松滋市第三人民医院(松滋市精神卫生中心、松滋市血吸虫病专科医院)是一所新型的、具有专科特色的综合性医院,是省卫生计生委指定的松滋市救治晚期血吸虫病的定点医院,是松滋市收治精神病患者的专业医疗机构。地处松滋市言程路106号。医院开设有内科、外科、妇产科、精神科、血吸虫病科(肝病科)、疼痛科、口腔科、肛肠科、康复科等近20个科室。率先引进激光治疗静脉曲张、钬激光治疗泌尿结石、宫腔镜治疗宫腔粘连、子宫息肉、不孕症等。现有CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、电视腹腔镜、电子胃镜、经皮肾镜、经尿道前列腺气化电切镜、膀胱镜、椎间孔镜、臭氧治疗仪、射频治疗仪等一大批高精尖设备。近几年来,医院曾连续四年被省文明办、省卫生计生委授予湖北省疾控文明号称号,获得地、市级文明单位、安全生产文明单位、晚血救治先进单位、优秀基层党组织、卫生工作先进单位、社会管理综合治理先进单位称号。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。