梧州市中医医院是一所集医疗、预防保健、康复、科研、教学为一体,具有中医技术门类齐全、特色鲜明的国家三级甲等综合性中医医院,建院58年,是第二批国家中医住院医师规范化培训基地、广西中医药大学第六附属医院、高等医学院校A级教学基地,梧州医学高等专科学校教学医院,同时设立并管理梧州市岭南中医药研究所。医院现址位于梧州市政、商中心1公里范围(梧州市长洲区新兴二路142号),占地面积30亩,建筑总面积58005.73平方米,编制床位600张,实际开发床位达710张。医院现有在职职工1036人,其中具有副高级以上技术职称93人,硕士、研究生学历以上74人,中级技术职称的227人。2017年门急诊量达40万余人次,住院病人近2万人。近五年,医院各项业务数据均以超过15%的速度保持快速增长。医院设内、外、妇、儿、骨伤、针推、肛肠、肿瘤、眼耳鼻喉、皮肤、治未病中心、康复、急诊、重症监护等临床科室共21个病区,其中内科、外科、骨科、妇产科、儿科都已二级分科。骨伤科、蛇伤科为广西自治区重点专科,脾胃病科、中医儿科是自治区级重点专科在建单位,脾胃病科同时为市级重点专科,急诊科为国家重点专科协作组成员单位,中医护理专业为国家中医重点专科护理协作组成员,肿瘤科为自治区肿瘤创建平台成员单位,治未病科为自治区中医药管理局创建平台成员单位,针灸科、推拿科、外科、肛肠科、中医妇科为院级在建重点专科。此外,医院还是梧州市中医医疗集团、梧州市中医医疗联合会牵头单位,与市中西医结合医院、市皮肤病防治院紧密型医联体一体化管理(同一法人),牵头与四县(市)、区中医医院建立专科联盟。经过多年积累,骨伤科、蛇伤科的多项临床应用技术始终走在全区前列,中医妇科、儿科、治未病、制剂、脾胃病、针推、关节镜、康复等专科、专病技术水平区域内领先。同时,我院的制剂传统从建院之初延续至今,现有蛇药酒、蛇伤胶囊等61个持有正式批文的院内制剂品种,为广西区内最多,达到广西领先水平的制剂生产场所,可为中医临床验方提供坚实的成果转化平台。目前医院配备有总价值超亿元的基本设备及专科诊疗设备,并且正在筹建导管室,引进DSA设备,为医院诊疗业务和科研工作的开展提供着可靠的保障。信息系统基本实现临床业务全流程电子化,实现双向转诊的互联互通功能,满足分级诊疗、远程医疗对信息系统的要求。在业务发展突飞猛进的同时,医院始终高度重视医学人才的培养和教研工作,积极为人才创造优越的科研和生活条件。2015年起开始开展中医住院医师规范化培训,每年还承担着住院医师规范化培训-中医执业医师规培、各院校200多名本专科医学生的实践教学任务。近年来,医院获得科研立项课题区级以上27项、市级40项、其中3项获市级科技进步三等奖,4项获广西卫生厅适应技术推广三等奖,成功举办9项自治区级继续教育项目,引进开展新技术、新项目40多项。2013年-2017年,申请开展的新技术新项目共112项,转为常规业务的共77项。进入“十三五”期间,我院已经启动医院改扩建工程,基本建设将满足800张编制床位的设置要求,预留1000张床位的接待能力,服务能力、设施水平将进一步提升。承接梧州市建设“健康梧州”、“岭南养生养老城”的城市发展定位,医院将着重加快建设多个重点专科,依托梧州市岭南中医药研究所开展岭南骨伤、脾胃病、蛇伤科医派和中医经方学派学术研究,加强岭南特色中草药制剂产品研发,更好地为梧州市同步建成全面小康社会服务。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。