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濮阳市中医医院肝坏死专家

简介:

濮阳市中医医院始建于1987年9月,是国家三级甲等中医院、全国百姓放心示范医院、国家中医住院医师规范化培训基地、国家医师资格考试(中医类别)实践技能考试基地、河南中医药大学附属医院、河南省中医类别全科医生规范化培训基地。医院现为正处级单位,设有党委书记、院长各1名,纪委书记1名,副院长3名,党委委员1名;设置党委行政职能科室38个。医院占地面积4.64万平方米,建筑面积8.6万平方米,开放床位1460张。现有职工1706人,其中高级职称186人,中级职称465人,博士研究生5人,硕士研究生249人。设有临床医技科室47个、中西医结合特色门诊73个,拥有RevolutionCT、3.0静音核磁、CT一体化直线加速器、数字减影血管造影系统、GE新一代光纤磁共振、钼靶、飞利浦高端全身应用超声、进口彩色经颅多普勒超声一体机等万元以上设备1130余台(件),其中中医诊疗设备511台(件)。高层次人才聚集效应凸显。享受国务院津贴专家2人,全国老中医药专家继承指导老师3人,省名中医3人,河南中医药大学研究生导师8人,河南省青苗人才指导老师9人,河南省仲景国医传人4人,市名(老)中医21人,市级优秀专家、市级学术技术带头人、市级优秀专业技术人才30人。“六大中心”辐射带动作用显现。成功创建中医骨伤、中医心病、中医康复三个省级区域中医专科诊疗中心,辐射带动县级中医院专科快速发展,区域影响力不断扩大。胸痛中心通过国家级专家组验收,卒中中心通过省级专家组验收,创伤中心创建工作稳步推进。重点专科建设发展势头强劲。骨伤科、肝胆脾胃科为国家级中医重点专科,儿科、心内科为省级重点中医专科,结石科、肛肠科、超声介入科、肿瘤科、肾病科为市级重点专科(学科)。拥有濮阳市中西医结合骨关节病诊疗中心、濮阳市中西医结合脊柱病诊疗中心以及濮阳市中西医结合骨科医院、濮阳市骨科医院、濮阳市中西医结合康复总医院3个“院中院”。“一院七区”发展新格局初步形成。立足主院区(濮阳市中医医院),整合优质资源,挂牌成立濮阳市中医医院北院区(濮阳市综合养老服务中心)、濮阳市中医医院东院区(濮阳市骨科医院、华龙区中医医院)、濮阳市中医医院菊园院区和濮阳市中医医院建安院区;全面托管濮阳县中医医院、台前县中医医院,成立濮阳市中医医院濮阳县医院和濮阳市中医医院台前分院。探索出“三带三派三管”(“三带”,即以院带院、以科带科、以师带徒;“三派”,即派院长、派中层、派专家;“三管”,即条块管理、同质管理、精细管理)管理新模式,整合盘活了基层医疗卫生资源,催生了医疗资源的赋能蝶变效应。中医药文化氛围浓郁。医院形成了独具特色的院训、院歌、办院宗旨、发展战略等充分体现中医药文化的元素符号。医院先后被确定为濮阳市中医药文化科普教育基地、河南省中医药文化科普教育基地。医院依托治未病康复综合楼建设濮阳市首家濮阳黄河中医药文化博物馆,馆内面积4016平方米,设有四层展区,打造了“院中有馆、馆中有院、院馆一体、特色鲜明”的地理标志性建筑物。依托现有建筑物或庭廊建设有中医药文化街、文化墙和文化长廊,在门诊大厅安装中药标本展示柜,在不同区域点缀中医文化元素,大大提升患者中医药就医体验感。中医特色疗法深受社会好评。在全院推广手法正骨、小夹板固定治疗骨伤疾病、拔罐、刮痧、针刺、推拿等50多种中医特色疗法,住院患者中医医疗技术使用率达71.7%,形成中医优势病种诊疗方案57个,中医临床路径41个,以疗效好、费用低等优势深受患者喜爱。成立治未病健康管理中心,成功创建全国中医“治未病”服务能力建设项目建设单位,形成了覆盖全生命周期的中医药治未病服务体系。医院先后荣获全国卫生系统先进集体、全国中医药系统改善医疗服务先进典型医院、省级文明单位、省级卫生先进单位、全省中医医院管理先进单位、全省先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。肝坏死由某一种或多种因素在一不定期时间内造成大量肝细胞损伤坏死,肝细胞细胞膜的完整性被破坏胞质膜破裂最后导致细胞溶解细胞内细胞器死亡胞质液中酶类释出。并不是整个肝脏都坏了,多数是由于肝脏炎症而引起的,像乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒等都可以造成肝脏炎症,从而引起肝坏死,还有酒精、药物、脂肪肝,也可以造成肝坏死。,肝,1.抗肝细胞坏死,促肝细胞修复与再生。(1)加强支持疗法。卧床休息,加强护理,合理饍食,适当补充维生素,
维持水及电解质平衡,保持内环境的稳定。(2)免疫调节治疗:①早期使用肾上腺皮质激素及类激素样作用的强力
宁及甘利欣。此类药物属免疫抑制剂,抑制免疫反应,防止新的肝细胞坏死。②免疫调节剂:胸腺肽的应用,起到兴奋细胞免疫,调节体液免疫的作用。(3)改善微循环,防止肝脏枯否氏细胞衰竭。可用复方丹参及莨菪类药物(山莨菪碱、东莨菪碱)。(4)前列腺素(PGⅠ、PGⅡ):起到护肝、护肾作用,预防肝肾综合征的发生。(5)肝细胞悬液及促肝细胞生长素的应用:可以调节免疫,抑制肿瘤坏死因子及促进肝细胞的修复与再生。(6)肝得健:保护肝细胞,促进肝细胞修复与再生。
(7)葡萄糖、胰岛素、胰高血糖素:促进肝细胞再生,促进肝内新生肽链的活性和脱氧核糖核酸的合成,抑制肝细胞的破坏。
2.调整氨基酸代谢紊乱,预防肝性脑病发生。主要用4.26%支链氨基酸、六合氨基酸或肝胺注射液。补充支链氨基酸
使支/芳比正常。3.防止并发症。(1)防治肝昏迷:①注意出血、感染,慎重处理腹腔积液;②禁用麻醉
药,慎用安眠药。如昏迷前期烦躁不安者,可用东莨菪碱及山莨菪碱;③禁用含氮物质;④消除和抑制肠道有毒物质(内毒素)及氨的产生和吸收;⑤解除体内氨中毒:早期使用除氨药物,尤其是慢重肝炎病人;⑥使用左旋多
巴减少假性神经递质。(2)防止感染、出血以及肝肾综合征的发生。,肝衰竭,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.超声或CT 评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外肝脏恶性梗阻性病变。 2.胃镜检查或钡餐造影 了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。 3.实验室检查 血清总胆红素升高,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。 4.肝组织活检 在慢性肝病病理损害的基础上,发生新的不同程度的肝细胞大块或亚大块坏死性病变,坏死肝组织发生强烈的再生反应。大部分肝细胞发生水样变性,部分结节内可见肝细胞脂肪变性,以小泡性常见。,。

徐百鸿 副主任医师

慢性疲劳综合征,纤维肌痛,失眠,头痛,眩晕,胃痛,便秘,汗出异常,心悸,健忘,阳痿,早泄

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擅长:慢性疲劳综合征,纤维肌痛,失眠,头痛,眩晕,胃痛,便秘,汗出异常,心悸,健忘,阳痿,早泄
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伍永权 副主任医师

足踝创伤、畸形矫正(拇外翻、马蹄高弓足、平足症、跖痛症)、糖尿病足保肢治疗、运动损伤关节镜下微创治疗等。

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擅长:足踝创伤、畸形矫正(拇外翻、马蹄高弓足、平足症、跖痛症)、糖尿病足保肢治疗、运动损伤关节镜下微创治疗等。
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董玉杰 副主任医师

常见恶性肿瘤放疗化疗、免疫、靶向治疗、内分泌治疗、顽固性癌痛以及中医中药辩证治疗等;尤其在晚期恶性肿瘤的多学科诊疗以及个体化治疗中积累了丰富临床经验。

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擅长:常见恶性肿瘤放疗化疗、免疫、靶向治疗、内分泌治疗、顽固性癌痛以及中医中药辩证治疗等;尤其在晚期恶性肿瘤的多学科诊疗以及个体化治疗中积累了丰富临床经验。
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杨保华 副主任医师

擅长:手术治疗重度环状混合痔,肛裂,高位复杂性肛瘘,肛周脓肿,肛窦炎,藏毛窦,尖锐湿疣,大肠息肉;中医药治疗溃疡性结肠炎,习惯性便秘,肛门瘙痒,肛门下坠等,胃肠镜检查及镜下肿瘤微创切除术等。

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接诊量 4
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擅长:擅长:手术治疗重度环状混合痔,肛裂,高位复杂性肛瘘,肛周脓肿,肛窦炎,藏毛窦,尖锐湿疣,大肠息肉;中医药治疗溃疡性结肠炎,习惯性便秘,肛门瘙痒,肛门下坠等,胃肠镜检查及镜下肿瘤微创切除术等。
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吕延冬 副主任医师

医学世家,硕士研究生,毕业于成都中医药大学中医妇科学,擅长各种不孕症,多囊卵巢综合症,卵巢早衰,月经失调,异常子宫出血,外阴营养不良,产后缺乳,产后身痛等妇产科疑难杂症

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擅长:医学世家,硕士研究生,毕业于成都中医药大学中医妇科学,擅长各种不孕症,多囊卵巢综合症,卵巢早衰,月经失调,异常子宫出血,外阴营养不良,产后缺乳,产后身痛等妇产科疑难杂症
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李庆彬 主治医师

中西医结合治疗脑血管疾病、胃肠功能疾病及亚健康的调理。

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擅长:中西医结合治疗脑血管疾病、胃肠功能疾病及亚健康的调理。
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马玉丹 主治医师

擅长中西医结合治疗儿科常见病,多发病,尤其是小儿脑瘫、运动发育落后、精神发育迟滞、周围神经损伤等儿童疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗儿科常见病,多发病,尤其是小儿脑瘫、运动发育落后、精神发育迟滞、周围神经损伤等儿童疾病。
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高志攀 住院医师

中医全科医师,擅长运用针灸、推拿、正骨、艾灸、拔罐等中医特色疗法。主治颈椎病,腰椎间盘突出症、肩周炎、肩袖损伤、膝关节骨性关节炎等疼痛类疾病。以及中风后遗症,失眠和胃肠道不适等疾病的调理。

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擅长:中医全科医师,擅长运用针灸、推拿、正骨、艾灸、拔罐等中医特色疗法。主治颈椎病,腰椎间盘突出症、肩周炎、肩袖损伤、膝关节骨性关节炎等疼痛类疾病。以及中风后遗症,失眠和胃肠道不适等疾病的调理。
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张辉 住院医师

擅长:对于骨、关节损伤、髋膝人工关节置换、颈肩腰腿疼,四肢、骨盆、髋臼创伤;血管神经肌腱损伤等骨科常见病积累了一定的临床经验。

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擅长:擅长:对于骨、关节损伤、髋膝人工关节置换、颈肩腰腿疼,四肢、骨盆、髋臼创伤;血管神经肌腱损伤等骨科常见病积累了一定的临床经验。
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张娅 住院医师

中西医结合治疗小儿呼吸、消化系统疾病。

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患友问诊

患者有肝炎病史,CT报告显示肝内多发占位,考虑肝癌,担心是否能手术治疗和生存率,希望得到专业的医疗建议。
48
2024-11-19 05:39:10
患者的同事在体检中发现了不明原因的坏死,患者希望了解更多信息并寻求治疗建议。
46
2024-11-19 05:39:10
我父亲有糖尿病,最近肚子疼,CT检查显示肝浓肿破裂并伴有炎症,且他本身的糖尿病控制不佳,身体也在暴瘦。请问这种情况该如何治疗?患者男性51岁
58
2024-11-19 05:39:10
肝硬化患者出现昏迷,医生初步考虑为肝性脑病,预后不乐观,患者担心生存时间和治疗方案。
44
2024-11-19 05:39:10
肝功能异常,担心是肝囊肿,想了解肝细胞肿胀与肝囊肿的关系及可能的后果。患者男性32岁
61
2024-11-19 05:39:10
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,晚期患者可能会出现多种症状,包括无味感和脚肿等。这些症状可能与肝功能受损、营养不良等因素有关。
56
2024-11-19 05:39:10
转氨酶高达224,伴有食欲不振、恶心和呕吐,担心是否患有肝癌?患者女性52岁
6
2024-11-19 05:39:10
肝癌晚期患者,体重下降,食欲不振,持续腹泻,寻求营养和止泻治疗建议。
60
2024-11-19 05:39:10
患者身体出现淤血症状,担心会导致营养不足和肝脏问题,询问疾病影响及治疗方法。患者男性40岁
61
2024-11-19 05:39:10
肝性脑病患者,询问门冬氨酸鸟氨酸注射液的使用情况。
60
2024-11-19 05:39:10

科普文章

#心室颤动#心律失常#肝坏死
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阿奇霉素配伍禁忌
临床使用阿奇霉素的时候,除了需要根据患者的具体情况对症用药,还需要注意药物之间的配伍禁忌。
使用阿奇霉素需要注意以下几点:
1. 由于所有大环内酯类药物,均有QT间期延长、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等严重不良反应。特别是当患者处于促心律失常状态,例如未纠正的低钾血症、低镁血症时,不能使用,而复方甘草片的主要成分甘草甜素在体内水解成甘草次酸,具有盐皮质激素样作用,作用于肾远曲小管引起钾的流失,临床中可能引起假性醛固酮增多症导致低血钾,所以阿奇霉素和复方甘草片,二者合用,易引起心律失常,不主张同时使用。必须合用时当应注意观察心电图QT间期的变化,适当补充钾剂,防止出现不良反应。
2. 阿奇霉素和辛伐他汀二者合用,易引起肝坏死。辛伐他汀、阿托伐他汀由肝药酶CYP3A4代谢,是CYP3A4酶底物,而阿奇霉素等大环内酯类为CYP3A4抑制剂,两者合用发生相互作用,使他汀类药物血浆浓度上升,可能引起急性肝坏死。建议当阿奇霉素与辛伐他汀合用时,必须控制辛伐他汀的日剂量在20mg以内并注意定期检查肝功能。
3. 阿奇霉素与氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素一样,可以导致肌无力症状的加剧,所以要尽量避免和这些药物同时应用。
4. 阿奇霉素在人体内作用的时间较长,停药3天内不宜饮酒,酒精会加速人体内的酶促反应,使人体脏内的酶大量增加,可能增大药物的副作用,如果出现较严重的腹泻、呕吐、头晕等症状,应立即停药并及时就诊。
5. 达喜等抗酸药可降低阿奇霉素的最高血 浓度,最好在服用期间和用药间隔时避免使用。如果确实需要使用,应在抗酸药服用前1小时或服用后2小时使用阿奇霉素。
6. 理化配伍禁忌:药品说明书中阿奇霉素不宜与其他静脉内输注物、添加剂、药物配伍,也不能同时在同一条静脉通路中滴注。
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