京东健康互联网医院
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山大生殖,山大生殖医院,山东大学生殖医院躁狂发作专家

简介:

山东大学附属生殖医院始建于2010年,是山东大学直属附属医院,山东大学博、硕士点和博士后流动站。临床诊疗规模位居全国前三位,辅助生殖技术和生殖医学科研具国际领先水平。医院现有生殖医学专业队伍300余人,医院教授和主任医师32人,副教授和副主任医师等副高职称27人;博士生导师12人,硕士生导师22人。医院建立了陈子江院士领衔、中青年骨干为中坚的医疗、教学和科研团队,人才队伍建设成效卓著。其中中科院及发展中国家院士1人、国家重点研发计划首席科学家5人、国家百千万工程人才1人、国家杰出青年科学基金获得者1人,教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家“万人计划”领军人才1人,泰山学者攀登计划入选者1人、教育部“长江学者奖励计划”青年专家2人、国家优秀青年科学基金获得者2人、教育部新世纪优秀人才2人、国家“万人计划”青年人才3人,山东省泰山学者特聘专家1人、山东省泰山学者青年专家11人、山东省海外优青1人。医院具有多个国家级、省部级临床科研平台。包括国家辅助生殖与优生工程技术研究中心、国家妇产疾病临床医学研究中心山东省分中心、生殖内分泌教育部重点实验室、山东省生殖健康临床医学研究中心、山东省生殖健康技术创新中心和人类辅助生殖技术及人类精子库培训基地。近年来医院不断加强对外合作交流,成立了国家辅助生殖与优生工程技术研究中心上海分中心、海南分中心,并与香港中文大学成立生殖遗传联合实验室,建设有中国医学科学院配子发生与辅助生殖子代健康创新单元等多个创新研究平台。近年来医院主持国家重点研发计划、国家重大科学研究计划(973项目)、国家“863”计划、国家科技支撑计划、卫生公益性行业科研专项、国家自然科学基金重点项目和面上项目等课题100余项;发表论文600余篇,其中SCI收录400余篇;授权专利30项,其中发明专利12项、美国发明专利1项;获国家科技进步奖、国家发明奖、何梁何利科技奖和山东省科学技术最高奖等省部级奖励20余项。医院设有女性生殖科、泌尿外科和男性生殖科、生殖遗传科、温馨诊区、辅助生殖技术实验室、免疫、生化及遗传临床医学实验室等一系列特色科室。临床医学实验室通过ISO15189的国际认可,可以提供国际通用的检验数据。山东省人类精子库也设立在本院。医院以“缔造生命,创新未来,让所有家庭幸福美满”为宗旨。创立应用了一系列辅助生殖技术,其中宫腔配子移植术、PCOS超声微创治疗术等多项技术为国内、国际首创,世界首例人类宫腔配子移植婴儿、国内首例经阴道输卵管配子移植婴儿在本院诞生。国内囊胚移植、未成熟卵培养以及玻璃化冷冻卵子技术都首先是在本院获得成功,问世了国内首例囊胚移植婴儿,国内首例未成熟卵子经体外成熟培养—胚胎移植(IVM/F-ET)婴儿,国内首例“玻璃化”冷冻卵子复苏试管婴儿。2015年还诞生了国内首例阻断重度遗传性耳聋基因传递的PGD诊断技术干预的健康试管婴儿,有效解决了不孕不育患者的生育问题。医院每年吸引世界各地生殖障碍患者50余万人次,实施辅助生殖技术助孕2万多人次。试管婴儿技术成功率为55%以上,达国际先进水平。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

张亚男 主治医师

不孕症相关疾病。先兆流产、胚胎停育、药物流产、人工流产等妊娠及流产相关疾病问题。生殖妇科常见疾病(如妇科阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜增生、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、输卵管相关病变、卵巢囊肿、月经不调等),宫腔镜及腹腔镜微创手术。

好评 100%
接诊量 3386
平均等待 30分钟
擅长:不孕症相关疾病。先兆流产、胚胎停育、药物流产、人工流产等妊娠及流产相关疾病问题。生殖妇科常见疾病(如妇科阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜增生、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、输卵管相关病变、卵巢囊肿、月经不调等),宫腔镜及腹腔镜微创手术。
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吕鸿 副主任医师

女性不孕症、月经失调、排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能减退、卵巢早衰,试管婴儿、人工授精。

好评 -
接诊量 12
平均等待 -
擅长:女性不孕症、月经失调、排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能减退、卵巢早衰,试管婴儿、人工授精。
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韩宝石 主治医师

擅长女性不孕症、高龄不孕、卵巢早衰、月经不调、排卵障碍、输卵管积水、输卵管炎、输卵管堵塞、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉。人工授精,供精人工授精,试管婴儿,配子移植。

好评 100%
接诊量 293
平均等待 30分钟
擅长:擅长女性不孕症、高龄不孕、卵巢早衰、月经不调、排卵障碍、输卵管积水、输卵管炎、输卵管堵塞、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉。人工授精,供精人工授精,试管婴儿,配子移植。
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陈红蕾 主治医师

生殖健康与不孕症、宫腔异常(子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔)、先兆流产、胚胎停育及计划外妊娠的终止妊娠策略、阴道炎、HPV感染相关宫颈病变、异位妊娠、两性健康

好评 99%
接诊量 1858
平均等待 30分钟
擅长:生殖健康与不孕症、宫腔异常(子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔)、先兆流产、胚胎停育及计划外妊娠的终止妊娠策略、阴道炎、HPV感染相关宫颈病变、异位妊娠、两性健康
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李敬 主治医师

不孕症,复发性流产,多囊卵巢综合征,月经不调,高催乳素血症,染色体异常,单基因遗传病病。

好评 99%
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平均等待 2小时
擅长:不孕症,复发性流产,多囊卵巢综合征,月经不调,高催乳素血症,染色体异常,单基因遗传病病。
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韩婷 主任医师

子宫内膜息肉、宫腔黏连,纵隔子宫、黏膜下子宫肌瘤、输卵管梗阻、输卵管积水、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等。

好评 99%
接诊量 1697
平均等待 30分钟
擅长:子宫内膜息肉、宫腔黏连,纵隔子宫、黏膜下子宫肌瘤、输卵管梗阻、输卵管积水、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等。
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刘菲菲 主治医师

擅长女性不孕症的诊治,包括输卵管性不孕、宫腔因素不孕症等,擅长子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等的微创手术治疗。擅长阴道炎、先兆流产、稽留流产、卵巢过度刺激综合征等疾病

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接诊量 1339
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擅长:擅长女性不孕症的诊治,包括输卵管性不孕、宫腔因素不孕症等,擅长子宫畸形、子宫内膜息肉、宫腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等的微创手术治疗。擅长阴道炎、先兆流产、稽留流产、卵巢过度刺激综合征等疾病
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高芹 主任医师

不孕不育,试管婴儿,人工授精,妇科内分泌疾病,月经病,卵巢综合症,盆腔炎,输卵管疾病,子宫内膜异位症,更年期综合征,女性性功能障碍。

好评 99%
接诊量 903
平均等待 5小时
擅长:不孕不育,试管婴儿,人工授精,妇科内分泌疾病,月经病,卵巢综合症,盆腔炎,输卵管疾病,子宫内膜异位症,更年期综合征,女性性功能障碍。
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郭情情 主治医师

女性不孕症、生殖内分泌疾病、月经异常、妇科炎症等相关疾病的诊治。在促排卵、辅助生殖技术、人工授精、试管婴儿等诊疗技术方面经验丰富

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擅长:女性不孕症、生殖内分泌疾病、月经异常、妇科炎症等相关疾病的诊治。在促排卵、辅助生殖技术、人工授精、试管婴儿等诊疗技术方面经验丰富
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李晓 副主任医师

阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包茎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,前列腺炎,阳痿,早泄,遗精,精索静脉曲张,男性不育,性功能障碍,勃起障碍,少弱精子症,无精子症,肾虚,性欲下降,男性备孕,前列腺炎,壮阳。等男性疾病

好评 99%
接诊量 7521
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包茎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,前列腺炎,阳痿,早泄,遗精,精索静脉曲张,男性不育,性功能障碍,勃起障碍,少弱精子症,无精子症,肾虚,性欲下降,男性备孕,前列腺炎,壮阳。等男性疾病
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患友问诊

90岁阿尔茨海默症患者,近期出现狂躁症状,咨询用药问题。患者女性90岁
55
2024-09-19 02:39:40
我最近总是感到性冲动很强,伴随着心情烦躁,手指也会不自觉地掰动,嘴巴也会咔咔作响。同时,我也经常回想起一些不开心的事情,心情很急燥。请问医生,这是什么情况?患者男性31岁
63
2024-09-19 02:39:40
病人说话多,狂躁,打人,不睡觉已有一个多月,未改善。患者女性34岁
61
2024-09-19 02:39:40
路易体痴呆患者,出现癫狂发作,伴有幻觉、幻听等症状,寻求治疗建议。患者男性64岁
40
2024-09-19 02:39:40
记忆力减退、自言自语、狂躁,不知如何处理。患者女性
26
2024-09-19 02:39:40
妈妈最近两天有狂躁症状,说话不停,大声唏嘘,不知如何是好。患者女性
57
2024-09-19 02:39:40
焦虑、狂躁、偶尔头晕,哺乳期妇女,询问逍遥丸是否适用。患者女性
10
2024-09-19 02:39:40
小孩服用某药后出现狂躁症状,询问原因及应对措施。患者女性
13
2024-09-19 02:39:40
母亲有老年痴呆,最近狂躁行为加重,吃药需哄,是否能改善?患者男性75岁
64
2024-09-19 02:39:40
患者狂躁症状严重,家属咨询如何处理,医生给出约束带使用建议及操作注意事项。患者女性
17
2024-09-19 02:39:40

科普文章

双相情感障碍快速循环型和环性心境障碍的区别

躁狂急性发作最好的药物

躁狂了加喹硫平可以吗?

#伴有精神病性症状的躁狂发作#躁狂发作#躁狂状态
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躁狂症的病人以心境高涨为主,无故表现为高兴愉快甚至欣喜若狂,有些患者仅表现为易激惹症状。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。患躁狂症的病人,至少有下列表现中的3项:

 

(1)注意力不集中或随境转移;

(2)语量增多;

(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;

(4)自我评价过高或夸大;

(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;

(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);

(7)睡眠需要减少;

(8)性欲亢进。

 

当然此类病人的社会功能严重缺损,常常给他人造成危险或不良后果,且病程至少在1周以上。早发现,早治疗仍然是防治该病的重要手段之一。

#双相情感障碍,目前为轻度抑郁发作#躁狂发作
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其包含躁狂发作、抑郁发作和双相情感障碍。

现阶段治疗抑郁发作的药物主要有米氮平、艾司西酞普兰和氟西汀、舍曲林。美国 FDA 批准可以在儿少抑郁症治疗中运用氟西汀,将其作为治疗的首选药物。该药物的生物利用度很高,且患者吸收效果比较理想,但是也会有一些不良反应,比如,头痛、恶心和失眠等。

对于抑郁症的治疗,使用帕罗西汀的效果比不上安慰剂,且服用该药物会出现显著的戒断症状,容易导致患者产生自杀倾向,所以,儿童和青少年患者应避免使用。还有文拉法辛,在刚使用时也容易让患者产生自杀倾向,所以,儿童青少年患者也要避免使用。

抵抗抑郁的药物,应该尽量做到单一用药,从低剂量开始运用,可以在一星期内滴定到治疗量;如果患者还有精神症状,就可以使用一些增效剂,比如,丁螺环酮、心境稳定剂等。躁狂症通常选用碳酸锉进行治疗,再配合使用其他抗精神病的药物。

对于儿童青少年双相情感障碍,在使用药物时会用到较多类型的药物,比如,心境稳定剂、抗抑郁、抗焦虑和抗精神病药物等。有相关的研究结果显示,使用第二代抗精神病药物和心境稳定剂,在治疗效果上要比一代药物好。MECT 一般会和药物治疗进行结合,针对躁狂症急性期、难治性抑郁症、双相情感障碍患者的治疗,联合使用效果更好。

儿童青少年强迫症患者药物治疗。一般常用的药物种类主要包括: SSRIs 类药物舍曲林、三环类抗抑郁药氯米帕明、帕罗西汀以及氟伏沙明等。在治疗中一般会将抗精神病药物当作增效剂配合治疗,现有循证医学证据的药物包括阿立呱哗、利培酮、奥氮平以及喳硫平等。

#伴有精神病性症状的躁狂发作#躁狂发作
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(1)锂盐     已经证实锂盐是治疗躁狂急性发作的首选药物,以碳酸锂为代表。对躁狂和抑郁交替发作的双相情感障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。但起效较慢,需用药2周左右显效。应定期监测血药浓度、甲状腺激素水平及肾功能。另外,肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。

(2)丙戊酸盐   代表药物丙戊酸钠、丙戊酸镁及其缓释片,是目前使用最为普遍的心境稳定剂,用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。长期服用个别人出现体重增加及肝功能异常。 有肝病或明显肝功能损害者禁用。

(3)卡马西平    预防或治疗躁狂-抑郁症;可作为锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受者的替代治疗,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。突然停药可诱发癫痫,服药期间需监测肝肾功能及血钠。有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者禁用。

(4)拉莫三嗪片   主要用于双相抑郁,对单相抑郁无效且不宜单用。少数患者可出现严重皮疹。与丙戊酸钠合用可增加皮疹的发生率,一旦出现应停药。缓慢增加剂量可减少皮疹的发生率。

(5)非典型抗精神病药     包括氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑和齐拉西酮等。可作为心境稳定剂或增效剂,尤其适用于伴有精神病性症状的躁狂发作患者。需注意代谢和心血管副作用。已知有窄角青光眼危险的患者禁用。

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理论上,抗癫痫药类心境稳定剂可升高惊厥阈,故电休克治疗期间似乎应停用此类药物,或至少降低其剂量,以免阻碍电休克诱导发作。然而,一系列证据显示,联用此类药物并不损害电休克治疗的总体疗效。
 
电休克联用锂盐的不良反应总体较少,停用锂盐后可快速逆转,且可能与血锂水平过高相关。然而,电休克治疗期间停用锂盐可能诱发快速循环,而这一现象在重新使用锂盐后消失。
 
 
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相比于治疗抑郁,电休克(ECT)治疗躁狂的证据较少,且诸多问题有待解答,如联用心境稳定剂(如抗癫痫药或锂盐)对电休克疗效的影响。
 
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一项近期发表于《美国精神病学杂志》(AJP,影响因子 14.119)的综述中,澳大利亚墨尔本大学及美国哥伦比亚大学的研究者针对电休克治疗躁狂的证据进行了全面回顾。以下简要介绍电休克联用心境稳定剂时的疗效与安全性证据,尤其是与未联用此类药物相比时。
 
 
抗癫痫药类心境稳定剂
 
众所周知,很多心境稳定剂同时也是临床常用的抗癫痫药。关于抗癫痫药类心境稳定剂在电休克治疗期间的使用,现有证据存在一定冲突。
 
抗癫痫药可升高惊厥阈。从这一角度出发,电休克治疗期间似乎应停用此类药物或至少降低其剂量,以免阻碍电休克诱导发作。然而与直觉冲突的是,一系列证据显示此类药物并不损害总体疗效。
 
例如,一项较早(2010年)的病例回顾研究提示,相比于未联用抗癫痫药类心境稳定剂的患者,联用者平均所需要的电休克治疗次数更多(7.9 vs. 6.3),住院时间更长(25.1天 vs. 20.6天),但两组总体症状相当(CGI-I; 2.0 vs. 1.96)。
 
此后发表的随机对照研究同样提示,联用抗癫痫药类心境稳定剂不损害总体疗效。
 
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例如,电休克联用丙戊酸钠或卡马西平时,患者所需电休克治疗次数或住院日并不多于单用电休克时。一项相对较新的研究中,接受双颞侧电休克治疗的患者被随机分入全量抗癫痫药、半量抗癫痫药、停用抗癫痫药组,抗癫痫药主要为丙戊酸钠及卡马西平。结果显示,三组患者症状转归(YMRS、CGI)及认知副作用无显著差异,且全量组患者达到临床缓解所需时间较半量组短。此外,电休克联用拉莫三嗪也被证明是安全的,且并不影响发作及刺激所需电量。
 
作者认为,个体化滴定刺激电量至少能在一定程度上抵消抗癫痫药对诱导发作的影响。
 
 
锂盐
 
有关电休克联用锂盐的研究证据很多;尽管结果各异,但有一点是一致的——未发现与电休克联用锂盐直接相关的死亡个案。
 
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有研究者对电休克治疗期间联用锂盐的安全性进行了详尽的回顾。目前已有报道的不良反应包括呼吸暂停时间延长、长时程或迟发性惊厥发作,电休克后谵妄,认知损害更重,以及5-HT综合征。然而,患者用药繁杂、共病躯体疾病等一系列因素影响了研究的外推性。这些不良反应通常发生在血锂水平较高时,如接近或超过1.0mEq/L。
 
今年的一项研究显示,相比于单用电休克或单用锂盐,电休克联用锂盐治疗的患者被诊断为谵妄或认知损害的比例显著更高,如谵妄风险为单用电休克者的11.7倍。具体而言,联用锂盐的抑郁症患者发生谵妄的比例为7.8%,双相抑郁患者为3.4%,而躁狂患者为0%。然而,该研究为回顾性质,且缺乏血锂水平及电极放置方面的信息。
 
一项前瞻性对照研究及一项大规模回顾性研究均显示,电休克联用锂盐并不升高严重不良反应的风险。如采用双颞侧电极放置时,联用锂盐者尽管呈现出麻醉恢复所需时间及呼吸暂停时间更长的趋势,但未达统计学显著性,且与血锂水平较高(接近或超过1.0mEq/L)显著相关;联用与未联用锂盐者在电休克后谵妄及发作参数方面无显著差异。
 
另一项大规模回顾性研究中,相比于联用其他精神药物(如抗精神病药)的51名患者,90名电休克联用锂盐者所需要的电休克治疗次数及治疗后住院日无显著差异。这一发现也与既往一项研究结果一致,即联用锂盐时并未观察到麻醉恢复所需时间延长。
 
总体而言,文献提示电休克联用锂盐时的不良反应相对较少;一旦发生,停用锂盐后可快速逆转,且可能与血锂水平过高相关。如果患者正在使用锂盐,且将电休克作为维持治疗手段,一种常见的做法是在电休克治疗前一天临时停药。然而,大部分有关电休克联用锂盐的研究证据来自重性抑郁发作患者,针对躁狂患者的外推性存在不确定性。
 
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此外,为开展电休克治疗而停用锂盐,可能造成一系列问题。如一些个案报告提示,电休克治疗期间停用锂盐诱发了快速循环,而这一现象在重新使用锂盐后消失
#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#儿童失神癫痫
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在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?

首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:

详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。

影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。

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