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临泉县人民医院胰瘘专家

简介:

临泉县人民医院位于鮦阳西路109号,始建于1950年,是一家集急救、康复、保健、医疗于一体的国家三级综合医院。医院占地64.5亩,建筑面积60000平方米,编制病床989张,开放病床1200张。医院拥有骨科、外科、新生儿科、神经内科等临床特色科室,以及完善的医疗设施。近年来,医院在胰腺疾病治疗方面取得了显著成果,成功开展了多种胰腺疾病手术,如胰腺囊肿开窗术、胰腺肿瘤切除根治术等。此外,医院还与安徽医科大学第一附属医院等知名医院建立紧密型医联体,为患者提供更优质、高效的医疗服务。在胰腺疾病治疗方面,临泉县人民医院以精湛的医术、先进的设备和专业的团队,为患者带来福音。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

高彬彬 主治医师

擅长:呼吸内科常见疾病的诊疗比如:新冠肺炎,咳嗽,咳痰,咽喉痛,胸痛,感冒,咯血,胸闷,喘气,气短,呼吸困难,鼻炎,鼻塞,流鼻涕,发热,低热,头晕,头痛,胸部不适。常见疾病:流感,支气管炎,肺炎,肺小结节,肺结核,肺栓塞,条索影,肺癌,慢阻肺,肺气肿,肺大泡,哮喘,戒烟等等

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柳兆飞 副主任医师

咳嗽,打鼾,肺出血,慢阻肺,哮喘,肺炎,肺间质纤维化,支气管扩张,肺栓塞,肺结核,肺癌等,以及儿科的常见病多发病的诊治。

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接诊量 7.6万
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张启象 副主任医师

常见内科疾病的诊治:高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、先天性心脏病等心血管系统疾病的诊治!脑血管疾病、呼吸系统疾病等疾病诊治!

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刘颖 副主任医师

各种心血管疾病如冠心病,心肌梗塞 心力衰竭 心肌病 各种心律失常 高血压的内科治疗

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擅长:各种心血管疾病如冠心病,心肌梗塞 心力衰竭 心肌病 各种心律失常 高血压的内科治疗
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于世龙 副主任医师

三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛、帕金森病,梅杰综合征,痉挛性斜颈,脑瘫,带状疱疹后疼痛、脊髓损伤后疼痛、丘脑痛,难治性癫痫,脑出血、脑外伤、常见脑肿瘤的外科治疗

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韦岗 副主任医师

慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,急慢性气管支气管炎,肺部结节。

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擅长:慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,急慢性气管支气管炎,肺部结节。
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白冰 副主任医师

儿科常见病、多发病及疑难危重病的诊治。

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擅长:儿科常见病、多发病及疑难危重病的诊治。
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周莉 副主任医师

CT.MRI扫描与诊断

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擅长:CT.MRI扫描与诊断
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张玉贺 主治医师

发热,咳嗽,胸闷气喘,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,肺炎,肺癌,肺结节,胸腔积液,戒烟

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擅长:发热,咳嗽,胸闷气喘,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,肺炎,肺癌,肺结节,胸腔积液,戒烟
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王玉龙 主治医师

中西医结合治疗,缺铁性贫血,甲亢,甲减,萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性胃炎肠炎,肠易激综合征,腹痛腹泻。脾胃虚弱,便秘, 肥胖,痛风,风湿,类湿性关节炎 ,支气管肺炎,咳嗽,感冒,鼻炎,失眠多梦,阳痿早泄,遗精,肾虚,阴阳体质辨识,儿童过敏性鼻炎,荨麻疹。儿童支气管炎,乙肝,高血压,冠心病。高血脂,痛风,尿酸高,等三高。

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接诊量 3.8万
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患友问诊

患者因引流液淀粉酶升高咨询医生,可能存在胰瘘。目前无明显腹痛,引流液不多。咨询关于积液吸收、拔管时间、干呕原因及病情严重程度。患者男性53岁
29
2024-09-21 20:34:09
急性胰腺炎,引流管伤口渗液,疑胆结石引起。患者男性20岁
61
2024-09-21 20:34:09
我母亲做了胰十二指肠切除术,术后出现了出血和胰瘘,目前还在引流管没有拔除。请问这是什么原因?患者女性68岁
49
2024-09-21 20:34:09
我手术后两个月仍有20毫升引流液流出,胰瘘未好转,可能与低蛋白血症有关,需要打白蛋白吗?患者男性42岁
56
2024-09-21 20:34:09
我做了胰腺肿瘤局部切除手术,引流管还没拔,引流液淀粉酶值10多万,想知道如何处理和注意事项。患者男性33岁
7
2024-09-21 20:34:09
胰瘘,拔管时机及注意事项患者男性53岁
58
2024-09-21 20:34:09
术后腹腔感染,引流液浓稠如痰,无发烧,饮食和大小便正常,感觉虚。患者女性61岁
55
2024-09-21 20:34:09
我有便血、吐血和腹痛的症状,想咨询胰腺癌术后出血和胰瘘的治疗方案。患者男性66岁
47
2024-09-21 20:34:09
我妈妈54岁,做了胰腺切除手术,出院后每月发热,伴有腹痛,想了解病因和治疗。患者女性53岁
37
2024-09-21 20:34:09
腹部胰瘘管,需家居护理,疑问护理物料及方法。患者女性
34
2024-09-21 20:34:09

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胰腺癌能活多久?
胰腺对人体的发挥的作用
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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胰腺瘘
哪些症状要小心胰腺癌,留意4个预警信号!
这么多食物够胰腺病人吃的了
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