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南通大学附属通州医院,上海市第一人民医院医疗集团通州医院梅毒专家

简介:

南通市通州区人民医院始建于1950年8月,是通州医疗、医学教学、医学科研和预防保健中心,承担着通州和周边地区120万人口的医疗保健任务。1994年成为南通大学医学院教学医院,2006年成为南京医科大学教学医院,与加拿大魁北克拉瓦尔大学医学院合作,成立通州区人民医院国际肿瘤会诊与治疗中心,2007年加盟上海市第一人民医院集团成为其通州分院。力争近期创建成为南通大学附属医院和三级医院。医院现有在岗人员820人,其中高级职称105人、中级职称285人,博士、硕士研究生28人。12人次被南通市确定为“226”高层次人才,32人次被评为南通市、通州区中青年专业技术拔尖人才,2人次荣获通州区“优秀专业技术人才成就奖”和“科技功臣”奖,7人受聘为南通市医学会专业分会副主任委员。医院编制床位620张,实际开放床位900张,设有18个临床医技科室、28个病区,“120”急救中心提供24小时服务。医院占地面积60亩,建筑面积96130平方米。其中,门急诊医技楼(肿瘤中心)及22层病房大楼相继于2010年4月及2013年8月投入使用,环境优美、布局合理、功能完善、流程科学,内有功能强大的信息化系统和各种人性化设施,为广大病员提供了轻松便捷,温馨舒适的就医环境。医院全面开展必备的诊疗项目和大部分三级医院的项目。全力实施“名院、名科、名医”三名工程,广泛开展对外合作,柔性引进医学人才,积极开展新技术、新项目。腹腔镜微创手术、前列腺汽化、鼻窦内窥镜、关节镜等多项微创技术在南通地区处于领先水平;无痛胃镜、肠镜、纤支镜的检查及治疗技术体现了医学的人文关怀。医院拥有直线加速器、磁共振、螺旋CT、彩色多普勒、C臂数字减影X光机、移动式C臂X线机、DR、数字胃肠机、高压氧舱、碎石中心、全自动生化分析仪、全自动酶免仪、微生物鉴定药敏测试系统、化学发光分析仪等性能优良的仪器设备,建立了较完善的医院信息管理系统。近三年来,全院共开展科研立项20项,开展新技术、新项目近百项,发表学术论文141篇。骨科、耳鼻咽喉科、神经内科、神经外科、肿瘤科、眼科为南通市重点专科;呼吸内科、消化内科、麻醉科、泌尿外科、重症医学科、检验科为南通市重点建设专科;康复医学科为南通市临床特色专科。医院相继被南通市委、市政府命名为“文明单位”、“人才工作先进单位”,被南通市纠风办、卫生局命名为首批“无红包医院”、“创建无红包医院先进集体”,被通州区委、区政府表彰为“宣传思想政治工作先进集体”、“和谐医院创建工作标兵单位”等。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

夏晓雪 住院医师

擅长皮肤常见疾病诊疗,熟练操作光电、皮肤外科手术等操作。

好评 100%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:擅长皮肤常见疾病诊疗,熟练操作光电、皮肤外科手术等操作。
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患友问诊

我在两周前接触了一位梅毒患者,14天后进行了检测,结果是阴性。现在我很担心是否有感染的风险,特别是考虑到接触者滴度的变化。请问医生,我是否可以排除感染的可能性?
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2024-11-03 21:10:42
我最近做了一个梅毒检测,结果显示梅毒螺旋体特异抗体0-1.00,滴度报告显示为1.2,想了解这个结果的含义以及是否需要治疗,患者已婚。
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2024-11-03 21:10:42
患者白天工作,晚上想知道是否有可以治疗梅毒的医院,滴度为1比160,希望了解如何更好地管理和预防梅毒。
52
2024-11-03 21:10:42
我曾经患有梅毒,已经治愈,但梅毒抗体滴度为1:4,想申请健康证,需要怎样的证明?
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2024-11-03 21:10:42
患者担心自己可能患上了梅毒,曾有不洁性行为,想知道应该去哪个医院看病和治疗的药费大概是多少?
33
2024-11-03 21:10:42
我想了解备孕前男科检查的项目和注意事项,并询问盐酸达泊西片和西地那非是否可以同时服用?患者男性25岁
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2024-11-03 21:10:42
五年前被诊断为二期梅毒的患者,经过青霉素治疗后,滴度下降缓慢,最近稳定在1:4,担心传染性和是否会发展到三期梅毒。
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2024-11-03 21:10:42
我在3月25号可能接触了含有高浓度梅毒的水,目前口腔有红点,感觉不疼不痒,想知道是否有感染的风险?
13
2024-11-03 21:10:42
杨梅被84消毒水喷洒后,患者担心是否安全食用并寻求医生的建议。
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2024-11-03 21:10:42
患者在纹眉后一个月出现皮肤症状,三个月半后查出梅毒抗体,快速梅毒反应阴性,担心是否与纹眉有关。
5
2024-11-03 21:10:42

科普文章

梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

 没有混乱的两性关系,我的梅毒怎么来的?

前两天一个漂亮的小姐姐找我看病,全身都是红红的疹子,也不是很痒,她以为是过敏,我告诉她这个是二期梅毒特有的皮肤表现“玫瑰疹”,她语气非常坚决的说不可能,因为她有3个月没有性关系,我给她做了梅毒血清学抗体检测,确诊是梅毒,她要崩溃了,后来在我耐心的追问下,她一个半月前曾在非正规医疗机构打过水光,她当时对那个场所使用的是不是一次性的针头,场所的消毒均不清楚,只是发现了全身出现红疹才来就诊。切记,梅毒的传播不是只有性接触传播,被梅毒患者污染的针具完全可以传播,所以大家做医美一定要选择正规的医疗机构,杜绝类似的传染病。

 别把梅毒错当毛囊炎,皮肤科医生教你一招分辨!

后背这样的小红疙瘩,很多人都以为是毛囊炎,其实梅毒疹有的也长这样,给大家看个病例,我这几天门诊时的一个病人,后背长了很多红色丘疹,形似毛囊炎,但是仔细看不是典型的毛囊性丘疹,追问病史,原来他一个月前有高危行为,接触了“不干净”的女生。在这里皮肤科医生教大家一招分辨,别耽误了治疗。其实梅毒疹的形态百变,不是只有玫瑰疹,因此但凡有高危行为,过后皮肤上出现一些奇奇怪怪的红斑丘疹,警惕梅毒疹!记得一定要看皮肤科医生,早诊断早治疗!

 没有高危行为,我的RPR检查出1:8,是患梅毒了吗?

仅仅RPR阳性,并不一定意味着都是梅毒。我们一定要看另外一个指标TPPA,TPPA是梅毒特异性抗体,如果TPPA是阳性,那一定是梅毒。如果TPPA是阴性,有两种可能,第一是患者有其它疾病比如发热、红斑狼疮这些疾病也会出现RPR阳性,这就不是梅毒;第二是因为TPPA检出滞后RPR,那我一般会建议患者过半个月再查一次,半个月后再查TPPA阳性,那这时就能诊断梅毒。所以化验单一定要请专业的医生进行分析,不要错过最佳治疗时机。

硬下疳是否可能出现在大腿内侧?

硬下疳是一期梅毒的表现,通常出现在生殖器部位,一般在感染后 2~4 周内出现,硬下疳是一种无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度。如果有口交,硬下疳也可能出现在口腔。大腿内侧出现硬下疳的情况比较罕见,但也有可能发生。如果大腿内侧出现了无痛性溃疡,且有过不安全性行为,应警惕梅毒的可能,建议及时就医进行梅毒血清学的检测。在确诊为梅毒后,患者应积极配合医生尽早治疗,并注意个人卫生,避免传染给他人。

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