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遵义医科大学黔西南附属医院,黔西南州人民医院新生儿肺透明膜病专家

简介:

黔西南州人民医院,作为一所历史悠久、综合实力雄厚的国家“三级甲等综合医院”,一直致力于为患者提供优质的医疗服务。其中,新生儿科作为国家级临床重点专科建设单位,承担着救治新生儿呼吸窘迫综合征(又称新生儿肺透明膜病)等重要任务。该科室拥有一支专业精湛的医疗团队,医生数量众多,其中不乏推荐专家,能够为患者提供全方位的诊疗服务。 黔西南州人民医院新生儿科,凭借先进的医疗技术和设备,以及专业的医护团队,为新生儿呼吸窘迫综合征等疾病患者带来了新的希望。科室医生数众多,其中推荐专家在业内享有盛誉,为广大患者提供优质医疗服务。此外,科室还关注相关疾病的研究,不断探索治疗新方法,为患者提供更多选择。 黔西南州人民医院新生儿科,作为医院的重要组成部分,始终秉持着“忠诚敬业、务实为民、创新发展、仁爱奉献”的团队精神,为患者提供优质医疗服务。科室医护人员在救治新生儿呼吸窘迫综合征等疾病方面积累了丰富的经验,赢得了患者及家属的信任和好评。 黔西南州人民医院新生儿科,致力于打造成为区域内新生儿疾病的诊疗中心,为黔西南州及周边地区的广大人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。在这里,患者可以享受到全方位的诊疗服务,为孩子的健康保驾护航。新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高,体重越轻病死率越高。,缺乏肺泡表面活性物质引起,肺,为挽救患儿生命、缓解症状、提高患儿血氧饱和度,除根据患儿具体情况进行针对性治疗外,还需保持患儿呼吸道通畅,纠正缺氧及应用抗生素进行治疗。,呼吸窘迫综合征,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,X线检查、实验室检查、病原学诊断,。

邹士 副主任医师

四肢骨折的诊治及微创手术治疗,脊柱关节病慢性疼痛的诊断与治疗,肢体矫形及骨肿瘤的诊断与治疗.

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擅长:四肢骨折的诊治及微创手术治疗,脊柱关节病慢性疼痛的诊断与治疗,肢体矫形及骨肿瘤的诊断与治疗.
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刘锋 副主任医师

创伤、小儿骨科效果疾病,尤其各种创伤的微创手术及各种畸形的矫治。

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邹佳萍 住院医师

慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,社区获得性肺炎,上呼吸道感染,咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽,支气管扩张,肺脓肿,肺结核,呼吸睡眠暂停综合征的诊治

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王琴 主任医师

眼眶、眼整形、青光眼

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曾刚 副主任医师

擅长创伤骨科疑难病及危重病的诊治,能熟练掌握四肢复杂骨折、近关节骨折、骨髓炎及骨肿瘤的手术治疗,对颈腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、肩周炎等慢性运动系统疾病的诊治有一定丰富经验。

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擅长:擅长创伤骨科疑难病及危重病的诊治,能熟练掌握四肢复杂骨折、近关节骨折、骨髓炎及骨肿瘤的手术治疗,对颈腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、肩周炎等慢性运动系统疾病的诊治有一定丰富经验。
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袁越 主治医师

宫颈癌,卵巢癌,结直肠癌,乳腺癌,肺癌

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郑洪 主治医师

烧烫伤的救治,特别是大面积烧烫伤的抢救有着丰富的临床医学经验。同时本人也是烧伤、整形外科双主治医师,烧伤、外伤后疤痕的防控同样经验丰富。

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擅长:烧烫伤的救治,特别是大面积烧烫伤的抢救有着丰富的临床医学经验。同时本人也是烧伤、整形外科双主治医师,烧伤、外伤后疤痕的防控同样经验丰富。
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魏守元 主治医师

擅长颅脑外伤,脑出血,动脉瘤,颅内肿瘤,三叉神经痛,癫痫等诊断及治疗。

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陈建中 主任医师

消化系统疾病的诊治

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擅长:消化系统疾病的诊治
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张正勇 副主任医师

中医内科杂症治疗

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擅长:中医内科杂症治疗
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患友问诊

我的孩子出生19天,住院7天,核磁共振显示脑部有肿胀,医生说是考虑脑肿胀,会影响智力吗?患者女性35岁
67
2024-11-16 21:34:55
宝宝早产,呼吸窘迫,头颅彩超显示脑改变,担心脑瘫。患者男性2个月12天
47
2024-11-16 21:34:55
新生儿出现呼吸困难、嘴唇发紫等症状,考虑新生儿肺透明膜病可能。患者女性21天
38
2024-11-16 21:34:55
我的宝宝是早产儿,体重二斤四六,生下来就有呼吸困难,需要在保温箱里,之前医生说肺没张开,需要用猪肺什么药,已经打了针和使用无创呼吸机,想知道是否需要转院?患者女性32岁
19
2024-11-16 21:34:55
患者通过四维彩超检查得知宝宝可能患有左侧隔离肺,担心手术治疗是否可以使用医保。
35
2024-11-16 21:34:55
新生儿血氧饱和度低,疑患有新生儿肺透明膜病,求治疗建议。患者男性10个月13天
14
2024-11-16 21:34:55
宝宝肺部有小片渗出影,不咳不发烧,需要如何处理?患者女性5个月21天
26
2024-11-16 21:34:55
我的孩子出生后哭声不大,新生儿医生看了之后就被送到新生儿重症监护室,过了不到两个小时通知我说要用到呼吸机,可能是新生儿肺通明膜症。请问这种情况下孩子需要在重症监护室呆多久?患者男性3天
61
2024-11-16 21:34:55
新生儿透明隔腔正常值范围是多少?我的孩子的检查结果显示为4毫米,需要特别关注或治疗吗?
68
2024-11-16 21:34:55
宝宝皮肤和黏膜红肿干燥,疑似新生儿黏膜问题。患者女性7天
17
2024-11-16 21:34:55

科普文章

#新生儿肺透明膜病
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新生儿肺透明膜病又称为新生儿呼吸窘迫综合征,其治疗方法有氧疗、药物、呼吸支持和营养支持等治疗方法。

1.氧疗:为确保新生儿身体各项生理功能正常运行,应给新生儿提供氧疗,保证足够的氧气。

2.药物:肺表面活性物质能降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,改善肺部通气。因此,可遵医嘱使用肺表面活性物质。

3.呼吸支持:对于呼吸困难的新生儿,可能需要进行机械通气或非侵入性通气支持。

4.营养支持:确保新生儿获得足够的营养,以支持身体的生长发育和恢复。

请注意,如果患儿出现气喘并发呼吸困难或其他紧急情况,请立即就医或拨打120急救电话。

#新生儿肺透明膜病#新生儿湿肺
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1.新生儿肺部疾病,如新生儿肺发育不良,湿肺,肺透明膜病,新生儿肺炎,新生儿肺出血等,导致肺通气功能或换气功能障碍,引起血氧饱和度低,低氧血症。
 
2.新生儿心脏疾病以及大血管畸形,如紫绀型的先天性心脏病,如法式四联症,肺动脉狭窄等,肺动脉高压,严重的房室间隔缺损导致右向左分流,肺动脉吊带,主动脉骑跨等。
 
3.新生儿呼吸中枢发育不完善,如早产儿呼吸暂停,可导致低氧血症。
 
4.颅内病变如新生儿颅内出血,新生儿缺血缺氧性脑病,累及呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭引起低氧血症,氧饱和度降低。
 
婴幼儿血氧饱和度降低怎么处理?
 
   1.当新生儿心电监护显示血氧饱和度下降时首先给予正确的氧疗,根据血氧饱和度的值,可选用鼻导管吸氧,面罩吸氧或者呼吸末正压通气,严重者可应用呼吸机辅助治疗。
 
2.积极地寻找引起血氧饱和度下降的原因。
 
a   如通气功能不良所致的,需要给予吸痰,拍背,清理气道,保持呼吸道保持通畅。
 
b   如果是中枢性呼吸衰竭,需要给予降颅压处置,给予中枢性的呼吸兴奋剂等。
 
c    如果是先天性心脏病引起的,要积极的控制心力衰竭,尽早的手术治疗。
 
d    早产儿吸氧要严格掌握适应症,根据血氧的饱和度调整氧流量,防止氧中毒对视网膜的损伤。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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