临泉县人民医院现位于鮦阳西路109号,建院于1950年,是该区域唯一一家综合性医疗机构,全县的急救、康复、保健、医疗中心。首批获得国家级爱婴医院、二级甲等医院称号。全院占地64.5亩,建筑面积60000平方米,医疗业务用房45000平方米。全院在职职工1855人,其中卫生技术人员1546人,高级职称28人,中级职称244人,研究生学历25人。医院编制病床989张,开放病床1200张。医院设置较为完善的专业学科,骨科、外科、新生儿科、神经内科、心血管内科、神经外科、泌尿科、妇产科等为临床特色科室。2015年新增超声诊断系统、椎间孔镜手术系统、高清关节镜系统各1套,购置1.5t磁共振、dsa各1台,为新技术新项目的开展提供了必备的硬件支持。2015年该院先后与安徽医科大学第一附属医院、阜阳市二院、阜阳市人民医院建立紧密型医联体。借助这个平台,通过点对点远程会诊及托管该院部分薄弱科室,帮助该院发展学科及人才培养。 县医院新区占地117亩。一期建设项目包括急救中心,门诊、医技、病房连体大楼,科技综合楼,建筑面积70271.6平方米,设计病床600张。目前室内外装修已结束,预计2016年年初投入使用,二期工程妇儿中心及肿瘤治疗中心正在积极筹建中。新院区交通便利、环境优美,整体设计彰显现代化医院的气息,各诊区布局合理,病房宽敞明亮,依托信息化建设的优势,新院区的投入使用将为广大患者提供更加贴心、优质、高效的医疗服务。 近年来县人民医院根据科技进步,大批新项目在临床相继开展。神经外科开展重度脑出血行大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压脑膜减张修补术、大面积脑梗塞去大骨瓣减压术;神经内科开展早期溶栓治疗急性脑梗塞、中频电刺激治疗脑血管病;心内科开展心脏起搏器植入术、腔静脉滤器植入术防止下腔静脉栓塞;普外科开展腹腔镜下肝囊肿开窗术、直肠癌肝转移的一期根治切除术、胰腺肿瘤切除根治术;妇科开展了腹腔镜下妇科附件手术、无痛分娩术;重症医学科开展了中心静脉置管术;内镜中心开展了内镜下消化道息肉切除术、内镜下氩离子电凝止血术、内镜下注射止血术、笑气吸入无痛胃镜检查术;呼吸科开展支气管镜检查;骨关节科开展关节镜手术;骨手外创伤科开展了断肢再植技术、腓肠肌皮瓣及足内侧皮瓣在创面修复中的应用等。 2015年,在县委、县政府的正确领导下,在县卫计委的大力支持下,在新一届院领导班子的带领下,该院以十八大及十八届三中全会、四中全会、五中全会精神及习近平系列讲话精神和“从严治党”的要求为指导,深入开展“三严三实”教育活动,狠抓安全生产与党风廉政建设。认真贯彻落实省市县卫计委关于《进一步改善医疗服务计划》相关文件精神,坚持“以病人为中心”的服务理念,以改进医疗服务流程,改善患者就医体验,以全面提高医疗服务能力为主题,以建立和谐医患关系、提高患者满意度为目标,严格落实医疗核心制度及安全生产制度,不断加强医院内部管理。全年医院各项工作稳步有序进行,该院2015年1-12月份门诊诊疗总人次802795人次,收治病人61666人次,出院病人61327人次,出院者平均住院日7.3天。 新的一年,机遇与挑战并存,他们相信在县委县政府及卫计委的正确领导下,全院干部职工将以饱满的工作热情投入到本职岗位中去,以医院发展作为第一要务,积极稳妥开展各项工作,为十二五末创建三甲医院成功而努力。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。