包头市第四医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级综合医院。占地面积31606平方米,建筑面积7万平方米。编制床位数550张,开放床位近796张。现有职工1146人,专业技术人员986人,其中高级职称320人,研究生116人;设30个临床科室、7个医技科室、23个行政职能科室。2017年成为包头医学院附属包头市第四医院、包头医学院儿科临床医学院,成立包头医学院儿科学研究所。配置了西门子原装进口全球首创高端开源CT-SOMATOMForceCT,高端3.0T磁共振成像系统MAGNETOMSkyra、飞利浦64排CT、飞利浦1.5T核磁、西门子全数字化通用型平板血管造影系统、西门子移动式摄影X射线机、西门子多功能数字平板胃肠机、西门子数字化X射线摄影系统、美国贝克曼库尔特PP自动化流水线、全自动生化分析仪、腹腔镜、关节镜、宫腔镜、鼻窦镜、电子胃镜、十二指肠镜、彩色多普勒超声诊断仪、数字减影X机、DR、中心监护仪、肺功能测定仪、多种康复设备,基本满足临床及科研工作的需求。包头市第四医院儿科是自治区医疗卫生重点学科、包头市临床医学重点学科和包头市医疗卫生领先学科;新生儿科是包头市医疗卫生重点学科;儿童骨科、康复医学科是包头市医疗卫生重点培育学科。医院以儿科、骨科为传统优势学科,其它学科均衡发展,在儿内科、儿外科、小儿骨科、小儿耳鼻喉科、儿科中医治疗,脑瘫儿童康复、骨性创伤治疗、椎间孔镜技术、关节置换、关节镜微创治疗等方面具有较强的技术优势。曾完成了自治区首例断肢再植手术,在自治区范围内较早开展了心脏介入技术。近年来,包头市第四医院先后被评为全国首批百姓放心示范医院、全国爱婴医院、自治区级“基层服务型党组织”示范点、自治区文明单位标兵、内蒙古自治区平安医院示范单位、全区窗口行业“文明杯”规范化服务竞赛活动百佳文明服务单位、内蒙古百姓口碑金奖单位、卫生应急规范单位、2018年护理质量提灯奖、内蒙古自治区十佳志愿服务组织、2019年度全区卫生信息化新技术推广应用先进单位、2020年内蒙古自治区“标杆医院”称号、全国医院医疗保险服务规范先进单位。预约就诊服务获得了2016年“进一步改善医疗服务行动计划第二季全国医院擂台赛”优化诊区设施布局十大人气案例奖。儿科优质护理服务获2018年“进一步改善医疗服务行动计划第四季全国医院擂台赛”华北赛区第三名。2019年改善医疗服务行动计划全国擂台赛中收获北部赛区“人气案例奖”2个。2020年改善医疗服务行动计划全国擂台赛中斩获“全国最佳组织奖”、“全国最具价值案例奖”及北部赛区“人气案例奖”7个,“优秀案例奖”3个,“最佳表现奖”2个。多年来,与北京儿童医院、北京军区总医院附属八一儿童医院在专业发展、人才培养、学术交流、双向转诊、远程会诊等方面形成密切的协作关系,成为北京儿童医院京蒙对口支援对象,北京儿童医院集团技术指导医院、北京八一儿童医院协作医院、北京安贞医院先心病三级筛查基地。建立北京儿童医院和北京八一儿童医院博士工作站,建立区域性儿科医疗联盟。连续十二年承办北京八一儿科包头论坛。根据《内蒙古自治区卫生厅关于同意设置包头市儿童医院的批复》(内卫医政字〔2013〕192号)和《包头市区域卫生规划和机构设置规划(2014-2017年)》(包府发〔2014〕97号)精神,对市第四医院规模设置进行整体规划,以“大专科、强综合”的模式新建市儿童医院,增挂包头市儿童医院的牌子。新建包头市儿童医院总占地面积为32286㎡,工程总建筑面积119195㎡,其中,地上总建筑面积98718㎡,地下总建筑面积20477㎡。建成后,院区总床位数将达到800床。分二期工程完成。一期在院区东北侧建设医技病房楼,工程总建筑面积38771㎡,其中地上面积32535㎡,地下面积6236㎡。2015年11月3日正式开工,2018年7月投入使用。二期病房楼总建筑面积80424㎡,包括17层病房楼和5层门诊医技楼,地上17层,地下2层。其中地上面积66183㎡,地下面积14241㎡。胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿。,胆总管扩张的病因主要有11种: 1、胆总管结石; 2、胆管良、恶性肿瘤; 3、胰头癌; 4、十二指肠壶腹周围癌; 5、急、慢性胰腺炎; 6、肝门区肿大淋巴结压迫胆总管; 7、胆道蛔虫; 8、急性化脓性胆管炎; 9、先天性胆总管囊状扩张; 10、胆囊切除或胆系手术后代偿性扩张; 11、老年性生理性扩张。,胆囊,非手术治疗 以预防和治疗胆管炎为主要方法,长期应用广谱抗生素,但治疗效果一般并不满意。 手术治疗 25至30年以前,对于先天性胆管扩张症的治疗,几乎均行囊肿-肠管吻合的内引流手术。但随后发现先天性胆管扩张症的癌变病例有相当一部分为接受内引流手术的患者,其中以囊肿十二指肠吻合为最多。具统计,先天性胆管扩张症接受囊肠吻合的内引流手术者,其后来发生胆道系统癌的几率是正常人群的35倍。60年代末、70年代初,先天性胆管扩张症合并胰胆合流异常的问题引起小儿外科学者的广泛关注并认可,特别是近年各种胆道癌变的机理研究都提示可能与胰胆合流异常有关。因此,采用囊肿切除胰胆分流胆道重建的标准术式已为国内外学者所认可和广泛采用,而定为治疗先天性胆管扩张症的标准手术。许多资料都显示这种所谓的新式手术可以有效地解决胆道癌变及诸多术后胆道并发症的问题。这是治疗先天性胆管扩张症一个极大的进步。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)生物化学检查血、尿淀粉酶的测定,在腹痛发作时应视为常规检查,有助于诊断。可提示本症有伴发胰腺炎的可能。或提示有胰胆管异常合流,返流入胆管的高浓度胰淀粉酶经毛细胆管直接进入血液而致高胰淀粉酶血症。同时测定总胆红质、5′核甙酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。在长期病程者则有肝细胞损害,在无症状病例检验方面则正常。 (二)B型超声显像具有直视、追踪及动态观察等优点。如胆道梗阻而扩张时,能正确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率可达94%以上。应作为常规检查的诊断方法。 (三)经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病例易于成功,可清晰地显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。应用于黄疸病例可鉴别其原因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影象的特征以鉴别阻塞的原因。 (四)经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)借助于十二指肠镜可经乳头开口插管将造影剂直接注入胆管和胰管内,查明胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 (五)胃肠钡餐检查囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。其诊断价值已为超声检查所替代。 (六)术中胆道造影在手术时将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的返流情况,有助于选择术式和术后处理。,。