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安溪县铭选医院掌骨干骨折专家

简介:

安溪县医院始建于1938年,1996年7月,根据安溪区域卫生发展规划,安溪县医院与创建于1993年的安溪县铭选医院合并,合并后医院第一名称为安溪县医院,第二名称为安溪县(铭选)医院,她是一所集医疗、急救、、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级医院,担负着全县24个乡镇110多万干部群众及周边市县部分群众的医疗保健、院前急救、传染病防治、突发公共卫生事件救治等任务。医院编制床位850张,现有职工725人,其中在编人员612人;职称技术人员81人,中级职称技术人员246人。拥有64排128层螺旋CT机、医科达直线加速器、磁共振、数字胃肠影像系统、高压氧治疗舱、模拟定位机及胸腔镜、腹腔镜、电子胃镜、肠镜、电子鼻咽喉镜等70多种大中型医疗设备。2015年门诊病人40余次,住院病人近4次。近年来,医院在安溪县委、县政府和上级卫生部门的有力领导下,不断扩充优质医疗资源,建设新住院综合大楼开放床位850张,缓解群众“就医、住院难”问题;加大人才引进和培养力度,选派医生到省内外进修,构建起科学合理的人才梯队;医院管理加强,完善规章制度建设,注重基础医疗质量管理,整体实力稳步提升,现为全国院务公开示范单位、福建省住院医师规范化儿科培训基地、福建高等医学院校临床教学医院、福建省泉州医学高等专科学校非行政直属附属医院,2015年儿内科被泉州市卫计委列为市级临床重点专科。随着新住院综合大楼搬迁使用,医院将不断提升医疗技术水平,创新管理模式,抢抓机遇,克难奋进,做好医院内涵建设,提升患者就医感受。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

吕世荣 主治医师

痔病(内痔,外痔,混合痔),便秘,便血,肛裂,肛瘘、肛周脓肿、小儿肛裂,小儿便秘,肛周脓肿,孕妇嵌顿痔病,肛门瘙痒、骶尾部窦道、臀部脓肿、直肠黏膜脱垂、直肠炎、结肠炎(放射性,溃疡性,化疗性)、肛门周围肿物等肛肠疾病的个体化治疗。

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擅长:痔病(内痔,外痔,混合痔),便秘,便血,肛裂,肛瘘、肛周脓肿、小儿肛裂,小儿便秘,肛周脓肿,孕妇嵌顿痔病,肛门瘙痒、骶尾部窦道、臀部脓肿、直肠黏膜脱垂、直肠炎、结肠炎(放射性,溃疡性,化疗性)、肛门周围肿物等肛肠疾病的个体化治疗。
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徐再兴 主治医师

外伤,腹痛,健康咨询,肿物,骨折,脑外伤,淋巴结肿大,乳腺肿物,出血,甲状腺疾病,阑尾炎,胆囊结石等外科疾病的诊治。

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许晓文 住院医师

擅长:口腔种植,口腔修复,口腔内科,牙体牙髓病科,微创拔牙,前牙美学修复,龋齿治疗等口腔常规疾病的诊断与治疗。尤其对口腔种植,埋伏智齿(阻生牙)的诊疗。

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陈煌灵 住院医师

擅长呼吸科相关疾病的诊治,包括但不限于肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,肺结核,支气管扩张等。

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林连宗 主任医师

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李阿真 住院医师

胃肠镜检查及治疗;腹痛腹胀,胃痛,胃胀,腹泻等个体治疗

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患友问诊

脚掌骨折,已用黑膏药固定,求推荐早期行走辅助护具。
19
2024-11-20 13:34:06
22岁,手掌骨裂,使用绷带固定,咨询补钙奶粉是否有效。
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2024-11-20 13:34:06
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2024-11-20 13:34:06
右手手掌骨折一周,未用钢钉或石膏固定,现用力时仍有疼痛,担心恢复情况。患者女性45岁
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2024-11-20 13:34:06
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2024-11-20 13:34:06
手掌骨折21天,握拳受限,求解答。患者男性22岁
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2024-11-20 13:34:06
患者咨询营养补充品的服用方法,并询问是否适合手骨折及中老年腰疼的情况。医生解答了服用方法,并确认产品对中老年关节养护有效。
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2024-11-20 13:34:06
手部拍片发现第一掌骨头骨折,开刀后无名指疼痛,不知是否为旧伤及手术效果。患者女性52岁
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2024-11-20 13:34:06

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 

呼吸道传染病高发,北京儿童医院夜诊排了近600号,近来呼吸道传染病高发,尤其是患儿扎堆儿,令家长焦急万分。10月下旬至11月中旬,记者对本市三级医院及社区卫生服务中心展开探访,发现患儿数量持续增长,多家三级医院高位甚至超负荷运转。

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