钦州市第一人民医院感受性语言障碍专家

简介：

钦州市第一人民医院始建于1965年8月，原称“钦州专区人民医院”，1967年与钦州地区防疫站合并为“钦州地区防治院”，1970年由“钦州地区防治院”拆分出“钦州地区医院”，1994年11月改用现名。医院历经60年峥嵘岁月，已发展成为集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能于一体的现代化三级甲等综合医院，是广西医科大学第十附属医院、第十临床医学院，是国家级高级卒中中心、胸痛中心、创伤中心、消化道出血中心，为国家级住院医师规范化培训基地、钦州市博士后创新实践基地。近年来，医院荣获全国节约型公共机构示范单位、全国模范职工之家、全国无偿献血促进单位、全国三八红旗集体称号。在2021年国家三级公立医院绩效考核中，医院排名全国第317名，全区第11名。医院现有总院区、港区分院和在建的东院区3个院区。总院区占地面积126亩，医疗用房17.23万㎡，编制床位1355张，开放床位2600张。港区分院占地面积34亩，医疗用房9435㎡，设置床位99张。在建的东院区将分三期进行建设，总建筑面积约13.5万㎡，设置床位798张。医院总院区配置现代化医疗设备2200多台（件），价值6亿多元，其中拥有先进的PET/ct、320排CT、外科手术机器人、3.0T磁共振、高速高精度图像引导直线加速器、进口西门子数学减影血管造影系统（DSA）、ECMO体外膜肺氧合系统、聚焦超声子宫肌瘤治疗系统（海扶刀）、精准医学实验室等。2022年，医院总院区门急诊就诊人次为96.72万，出院人次约7.2万人次，手术台次1.77万，其中四级手术率18.67%。医院现有职工2856人，其中高级职称602人，教授59人，副教授160人，研究生导师7人，博士研究生13人、硕士研究生188人。医院共设置111个部门（科室），其中临床科室64个、医技医辅科室18个、行政职能部门27个、分院区2个（1个在建）和卫贸公司。风湿免疫科获评国家临床重点专科能力建设项目，肾内科、重症医学科为自治区级临床重点专科；消化内科、内分泌科、普通外科、风湿免疫科、心胸外科、泌尿外科、病理科7个专科获评自治区临床重点专科建设项目；老年病学科、创伤外科获评自治区临床重点专科培育项目；重症医学科、普通外科、感染性疾病科、骨科、肿瘤科、康复医学科、心胸外科、神经内科、老年病学科9个学科获评自治区医疗卫生重点培育学科。近年来，医院开展的科研项目中通过验收100多项，荣获省、厅及市级科研奖100多项次，在医学期刊上发表学术论文2000多篇，其中核心期刊论文约1000篇，SCI论文10多篇。60年风雨兼程，几代一医人接续奋斗，钦州市第一人民医院始终秉承“敬业务实、求精争先、团结奉献、博爱至诚”的医院精神与“病人利益第一、服务质量第一、医疗技术第一、社会效益第一”的办院宗旨，坚持公益性质，以“钦·和·善·医”为文化品牌，以“以人为本，患者至上，持续改进服务流程，不断改善群众就医体验”为服务理念，以“打造广西北部湾沿海地区医疗中心”为医院愿景，扎实推进医药卫生体制改革，提供安全、有效、方便的医疗服务，为广大人民群众身体健康保驾护航。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。