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河南省永城市人民医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

永城市人民医院创建于1949年,是永城市唯一一家“三级综合医院”,是河南省县域医疗中心建设单位之一。现拥有四个院区(西城院区、东城院区、传染病医院、老年病医院)和两所院中院(永城市肿瘤医院、永城市消化病医院),并成立了河南省肿瘤医院永城市病理分中心、河南省人民医院永城市介入分中心。医院总占地面积99900平方米,总建筑面积15.48万平方米。编制床位1500张,开放床位1650张;设置了63个临床科室和80多个门诊医技科室以及职能科室。配备有美国GE3.0T核磁、320排640层螺旋CT、韩国进口口腔CT、美国飞利浦四维彩超、美国瓦里安直线加速器、日本潘太克斯400倍数字胃肠镜、德国西门子全自动生化流水线、美国飞利浦大型DSA、绿激光前列腺治疗仪等高精尖设备。医院秉承“科技兴院、人才兴院”的理念,不断培养和引进高级专业人才,现拥有高级职称168人,医学博士2人,硕士研究生121人。医院拥有省级重点学科2个(心血管内科、血液内科),重点打造神经内科、心血管内科、康复科、儿科、骨科、妇产科、肿瘤科、血液科、呼吸内科、消化内科十大学科群;重症医学科包含ICU、CCU、EICU、NICU、PICU、RICU。医院开展了胰头癌根治切除术、断肢再植术、全膝关节置换术、肾癌根治术、腔镜手术、细胞单采等难度较高的诊疗技术,以特色专科为“主体”,形成了区域内一流的专科高地,培养了一批专业技术能力强、特色鲜明的“名科”、“名医”。从2017年起,医院启动“胸痛中心、创伤中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心”五大中心建设。目前,五大中心相继通过河南省卫健委验收,达到三级综合医院建设标准。其中胸痛中心建成国家级标准版胸痛中心,卒中中心被国家卫健委脑防委评为“示范卒中防治中心”。中毒救治中心、大出血救治中心和VTE防治中心建设工作已全面启动,正在按照创建方案努力推进,力争早日造福百姓。同时医院不断探索慢病管理新模式,PCCM中心、高血压达标中心、慢病管理中心和标准化代谢性疾病管理中心相继建成并投入使用并达到国家示范标准。医院坚持管理创新,不断植入先进的管理工具,是河南省医院品质管理联合会二级医疗机构专委会主委单位、中国医院6S联盟副理事长单位。先后被评为国家级“爱婴医院”、省级卫生先进单位、河南省惠民医院、河南省诚信医疗单位、河南省五一劳动奖章、商丘市文明卫生单位、“创先争优”先进党委、“五个好”先进党支部、驻村扶贫和“软弱涣散”工作先进工作队、创建全国文明城市工作先进单位以及商丘市抗击新冠肺炎疫情先进集体等多项殊荣。勇往直前的永医人,将会以更加开放、更富活力、更具改革的思维来谋划和推进医院的建设与发展,立足医院“389321”战略计划,为全面提高人民群众的健康水平、全面建成小康社会做出新的更大贡献。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

石庆 主治医师

各类瘢痕的防治,痤疮(青春痘)、脱发的综合治疗,黑色素痣、血管瘤、囊肿、脂肪瘤等体表肿物的手术治疗,面部外伤后清创美容缝合,雀斑、老年斑、黄褐斑、咖啡斑、太田痣、纹身等色素性疾病的激光治疗,腋臭的微创治疗,眼整形(双眼皮、眼袋、切提眉),耳整形(招风耳、附耳),激光注射(肉毒素、玻尿酸)美容,脂肪抽吸,畸形或缺损的整复。

好评 99%
接诊量 550
平均等待 15分钟
擅长:各类瘢痕的防治,痤疮(青春痘)、脱发的综合治疗,黑色素痣、血管瘤、囊肿、脂肪瘤等体表肿物的手术治疗,面部外伤后清创美容缝合,雀斑、老年斑、黄褐斑、咖啡斑、太田痣、纹身等色素性疾病的激光治疗,腋臭的微创治疗,眼整形(双眼皮、眼袋、切提眉),耳整形(招风耳、附耳),激光注射(肉毒素、玻尿酸)美容,脂肪抽吸,畸形或缺损的整复。
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李冠晓 主治医师

泌尿外科 男科

好评 99%
接诊量 2589
平均等待 15分钟
擅长:泌尿外科 男科
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郑浩 副主任医师

阳痿、勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;前列腺炎,输尿管结石,肾上腺占位,前列腺癌,输尿管癌,膀胱癌,膀胱炎,尿血,阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,淋病非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症 弱精症,畸精症,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,参茸鞭丸,性功能,疲软,敏感,手淫 撸管,不充血,早射尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;前列腺炎,输尿管结石,肾上腺占位,前列腺癌,输尿管癌,膀胱癌,膀胱炎,尿血,阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,淋病非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症 弱精症,畸精症,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,参茸鞭丸,性功能,疲软,敏感,手淫 撸管,不充血,早射尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,
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李晓文 主治医师

屈光不正,各种眼表疾病,白内障,青光眼,泪道疾病,眼底血管疾病等多发病常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:屈光不正,各种眼表疾病,白内障,青光眼,泪道疾病,眼底血管疾病等多发病常见病的诊断及治疗。
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陈曼 主治医师

熟练掌握眼科临床专业常见病,眼睑疾病、泪囊炎、白内障、青光眼、视网膜病变等疾病的诊断与治疗。能独立完成常见的手术、角膜结膜异物取出术、眼睑肿物切除术、泪小管植入术、眼外伤清创缝合术,玻璃体腔注药术,翼状胬肉切除术,睑内翻倒睫矫正术等常见手术。

好评 100%
接诊量 1315
平均等待 -
擅长:熟练掌握眼科临床专业常见病,眼睑疾病、泪囊炎、白内障、青光眼、视网膜病变等疾病的诊断与治疗。能独立完成常见的手术、角膜结膜异物取出术、眼睑肿物切除术、泪小管植入术、眼外伤清创缝合术,玻璃体腔注药术,翼状胬肉切除术,睑内翻倒睫矫正术等常见手术。
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张露露 主治医师

熟练眼科常见疾病的诊断、治疗,具有丰富的临床实践经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练眼科常见疾病的诊断、治疗,具有丰富的临床实践经验。
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徐腾飞 副主任医师

强直性脊柱炎,类风湿关节炎,高血压,糖尿病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:强直性脊柱炎,类风湿关节炎,高血压,糖尿病等
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李海清 副主任医师

男科及泌尿外科常见病和多发病的诊治

好评 100%
接诊量 4929
平均等待 -
擅长:男科及泌尿外科常见病和多发病的诊治
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郭庆波 副主任医师

擅长中西医结合治疗内科常见病多发病,尤其是消化系统疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗内科常见病多发病,尤其是消化系统疾病。
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王宪中 主任医师

肺癌以及食管癌和胸科手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌以及食管癌和胸科手术
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患友问诊

16岁女生出现肛门周围皮肤问题,症状包括局部疼痛、灼热感,疑似痔疮、毛囊炎或肛周炎。
5
2024-11-24 16:08:38
患者向医生咨询开具婴儿小美林处方,并询问小孩屁股发红、有小疙瘩的治疗方法。
25
2024-11-24 16:08:38
患者出现肛周瘙痒半个月,伴随红肿,内部也感到痒,深度不超过一厘米。初步诊断为湿疹,可能与痔疮有关。
51
2024-11-24 16:08:38
肛门有水泡,疑似真菌感染,伴有轻微疼痛,已用硫磺皂治疗,咨询内外用药。
3
2024-11-24 16:08:38
孕妇肛门出现水泡,想知道是否可以使用苗肤净擦拭?患者女性25岁
28
2024-11-24 16:08:38
痔疮术后第八天,肛门内部跳跳的痛,涨涨的,肛门外部水泡破了有出水。患者女性54岁
34
2024-11-24 16:08:38
肛门口有水泡样物,持续三四个月,不疼不痒,已使用马应龙无效。患者男性44岁
30
2024-11-24 16:08:38
肛门边起水泡,疑似痔疮,无便秘,洗澡时触痛。
14
2024-11-24 16:08:38
宝宝肛门有蛲虫,想了解外用药膏的使用。
66
2024-11-24 16:08:38
我经常拉不出大便,肛门附近长了水泡,可能是痔疮,如何处理?
66
2024-11-24 16:08:38

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
12

生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
8

目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
13

如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
993

胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1949

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11

常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
15
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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