红色故里，云上岳西，康养胜地。岳西县隶属于安徽省安庆市，地处大别山腹地，境内山青水秀，自然资源丰富，森林覆盖率达76.6%，动植物2160多种，空气优良天数98％以上，被称为"天然花园"、"天然氧吧"、"物种基因库"，是国家级生态保护与建设示范区、国家园林县城。总面积2398平方千米，户籍人口41万人。交通便利，两条高速贯穿其中，一小时到达安庆，两小时到达合肥、武汉。高铁路线正在建设中，建成后仅需一个小时即可到达合肥。岳西县中医院始建于1981年，是岳西县唯一一所集传统中医疗法和现代临床医学为一体的三级中医医院。安徽中医药大学临床教学医院、全国农村中医工作先进县龙头单位，安徽省中医药大学第二附属医院驻点帮扶单位。是全省较早成立的县级中医院之一，一院两区，两区隔岸相望。【医院荣誉】是卫生部"爱婴医院"、安徽中医药大学实习基地与临床教学医院、安庆市诚信医院，是全县城镇职工、城乡居民医保定点医院，是全国农村中医工作先进县龙头单位。【规模设置】医院占地8962.55平方米，总建筑面积28126.23平方米，编制床位400张，实际开放499张。开设13个病区，22个医技科室及治疗中心。有全国基层名中医工作室1个、安徽省名老中医工作室3个、安徽省基层名中医工作室1个。【人才队伍】现有在岗职工467人，其中高级职称75人、中级155人，全国基层名老中医专家传承工作室建设项目专家1人、全国中药特色技术传承人1人、全国中药特色技术传承人才1人、安徽省老中医药专家学术经验继人4人，安徽省名中医1人、安徽省基层名中医1人、县名老中医8人、县名中医5人、县名青年中医5人。【临床科室】医院中西医临床科室齐全，设有急诊科、重症医学科、内一科（心血管内科）、内二科（消化内科、呼吸内科）、内三科（内分泌科、肿瘤科）、内四科（肾内科、神经内科）、内五科（老年医学科）、儿科、骨伤科（骨一科、骨二科）、外科、肛肠科、妇产科、针灸科、推拿科、康复医学科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、治未病中心等。【辅助科室】辅助科室设有药剂科、设备科、手术室、血液透析中心、碎石中心、体检中心、临床营养科、消毒供应室、中药房、西药房。因疫情防控需要，另单独设置发热门诊及PCR实验室。【医技科室】医院医技功能检查科室齐全，设有医学检验科、放射科（下设DSA导管中心、CT室、磁共振室）、病理科、超声医学科、心电图室、脑电图室、内镜中心、输血科等。【诊疗设备】医院拥有先进的数字减影血管造影系统（DSA)、飞利浦1.5T磁共振、飞利浦64排128层螺旋CT2台、飞利浦epiq5彩超、奥林巴斯HQ290电子胃镜、奥林巴斯H290Z电子肠镜、C型臂、大型数字DR、数字胃肠机、纤维支气管镜、泌尿系结石铁激光治疗仪、全自动血球仪、生化分析仪、体外碎石机、腹腔镜系统等大型现代医疗设备。进口血液净化超纯透析系统40张床位。【医院特色】医院内科、中医儿科、中医骨伤科、康复科均为省中医重点专科，治未病科为省重点建设专科。重症医学科成立于2010年，是县内最早成立的重症救护中心，心血管内科、骨伤科、消化内科、中医儿科等专业技术能力在全省县级医院处于领先水平。医院康复科（治未病科）为全国农村医疗机构中医特色专科、设两个住院病区和一个1400平米的综合康复中心；儿科为省中医重点专科、市中医名科，设有岳西县新生儿救治中心、国家基层名中医工作室，是安庆市中医药协会儿科分会首届主委单位；心病科开展系列心内介入手术，为省级中医特色专科建设单位；消化内科开展了无痛胃肠镜、内镜下电凝、电切术（EMR)、ESD，开展消化道肿瘤早期筛查，是安庆市唯一一家县级早癌筛查医院。医院儿科、中医骨伤、康复科的协定方临床使用，疗效显著。中医妇科、中医皮肤科、中医肝病科在县内有很高的医疗威信。【教学科研】每年举办省市继教项目，主持省市课题研究，参与国家课题研究。皮肤科研制的"读秒止痛膏"获得国家发明专利、安徽省中医药科技进步三等奖。康复科针刺治疗腰椎间盘突出研究荣获岳西县科技进步一等奖。是安徽中医药大学临床教学医院、安庆医药高等专科学校教学医院。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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