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安溪县铭选医院右心心肌病专家

简介:

安溪县医院始建于1938年,1996年7月,根据安溪区域卫生发展规划,安溪县医院与创建于1993年的安溪县铭选医院合并,合并后医院第一名称为安溪县医院,第二名称为安溪县(铭选)医院,她是一所集医疗、急救、、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级医院,担负着全县24个乡镇110多万干部群众及周边市县部分群众的医疗保健、院前急救、传染病防治、突发公共卫生事件救治等任务。医院编制床位850张,现有职工725人,其中在编人员612人;职称技术人员81人,中级职称技术人员246人。拥有64排128层螺旋CT机、医科达直线加速器、磁共振、数字胃肠影像系统、高压氧治疗舱、模拟定位机及胸腔镜、腹腔镜、电子胃镜、肠镜、电子鼻咽喉镜等70多种大中型医疗设备。2015年门诊病人40余次,住院病人近4次。近年来,医院在安溪县委、县政府和上级卫生部门的有力领导下,不断扩充优质医疗资源,建设新住院综合大楼开放床位850张,缓解群众“就医、住院难”问题;加大人才引进和培养力度,选派医生到省内外进修,构建起科学合理的人才梯队;医院管理加强,完善规章制度建设,注重基础医疗质量管理,整体实力稳步提升,现为全国院务公开示范单位、福建省住院医师规范化儿科培训基地、福建高等医学院校临床教学医院、福建省泉州医学高等专科学校非行政直属附属医院,2015年儿内科被泉州市卫计委列为市级临床重点专科。随着新住院综合大楼搬迁使用,医院将不断提升医疗技术水平,创新管理模式,抢抓机遇,克难奋进,做好医院内涵建设,提升患者就医感受。其特征为右心室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换,起初为区域性,逐渐呈全心弥漫性受累,常染色体显性遗传,心脏,药物治疗,心内微创介入治疗,手术治疗,冠心病,心脏瓣膜病,高血压性心脏病,缩窄性心包炎,主动脉瓣狭窄,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,。

吕世荣 主治医师

痔病(内痔,外痔,混合痔),便秘,便血,肛裂,肛瘘、肛周脓肿、小儿肛裂,小儿便秘,肛周脓肿,孕妇嵌顿痔病,肛门瘙痒、骶尾部窦道、臀部脓肿、直肠黏膜脱垂、直肠炎、结肠炎(放射性,溃疡性,化疗性)、肛门周围肿物等肛肠疾病的个体化治疗。

好评 100%
接诊量 99
平均等待 15分钟
擅长:痔病(内痔,外痔,混合痔),便秘,便血,肛裂,肛瘘、肛周脓肿、小儿肛裂,小儿便秘,肛周脓肿,孕妇嵌顿痔病,肛门瘙痒、骶尾部窦道、臀部脓肿、直肠黏膜脱垂、直肠炎、结肠炎(放射性,溃疡性,化疗性)、肛门周围肿物等肛肠疾病的个体化治疗。
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徐再兴 主治医师

外伤,腹痛,健康咨询,肿物,骨折,脑外伤,淋巴结肿大,乳腺肿物,出血,甲状腺疾病,阑尾炎,胆囊结石等外科疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 7878
平均等待 -
擅长:外伤,腹痛,健康咨询,肿物,骨折,脑外伤,淋巴结肿大,乳腺肿物,出血,甲状腺疾病,阑尾炎,胆囊结石等外科疾病的诊治。
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许晓文 住院医师

擅长:口腔种植,口腔修复,口腔内科,牙体牙髓病科,微创拔牙,前牙美学修复,龋齿治疗等口腔常规疾病的诊断与治疗。尤其对口腔种植,埋伏智齿(阻生牙)的诊疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:擅长:口腔种植,口腔修复,口腔内科,牙体牙髓病科,微创拔牙,前牙美学修复,龋齿治疗等口腔常规疾病的诊断与治疗。尤其对口腔种植,埋伏智齿(阻生牙)的诊疗。
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陈煌灵 住院医师

擅长呼吸科相关疾病的诊治,包括但不限于肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,肺结核,支气管扩张等。

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擅长:擅长呼吸科相关疾病的诊治,包括但不限于肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,肺结核,支气管扩张等。
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林连宗 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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李阿真 住院医师

胃肠镜检查及治疗;腹痛腹胀,胃痛,胃胀,腹泻等个体治疗

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平均等待 -
擅长:胃肠镜检查及治疗;腹痛腹胀,胃痛,胃胀,腹泻等个体治疗
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患友问诊

患者今天早上突然出现心慌、胸闷和右手无名指麻木,既往有痛风史,正在服用非布司他。
14
2024-11-17 20:37:03
我最近两天前胸不适,左脚指头麻,担心是心脏问题,医生建议我进行轻度体力活动并使用扶他林软膏缓解症状。
60
2024-11-17 20:37:03
21岁患者出现脸部、手脚水肿、呼吸困难和心脏阵痛,已在广西玉林人民医院被诊断为右心衰竭,正在服用呋塞米片和螺内酯片,近期出现胸口闷痛。
62
2024-11-17 20:37:03
49岁患者左侧心脏供血不足,想了解是否适合中药治疗和生活调整建议。
16
2024-11-17 20:37:03
我最近做了心电图检查,结果显示可能是完全性右束支传导堵滞,但我没有任何心脏不适的感觉,睡眠质量也不太好,想请教医生。
42
2024-11-17 20:37:03
68岁女性,心电图显示中度右偏电轴,既往有胆结石、重症肌无力和冠心病史,担心电轴变化的意义和后续处理。
48
2024-11-17 20:37:03
36岁男性,左心室略大,担心影响日常生活,想了解症状、治疗和生活建议。
20
2024-11-17 20:37:03
哺乳期,咨询补气血药物及左心叉和后背疼痛问题。
52
2024-11-17 20:37:03
患者去年心脏彩超无大问题,心电图显示心跳过速,前三天练胸肩后左心脏位置不适,侧睡尤其明显,平躺无感觉,求助于医生。
56
2024-11-17 20:37:03
患者心跳加速、胸闷和疲劳,担心是否是心脏病,询问左旋肉碱的使用和改善心脏健康的生活方式建议。
13
2024-11-17 20:37:03

科普文章

#致心律失常性右室心肌病#右心心肌病
11
  • 致心律失常性右室心肌病的危害:

     

    患者发病后可能会诱发心力衰竭,甚至心源性猝死,严重威胁患者的生命安全。

     

    预后

     

    致心律失常性右室心肌病是一种慢性进展性疾病,经积极治疗有些患者病情长期稳定,这是由于本病患者左心室功能一般保持良好,且室速较少演变为室颤。

     

    有晕厥发作史,特别是反复发作晕厥者,预后较差。

     

     

    此外,合并左心室受累者,猝死风险较高;超声心动图或心室造影发现有明显的右心室室壁运动异常或室速不易控制者,预后亦较差。

     

    治疗包括:

     

    药物治疗及导管消融、植入埋藏式自动心脏复律除颤器以及心脏移植等治疗。

     

    内科治疗

    对心律失常者可使用各种抗心律失常药物,如β受体阻滞药、维拉帕米、胺碘酮等。

    导管消融

    室性心动过速者在心内膜标测下寻找室速起源部位,行射频消融治疗,可控制室性心动过速发作。

    埋藏式自动心脏复律除颤器

    对有晕厥发作史,或经抗心律失常药物治疗无效的持续性室性心动过速等高危患者,植入埋藏式自动心脏复律除颤器能有效终止所有室速,是一种能改善本病长期预后的有效治疗手段。

    外科治疗

    对于药物难以控制的终末期患者可考虑心脏移植手术。

     

    预防

    保持心情愉悦,充足睡眠。

    避免剧烈运动或情绪激动。

    适当运动锻炼,戒烟限酒。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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