儿。该病又有不同的类型,大致可分为低位、中位、高位三型,闭锁位置越低,手术越简单,效果越好,闭锁位置越高,手术越复杂、难度越大,而且可能需要二期甚至三期手术,术后发生肛门狭窄、大便失禁、污粪等并发症的几率偏高,另外,有些宝宝同时还存在直肠尿道瘘、直肠阴道瘘(女婴)、直肠会阴瘘,有些宝宝除锁肛外,还合并有心脏畸形、肾脏畸形、脊髓脊柱畸形、大脑畸形等多发畸形,病情更为复杂。
先天性肛门闭锁是胚胎发育障碍的结果,跟遗传因素与环境因素共同作用有关。并不是部分世俗偏见所说的,或某些港剧台词里所讲的因为做了什么缺德事、亏心事遭报应,导致“生儿子没有屁眼”。 锁肛宝宝的家长应卸下一切思想包袱,积极治疗,让宝宝收获健康!
为避免此类先天畸形儿的发生,孕期妇女在日常生活中应避免喝酒,尽量避免病毒感染、以及药物、辐射等因素的伤害。并进行产前常规检查,切记,预防胜于治疗!
 
 
#甲状腺功能亢进症
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甲亢可以吃海带紫菜吗?

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怎么知道有没有甲亢?

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甲亢的早期症状?

性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
 
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。

3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。

如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。

为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
 
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
 
 
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
 
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
 
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
 
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
#皮肤红斑狼疮
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CAR-T能治红斑狼疮吗?

氨氯地平贝那普利片(I)治疗高血压该如何服药

佐米曲普坦的注意事项

对于慢性前列腺炎患者来说,排精的频率并没有一个固定的标准答案,因为其取决于病情的情况等,具体时间可能在7-21天不等。
 
对于症状较轻、病情相对稳定的慢性前列腺炎患者,一般可以每7-10天排精一次。适度的排精有助于促进前列腺液的排出,减少前列腺液在腺管内的淤积,从而可能对缓解炎症有一定的帮助。例如一些患者在这个频率下,会感觉会阴部的坠胀感有所减轻,尿频、尿急等症状也没有加重,这个频率也不会让患者过度疲劳或者加重心理负担。
如果慢性前列腺炎症状较为明显,如出现严重的尿频、尿急、尿痛、会阴疼痛、性功能障碍等,在治疗初期可能需要适当减少排精频率,甚至暂时避免排精,可以考虑每2到3周排精一次或者更长时间不排精。这是因为在症状严重时,前列腺处于较为敏感的状态,过度排精可能会刺激前列腺,加重炎症反应。在这个阶段,患者应该集中精力进行药物治疗和休息,让前列腺有足够的时间恢复。等症状得到一定控制后,再根据医生的建议逐渐调整排精频率。
对于一些特殊情况的患者,如合并其他疾病(如精囊炎、附睾炎等)或者正在进行特定治疗(如物理治疗、中药调理等),排精频率需要根据医生的具体建议进行调整。有些患者可能需要根据治疗的阶段和身体的反应,灵活调整排精时间,可能在10到15天排精一次,也可能更短或更长时间。
慢性前列腺炎者在日常生活中还应注意保持良好的生活习惯,如避免长时间久坐、保持适度的饮水量和多排尿、远离辛辣食品等,这些都有助于缓解前列腺炎的症状和促进康复。
 
慢性前列腺炎患者排精的注意事项
1、个体化调整:根据自身症状和身体反应,在医生的指导下调整排精频率。如果排精后症状加重,则可能需要减少频率;反之,若感觉良好,可以适当维持或增加。
 
2、避免过度刺激:在排精过程中,避免过度手淫或性行为过于激烈,以免对前列腺造成额外的损伤。
 
3、关注症状变化:排精后密切观察是否出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等症状。如果有异常,及时向医生反馈。
 
4、坚持治疗:慢性前列腺炎通常需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗等。在排精的同时要按照医生的方案坚持治疗,以提高疗效。
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