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河北省清河县中心医院低置胎盘专家

简介:

清河县中心医院位于清河县城三羊东街80号,是一家集教学、医疗、保健功能为一体的二级甲等医院。始建于1993年3月,占地面积42600平方米,建筑面积64600平方米。医院注册床位600张,现有职工983名,其中卫生技术人员819人、硕士以上学历42人,高级职称114人。设有消化血液科、呼吸肾内科、心血管内科、神经内科、康复医学科、感染性疾病科、中医肛肠科、儿科、新生儿科、肿瘤放化疗科、急诊医学科、重症医学科、肿瘤胸心外科、妇科、产科、一体化产科、产房、普通外科、神经外科、骨一科、骨二科、手足外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、老年病科、内分泌科、针灸推拿科、血液透析科、皮肤科、儿童保健科、妇女保健科、疼痛科、生殖医学科、预防保健科、手术麻醉科等共计39个临床科室。主要设备有1.5TGE核磁共振、依柯达直线加速器、东芝螺旋CT(64排、320排)、西门子16排体检CT、GE3100血影机、海扶刀、GEE8、E9、飞利浦L-伊林特至尊版四维超声、飞利浦7C心脏专用超声、索诺声笔记本超声,西门子超声、GE9800C型臂,柯达7500DR、钼靶照相、奥林巴斯腹腔镜、史塞克腹腔镜、心外麻醉机、体外循环机、奥林巴斯290胃镜,奥林巴斯290结肠镜,希森美康CS5100凝血仪、希森美康XN-3000全自动血液分析流水线、希森美康UF-1000i全自动尿沉渣分析流水线、罗氏e602全自动免疫发光流水线、罗氏c501-c702全自动生化分析流水线、徕卡神经外科手术显微镜、准分子激光治疗仪、耶格肺功能检测仪、耶格心肺功能检测仪、尼高力肌电图等100多台件。医院的优势学科有心血管内科、康复医学科、神经外科、呼吸肾内科、生殖医学科、重症医学科、急诊医学科、新生儿科、儿童保健科等,开展的优势技术有三维适形调强放射治疗、开胸直视心脏手术,先心病开胸、封堵及冠脉搭桥术和微创手术,心脏介入、脑血管介入及动脉瘤夹闭术,腹腔镜、胸腔镜、关节镜、海扶刀等微创外科、妇科技术以及髋膝关节置换术、断指(肢)再植、准分子激光治疗近视等。“清河县健康体检中心”、“清河县职业病体检中心”均设立在该院,同时增设“清河县口腔医院”为南院区分院。现有市级重点专科及重点发展学科5个,担任河北医科大学、华北理工大学、邢台医学高等专科学校教学医院。近三年来,医院先后荣获“全国综合医院中医工作示范单位”、“中国医院质量管理(医疗)卓越奖”、“河北省文明单位”、“河北省服务名牌”、“邢台市志愿服务工作先进单位”、“2016年邢台市护理专业技能竞赛集体三等奖”、“邢台市三八红旗集体”、“2016年邢台市平安医院”、“2017年全市二级医院护理专业技能竞赛集体一等奖”等荣誉。2018年全国“改善医疗服务行动计划”全国赛区“十大价值案例奖”一个;华北赛区“十大人气案例奖”四个;“十大价值案例奖”两个。在“中国医院竞争力县级医院排名榜”中,清河县中心医院连续三年蝉联全国县级医院200强。低置胎盘是指附着于子宫下段,胎盘边缘距子宫颈内口的距离<20mm的胎盘,属于前置胎盘中的一种。多在孕晚期引起孕妇无诱因、无痛性阴道流血,反复出血可导致贫血。易发生于有流产、剖宫产手术等病史的孕产妇。,低置胎盘的病因大致可分为胎盘异常、子宫内膜病变或损伤、受精卵滋养层发育迟缓以及辅助生殖技术这四类。 本病高危因素较多,与流产、宫腔操作、吸烟、吸毒等多种因素有关。,胎盘,原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。 (1)期待疗法适用于妊娠小于34周、胎儿体重小于2000g,胎儿存活,阴道流血不多,一般情况良好的孕妇。 (2)一般处理:侧卧位,绝对卧床休息,胎心监护,间断吸氧,纠正孕妇贫血等。 (3)药物治疗:必要时地西泮镇静。若胎龄小于34周,促进胎肺成熟。 (4)适时终止妊娠,可采用阴道分娩或剖宫产。,无,无,超声检查可以清楚显示子宫壁、胎先露、胎盘和子宫颈关系。,。

巴闯 主治医师

失眠、神经衰弱、“厌学”、焦虑抑郁、成瘾戒断等。

好评 99%
接诊量 200
平均等待 -
擅长:失眠、神经衰弱、“厌学”、焦虑抑郁、成瘾戒断等。
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闯小媛 副主任医师

牙疼,牙齿松动,口腔溃疡,种植牙,牙龈炎,牙龈出血,下颌关节功能紊乱,地包天,小下巴,嘴凸,智齿发炎,牙齿不齐,儿童口腔,面部疤痕,牙齿美容。

好评 100%
接诊量 3057
平均等待 -
擅长:牙疼,牙齿松动,口腔溃疡,种植牙,牙龈炎,牙龈出血,下颌关节功能紊乱,地包天,小下巴,嘴凸,智齿发炎,牙齿不齐,儿童口腔,面部疤痕,牙齿美容。
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栾世超 副主任医师

擅长:乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌等良恶性肿瘤的手术、微创治疗,以及各种恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、终末期姑息性治疗等综合性个体化规范性治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长:乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌等良恶性肿瘤的手术、微创治疗,以及各种恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、终末期姑息性治疗等综合性个体化规范性治疗。
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邱庆生 副主任医师

擅长:肾脏病诊治、血液净化治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长:肾脏病诊治、血液净化治疗
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秦长杰 主任医师

脊柱骨科、关节骨科、运动医学损伤、创伤骨科 擅长: 1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病诊断、保守治疗、微创椎间孔镜技术、UBE技术及开放手术治疗; 2、膝关节骨性关节炎的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、关节腔注射治疗(玻璃酸钠、PRP治疗)、关节镜技术、胫骨高位截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术等; 3、股骨头坏死的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、随芯减压术、随芯减压植骨术、全髋关节置换术等; 4、脊柱及四肢骨折的微创及开放手术治疗; 5、老年股骨颈骨折股骨头置换术及全髋关节置换术; 6、骨质疏松症及骨折的诊治; 7、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、膝关节韧带损伤和半月板损伤的诊断及微创治疗; 8、骨质疏松性椎体压缩性及转移瘤引起的椎体病理性骨折的微创治疗:椎体成形术(PVP技术)和椎体后突成形术(PKP技术); 9、椎间孔镜技术及关节镜技术; 10、富血小板血浆治疗技术(PRP技术)在膝关节骨性关节炎、创面治疗、骨折延迟愈合、不愈合和肌腱末端病的治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脊柱骨科、关节骨科、运动医学损伤、创伤骨科 擅长: 1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病诊断、保守治疗、微创椎间孔镜技术、UBE技术及开放手术治疗; 2、膝关节骨性关节炎的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、关节腔注射治疗(玻璃酸钠、PRP治疗)、关节镜技术、胫骨高位截骨术、单髁置换术、全膝关节置换术等; 3、股骨头坏死的阶梯治疗:药物治疗、康复治疗、随芯减压术、随芯减压植骨术、全髋关节置换术等; 4、脊柱及四肢骨折的微创及开放手术治疗; 5、老年股骨颈骨折股骨头置换术及全髋关节置换术; 6、骨质疏松症及骨折的诊治; 7、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、膝关节韧带损伤和半月板损伤的诊断及微创治疗; 8、骨质疏松性椎体压缩性及转移瘤引起的椎体病理性骨折的微创治疗:椎体成形术(PVP技术)和椎体后突成形术(PKP技术); 9、椎间孔镜技术及关节镜技术; 10、富血小板血浆治疗技术(PRP技术)在膝关节骨性关节炎、创面治疗、骨折延迟愈合、不愈合和肌腱末端病的治疗。
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刘士兵 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症和痛风、高血压病、高脂血症等多种内分泌与代谢性疾病

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症和痛风、高血压病、高脂血症等多种内分泌与代谢性疾病
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王云 副主任医师

专长生殖内分泌,不孕症的诊断和治疗,月经病及妇科疾病的中西医治疗。

好评 100%
接诊量 8
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擅长:专长生殖内分泌,不孕症的诊断和治疗,月经病及妇科疾病的中西医治疗。
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焦春娜 副主任医师

擅长结膜炎,角膜炎,近视,弱视,眼底出血,白内障,青光眼等眼科常见病、多发病及疑难病的诊治

好评 100%
接诊量 2594
平均等待 -
擅长:擅长结膜炎,角膜炎,近视,弱视,眼底出血,白内障,青光眼等眼科常见病、多发病及疑难病的诊治
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巴磊 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:待补充
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唐广星 副主任医师

冠心病的不停跳冠状动脉旁路移植手术及围手术期管理,心脏瓣膜病的体外循环辅助下心脏瓣膜置换手术及围手术期管理,各种常见的先天性心脏病的诊断和手术治疗。肺癌、食管癌的早期诊断及手术治疗。各种心脏、肺部及肋骨的危急重症创伤的诊断及手术治疗。

好评 97%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:冠心病的不停跳冠状动脉旁路移植手术及围手术期管理,心脏瓣膜病的体外循环辅助下心脏瓣膜置换手术及围手术期管理,各种常见的先天性心脏病的诊断和手术治疗。肺癌、食管癌的早期诊断及手术治疗。各种心脏、肺部及肋骨的危急重症创伤的诊断及手术治疗。
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患友问诊

胎盘低置,备孕期间,服用某种药物,咨询注意事项。
15
2024-11-16 19:40:59
21岁孕妇,22周,胎盘低置,想使用多糖铁复合物胶囊,担心用药安全和是否需要其他药物治疗。
19
2024-11-16 19:40:59
患者因先兆流产、胎盘低置状态及阴道出血咨询医生,寻求治疗建议。患者女性37岁
34
2024-11-16 19:40:59
怀孕中期,同房后出现出血,胎盘位置低,担心对胎儿有影响。患者女性23岁
13
2024-11-16 19:40:59
孕期胎盘位置较低,需关注腹痛和出血情况。建议一周后进行彩超检查。患者女性24岁
27
2024-11-16 19:40:59
孕11周,同房后轻微出血,B超显示胎盘位置低,孕酮水平曾经偏低,宫颈癌筛查正常,担心是否先兆流产?患者女性30岁
4
2024-11-16 19:40:59
怀孕1胎,胎盘低置,今天早上突然感觉肚子发紧,之前没有这种情况。患者女性25岁
31
2024-11-16 19:40:59
胎盘位置偏低,需注意休息和避免用力排便。患者女性30岁
52
2024-11-16 19:40:59
孕期彩超提示胎盘低置,伴有少量出血。患者女性22岁
55
2024-11-16 19:40:59
患者咨询妊娠期间的性生活注意事项,尤其是胎盘位置低的情况。医生建议怀孕期间最好是禁欲,以降低流产风险。患者女性23岁
31
2024-11-16 19:40:59

科普文章

低置胎盘是指胎盘在子宫内的位置过低,接近或覆盖了子宫颈口,其病因比较多,如胎盘异常、子宫内膜病变或损伤、辅助生殖技术等。

1.胎盘异常:胎盘的形态和大小异常,如双胞胎或多胞胎妊娠时,胎盘面积过大,延伸到子宫下段,可导致低置胎盘的出现。

2.子宫内膜病变或损伤:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫形态异常等子宫内疾病或异常可能会增加低置胎盘的风险。受精卵植入受损的子宫内膜后,胎盘血供不足,为了摄取足够的营养,胎盘可延伸到子宫下段以增大面积,进而导致低置胎盘。

3.辅助生殖技术:由于受精卵的体外培养和人工植入,容易造成子宫内膜和胚胎发育不同步,人工植入时可诱发宫缩,促使胚胎在子宫下段进行着床。导致低置胎盘的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#前置胎盘#低置胎盘
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胎盘低置可以住院,然后用点药物,常用的是有间苯三酚,是一个解痉药,间苯三酚可以解痉,即解除子宫肌的痉挛,并且它是静脉滴注。另外,如果有绒毛膜下血肿,也是宫腔积液的话,同时可以用点止血药。因为胎盘和子宫壁之间有点出血,是因为子宫收缩,胎盘不能随之收缩的情况下,胎盘和子宫壁之间是有点错位的,进而形成绒毛膜下血肿。这种情况下可以用点止血药,止血安胎,然后住院休息,往往安胎的成功率还是比较高。

#先兆早产#低置胎盘
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

胎盘低是否会增加早产风险取决于低置的程度和孕周。

临床上,早中孕期间胎盘低置很常见,尤其是在孕12-13周进行B超检查时,很多孕妇胎盘位置都比较低。一般在孕28周前,随着妊娠进展,子宫下段延长,大部分低位置的胎盘可逐渐至正常位置。如果孕28周后,胎盘位置仍然较低,低于胎儿先露部,这时就称为前置胎盘。

对于胎盘低置,孕妈妈主要需要注意定期产检,密切观察病情并做好孕期护理。因为胎盘低的主要症状是阴道出血,常常表现为孕晚期无诱因无痛性反复阴道出血,因此孕妈们要关注有无阴道血性分泌物或阴道流血情况,一旦出血,立即到医院就诊,避免大出血发生 。同时胎盘低的孕妈也应避免子宫受刺激,避免负重劳累,日常建议保持多保持愉快的心情,多饮水,多摄入新鲜蔬菜。

#低置胎盘#低置胎盘伴出血
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【问】

    孕早期出血,孕中期胎盘低置,什么倒霉事都能让我碰上了,胎盘低置怎么办?

【答】

    你可以把子宫想象成一个倒过来的啤酒瓶,瓶身相当于子宫体,瓶颈相当于子宫颈,瓶颈与瓶身相连的地方相当于宫颈内口,瓶盖的地方相当于宫颈外口。

    啤酒瓶内壁上有块贴饼子,饼子中央长出一根绳子,绳子的另一端拴着个孩子,孩子通过绳子从贴饼子中得到营养。瓶中装满了羊水,胎儿漂浮在其中。绳子就是脐带,贴饼子就是胎盘。

    足月临产后,瓶颈逐渐扩张,当瓶颈直径与瓶身直径一致时就叫宫口开全,孩子从瓶口离开子宫,接下来贴饼子从瓶壁上脱落,绳子和贴饼子陆续离开瓶子。这是一个正常的分娩顺序。

    如果贴饼子位置太低,部分或完全覆盖瓶颈内口,挡住了孩子的出路,孩子就不能经阴道分娩,如果在胎儿离开子宫之前,胎盘先从子宫壁上脱落,胎儿将会因缺氧而窒息。

     如果在28周之后,胎盘位置太低,胎盘下缘与宫颈内口之间的距离小于7cm,但还没有到达宫颈内口,就叫做低置胎盘。如果胎盘位置再进一步下降,胎盘下缘到达或部分覆盖或完全覆盖宫颈内口,就叫做前置胎盘。
    不知你现在孕周多少,胎盘位置低到什么程度?28周以前的低置胎盘,随着孕周的增长,子宫慢慢长大,胎盘下缘与宫颈内口的距离有机会逐渐拉开。如果超过28周,这种机会就比较小了。胎盘位置的上移机会比较随机,无法预测,也没什么办法可以干预,只能坐等。
    低置胎盘或前置胎盘容易发生孕期出血,病情严重的还会发生大出血休克、早产、胎儿缺氧窒息死亡等危险。孕期需要多休息,不要剧烈运动,避免孕期性生活,避免腹部受撞击,如果出现无痛性出血,及时就医。临近预产期时,可以提前住院待产,出现问题及时处理。祝你好运!

如果到了足月还是胎盘位置低,可能无法自己生孩子了,需要进行剖宫产了。

以前提到过,在整个人群中,中孕期胎盘位置低的概率大约为 8~10%,但是这些胎盘位置低的情况绝大多数会在足月的孕周自然消失。

也就是说,在孕中期发现胎盘位置低的人,有大约 98%的人会在足月超声检查时不再位置低。

只要在足月分娩之前,胎盘下缘距离宫颈内口的距离超过 25mm(有的标准是 20mm)以上,就可以自己顺产,不用担心会发生分娩时的额外出血风险。

所以,孕中期发现胎盘位置低很正常,可以正常随访,不用过于担心。

孕期胎盘位置低,出现阴道流血、流产和早产的风险会增加吗?

虽然在早孕期胎盘位置低的概率挺高的,但是真正是因为宫缩引起胎盘剥离导致出血和流产的案例还是少数,属于小概率事件,不用过度担心。

很多的准妈妈还是挺重视孕期的运动的,看到胎盘位置低,有些医生或者是教练,特别是瑜伽教练就会拒绝准妈妈正常的运动或瑜伽训练。

这完全没有必要,胎盘位置低的孕妇照样可以正常上班,正常运动是完全可以的,也可以练瑜伽,但是要注意避免剧烈、高强度、长时间的运动。

如果是胎盘位置低,同时伴有阴道出血,那是需要注意休息,限制运动的。

怀孕以后会做很多次的超声检查,在早孕期和中孕期的时候,经常会看到超声报告上写着:胎盘覆盖宫颈内口,或者是胎盘位置低。

在早孕期出现这种情况很常见,因为这个阶段的子宫比较小,无论是胎盘种植在哪里,距离宫颈内口的距离都会比较近。

到了中孕期,也就是 20 周前后做超声检查的时候,还是会有不少人的报告上写着胎盘覆盖宫颈内口或者是胎盘位置低,在整个人群中,中孕期胎盘位置低的概率大约为 8~10%。

关于胎盘位置低,大家通常会有两个担心:首先是发生阴道流血、流产和早产的风险会增加;其次是如果到了足月还是胎盘位置低,可能无法自己生孩子了,需要行剖宫产。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

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二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

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让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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