上海市徐汇区大华医院是一家二级综合性非营利性医疗机构。医院创办于1926年,医院现有业务科室29个,开放床位351张,年门急诊量逾90万人次,目前拥有职工580名,其中正高级专家20人,副高级专家45人,享受国务院特殊津贴专家1名、区拔尖人才1名、区学科带头人4名。医院为江苏大学、安徽理工大学医学院、山东滨洲医学院、合肥职业技术学院、江西医学院上饶分院教学医院及上海中医药大学实习医院。医院注重学科建设,专科特色明显。医院是全国综合医院中医药工作示范单位。中医肝科为上海市首批医学领先专业特色专科、上海市中医临床优势专科,中医肝胆病学是上海市中医临床重点学科,擅长肝炎、肝硬化、肝癌三病中医药干预,科主任张菁是享受国务院特殊津贴专家、全国三八红旗手。内分泌科是徐汇区医学重点学科,携手社区卫生服务中心共建“基于社区健康管理的糖尿病管控模式”荣获2012年度(第十一届)上海医学科技奖三等奖。儿科和耳鼻咽喉科为徐汇区医学特色专科。儿科以儿童哮喘和慢性咳嗽诊治为特色。耳鼻咽喉科以变异性鼻炎防治为特色。介入肿瘤科、急诊医学科、口腔科为区域内优势学科。医院注重优质人文服务,飞燕输液护理组护士长宣飞燕是突出代表,获全国五一劳动奖章、全国卫生系统先进个人、上海市先进工作者等诸多荣誉。“4S优质服务”、“五心工作法”、“门诊接诊六要点”、“七化八声优质护理”是全体大华人的共同服务追求。医院拥有优秀的文化,新春联欢会、赠书读书活动、金秋科技文化节是医院三大文化品牌。医院连续四届荣获上海市文明单位,七次荣获“上海市平安医院”,为上海市平安示范单位,上海市职工最满意企事业单位及首批上海市卫生系统职业道德基地。大华精神:敬业、诚信、仁爱、协作办院方向:百姓身边的医院发展理念:病人为本、员工为核、文化为魂、学科为根管理方针:共谋科学发展、共建和谐医院、共享发展成果医院愿景:居民的健康家园,员工的事业乐园总体目标:人文大华,和谐大华痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。