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大城县医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

大城县医院是一所综合性医院。是卫生部命名的“二级甲等医院”、“爱婴医院”、和省文明委命名的“三星级文明服务医院”,是大城县医疗保险及新农合定点医院、人寿保险定点医院、大城县交通事故救治中心、大城县120急救中心、大城县孕产妇抢救中心、大城县全民健康工程指导中心、大城县碎石排石研制中心、大城县司法医学鉴定中心、河北大学教学实习基地、廊坊卫校教学实习基地。一、基本情况1)占地面积:15000平方米2)建筑面积:23567平方米3)现有床位:300张4)职工人数:488人5)卫生技术人员:421人6)高级职称人数:15人7)中级职称人数:129人8)初级职称人数:241人(医师139人、医士102人)二、业务情况1)年门诊人数:72140人次2)年住院人数:12883人次3)年手术例数:2027例4)病床使用率:91.88%6)患者治愈率:93.25%7)首诊符合率:96.99%三、科室设置1)临床科室:心内科、普内科、妇产科一科、妇产二科、儿科、脑系科、外科、创伤科、骨科、手外科、手术室、麻醉科、眼科、口腔科、耳鼻喉科;2)医技科室:化验室、功能科(B超室、心电图室)、CT室、核磁室、放射科、特检科(过敏原、热成像、内窥镜室、碎石)、病理科、3)特色科室:中医科、乳腺科、皮肤、肛肠科、泌尿外科、心血管病、康复科、正畸科、糖尿病专科、高血压专科、美容、体检科;4)药剂科:药事委、药库、门诊药房、住院药房、中药房、便民药房;5)行政科室:医院办公室、财务科、人事科、医务科(继教室、统计室、病案室、质检室)、总护理部、门诊办、总务科、感染科、防保科(免疫)、监审科、妇委会、设备科、图书室;6)其他科室:四、医疗设备拥有核磁共振、高强度聚焦超声刀、CR500X光机、西门子DRX光机、腹腔镜、气管镜、电子胃镜、电子结肠镜、美国ge螺旋ct、彩色超声仪、全自动数字遥控胃肠机500max光机、日产奥林巴斯AU400全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、全自动电解质分析仪、微波治疗仪、综合牙科治疗机、光电子显像仪、鼻内窥镜治疗仪、体外冲击波碎石机、十二导联同步心电图机,眼科a/b超仪、全自动电脑视野计、角膜曲率计、眼科手术显微镜,乳腺诊断仪、无痛流产分娩仪、数字化脑电地形图仪、颈颅多普勒、运动平板仪、24小时动态心电监护仪、24小时动态血压监护仪等一大批高精尖设备。五、发展历程解放前,大城县没有正规公办医院。1945年,大城县解放后,县委县政府组织私人医药行业开办了“群医药社”,也就是现在大城县医院的前身。1950年2月,“群医药社”改名为“大城县卫生院”,设有公共卫生股和医务股,有职工10人,病床12张,只有简单医疗设备,主要负责一般性医疗和预防接种工作。1956年5月,“大城县卫生院”更名并扩建为“大城县医院”,设有内科、外科、妇产科、中医科、手术室、检验室等科室,病床15张,医务人员56名。随着该县卫生事业的不断发展以及人民群众对医疗技术的要求不断提高,县医院也发生了翻天覆地的巨变。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

赵长增 副主任医师

过敏性哮喘,过敏性鼻炎,季节性鼻炎哮喘的诊断与治疗

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接诊量 25
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擅长:过敏性哮喘,过敏性鼻炎,季节性鼻炎哮喘的诊断与治疗
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柴润千 副主任医师

手足常见外伤,跟骨、踝关节骨折治疗,肌腱神经血管损伤修复!皮瓣创面修复,手指及足趾畸形治疗!断指再植,断肢再植,游离皮瓣!嵌甲及甲沟炎治疗,指甲及趾甲甲病诊断及治疗!慢创治疗,糖尿病足的治疗,拇外翻,足趾畸形治疗,平足及高弓足,副舟骨治疗

好评 100%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:手足常见外伤,跟骨、踝关节骨折治疗,肌腱神经血管损伤修复!皮瓣创面修复,手指及足趾畸形治疗!断指再植,断肢再植,游离皮瓣!嵌甲及甲沟炎治疗,指甲及趾甲甲病诊断及治疗!慢创治疗,糖尿病足的治疗,拇外翻,足趾畸形治疗,平足及高弓足,副舟骨治疗
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张爱婷 副主任医师

擅长及精通小儿发热,小儿肺炎,小儿腹泻,过敏性紫癜,各种新生儿疾病,新生儿黄疸等各种常见病多发病的诊治。对危重及疑难杂症有一定的临床经验。

好评 99%
接诊量 379
平均等待 -
擅长:擅长及精通小儿发热,小儿肺炎,小儿腹泻,过敏性紫癜,各种新生儿疾病,新生儿黄疸等各种常见病多发病的诊治。对危重及疑难杂症有一定的临床经验。
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赵君强 副主任医师

泌尿科,前列腺炎,尿道炎,男科疾病,阳痿、早泄

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擅长:泌尿科,前列腺炎,尿道炎,男科疾病,阳痿、早泄
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田耀宁 主治医师

擅长小儿内科、新生儿科的常见病,多发病的诊治,有很多临床经验!

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擅长:擅长小儿内科、新生儿科的常见病,多发病的诊治,有很多临床经验!
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许家政 主治医师

心血管内科常见病多发病,冠脉介入。

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接诊量 1
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擅长:心血管内科常见病多发病,冠脉介入。
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刘树学 主治医师

妇产科专家,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊疗。擅长妇科良恶性肿瘤及癌前病变的诊治,特别是对疑难复杂病例积累了一定经验。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科专家,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊疗。擅长妇科良恶性肿瘤及癌前病变的诊治,特别是对疑难复杂病例积累了一定经验。
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患友问诊

宝宝凝血功能异常,体重不长,求医生建议。患者男性11天
3
2024-11-14 07:17:56
新生儿早产,凝血功能指标下降,是否需要进行基因检测以明确病因。患者男性19天
56
2024-11-14 07:17:56
宝宝头部血管抽血时,血液中夹杂空气,无头皮鼓包。患者男性1个月27天
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2024-11-14 07:17:56
6月1日出生的新生儿小便处发红,偶尔有血丝,呼吸时鼻子总是呼哧呼哧喘气,家长很担心。
57
2024-11-14 07:17:56
宝宝脖子处有青紫凸起小包块,儿保医生建议观察,现考虑外科检查。患者女性6个月
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2024-11-14 07:17:56
右脐静脉异常,未咨询产科医生。患者女性30岁
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2024-11-14 07:17:56
腿和胳膊有多年血管瘤,不痛不痒,儿子两岁鼻梁额头有青筋。患者女性33岁
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2024-11-14 07:17:56
我的宝宝20天大,抽血检查显示凝血异常和贫血,医生建议我补充维生素K来改善宝宝的状况,但我不确定哺乳期的母亲是否可以服用普丽普莱维生素K1片。
26
2024-11-14 07:17:56
宝宝生后几天出现凝血功能异常,已输维生素K,现生后一个月零四天,担心是否为血友病。患者男性4个月6天
47
2024-11-14 07:17:56
婴儿出现凝血问题,身上有出血点,寻求专业解答。患者女性9个月1天
11
2024-11-14 07:17:56

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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