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宁波市第七医院未知病毒的流感性感冒专家

简介:

宁波市镇海区人民医院(宁波市第七医院)位于镇海区新城行政文化中心,东邻世纪大道,329国道、宁波绕城高速、舟山连岛大桥连接线均从周边经过,交通快捷,是宁波市各类医疗保险、统筹医疗、工伤保险及生育保险的的定点医疗单位。是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。2010年1月15日医院一期住院楼工程及门诊等配套设施顺利完工并开业,2013年11月份通过浙江省综合性二级甲等医院检查。已建成开业的一期工程总投资逾2亿元,二期工程门急诊及医技楼、感染楼投资近2亿。医院目前核定床位500张,现开放床位528张,床位利用率超过100%;现有员工721人,高级职称58人,本科生369人,研究生38人;设普外、胸外、骨科、呼吸内科、心内科、神经内科、妇产科、儿科等13个一级临床专科、11个病区;开设放射、心电图、超声、检验、腔镜中心等11个医技科室;购置了荷兰飞利浦16排螺旋CT、DR及日本岛津移动DR、荧光电子支气管、德国史托斯腹腔镜、爱尔博氩气刀、GEVolusonE8彩超及奥林巴斯全自动生化分析仪、贝克曼血球计数仪等先进仪器。医院是宁波市镇海区的大外科、临检、护理、病历、院感、药剂的质控中心,是镇海区临检中心、放射中心的挂靠单位。医院的呼吸科、妇产科、普外科、临检科是镇海区的重点(扶持)科室。医院是镇海区文明单位、宁波市绿色医院、平安医院,先后获得宁波市卫生系统行风建设先进单位、镇海区卫生系统信息先进单位、镇海区医疗质量优胜单位、镇海区降低剖宫产率优胜单位等荣誉称号。医院和上海、宁波多家国内著名医院建立合作关系。医院和上海市肿瘤医院建立技术合作关系,聘请李树端、陈海泉、蔡三军、王亚农等教授为医院顾问。上海瑞金医院呼吸科主任万欢英教授每二周来院查房、会诊。医院和宁波市一院签订全面的帮扶合作协议,市一院的各科专家常在医院门诊、查房、手术、授课。医院和上海市红房子妇产科签到合作协议,成立上海市红房子妇产科医院宁波诊疗中心,中心于2011年6月正式挂牌运行,红房子派2位专家长期驻守医院,并于每周末派全国知名的专家教授来院查房、手术、门诊。红房子宁波中心微创手术比率达90%,开展手术类别同红房子本部。该中心也是红房子医院唯一驻沪外的诊疗中心。医院将不断引进国内外先进技术和全新的人性化的医疗服务理念,秉着“仁心、博学、严谨、求精”的院训,以全新的现代医疗服务模式、科学的质量管理体系和强大的技术优势,为镇海区及周边百姓提供最优质的医疗服务。我们平时所说的“感冒(cold)”通常是指“普通感冒(commoncold)”。这是由病毒感染上呼吸道所引起的疾病,通常1周左右可以痊愈。,由未知病毒感染上呼吸道所引起的疾病,鼻部,咽部,感冒的治疗原则为解表达邪。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解,暑湿夹杂者又当清暑祛湿解表。,鼻炎,1、油炸油腻或者是烧烤熏制出来的食物。2、辛辣刺激容易上火的食物。3、生冷发硬不容易消化的食物。4、凉性大的食物。,询问症状及病史、血液检查,。

王新华 主治医师

提供新型冠状病毒感染、新冠肺炎普通型及重症治疗咨询。 其他:擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、肺结核、艾滋病、梅毒、不明原因发热及其他流行性传染性疾病。

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擅长:提供新型冠状病毒感染、新冠肺炎普通型及重症治疗咨询。 其他:擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、肺结核、艾滋病、梅毒、不明原因发热及其他流行性传染性疾病。
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李俊晓 主任医师

对新型冠状病毒肺炎、xbb1.5有丰富的诊治经验,提供新型冠状病毒感染、新冠肺炎普通型及重症治疗咨询。 擅长感染性疾病的诊治,如肝病,结核病,HlV,感染性发热等

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擅长:对新型冠状病毒肺炎、xbb1.5有丰富的诊治经验,提供新型冠状病毒感染、新冠肺炎普通型及重症治疗咨询。 擅长感染性疾病的诊治,如肝病,结核病,HlV,感染性发热等
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陶雪萍 主治医师

擅长消化系统疾病的诊断治疗

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孙晓萍 主任医师

脑血管病,帕金森病,周围神经病等

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周本坤 住院医师

消化内科疾病的诊治,消化的早癌的内镜下诊断及治疗,内镜下内痔的治疗等。

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侯清凡 主治医师

手外科,四肢软组织修复,断指肢再植,畸形修复

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擅长:手外科,四肢软组织修复,断指肢再植,畸形修复
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千里 主治医师

心脑血管疾病、消化系统及呼吸系统疾病的诊治

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擅长:心脑血管疾病、消化系统及呼吸系统疾病的诊治
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赵帅宗 主治医师

熟练掌握内科常见病、多发病的诊断和治疗,擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断和治疗,主攻冠状动脉介入治疗。

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接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:熟练掌握内科常见病、多发病的诊断和治疗,擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断和治疗,主攻冠状动脉介入治疗。
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郝泽莲 主治医师

擅长全科医学服务,特别对内科呼吸内科、消化内科、心血管内科常见病诊断和治疗比较擅长。另外,超声影像学报告解读是我强项。

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擅长:擅长全科医学服务,特别对内科呼吸内科、消化内科、心血管内科常见病诊断和治疗比较擅长。另外,超声影像学报告解读是我强项。
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支波 主治医师

疼痛

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平均等待 -
擅长:疼痛
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患友问诊

我感冒了,咳嗽不严重,但有鼻涕和痰,鼻子也塞住了。可以用强力枇杷露吗?
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2024-11-07 08:53:27
6岁女孩高烧反复,咳嗽,偶尔有鼻涕,体重44斤,最高体温39.9度,已经用了布洛芬退烧药,想问问是否需要服用磷酸奥司他韦颗粒?
13
2024-11-07 08:53:27
我的6岁孩子最近总是流鼻涕、咳嗽、发烧,想知道这可能是什么病?
12
2024-11-07 08:53:27
嗓子哑两天,34岁,想知道能否吃维C银翘片来缓解症状?
54
2024-11-07 08:53:27
我最近有流鼻涕、头痛等症状,可能是流行性感冒引起的。请问我该如何治疗?
17
2024-11-07 08:53:27
13岁儿童发烧、嗓子疼、头疼和呕吐,未用药,是否需要用药治疗?
51
2024-11-07 08:53:27
孕妇咳嗽有痰两天,流鼻涕,嗓子不舒服,正在母乳喂养中,吃了蒲地蓝和板蓝根,想知道如何治疗?
37
2024-11-07 08:53:27
患者出现头痛、咳嗽、疲劳等症状,怀疑是感冒引起的,寻求中医科主治医生的在线咨询。
6
2024-11-07 08:53:27
我有间歇性猛咳,三五天了,没用其它止咳药。还有喉咙骚痒和流鼻涕的症状,想知道如何治疗?
6
2024-11-07 08:53:27
宝宝发热、咳嗽、流鼻涕,食欲不振,担心可能患病,求助医生。
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2024-11-07 08:53:27

科普文章

#感冒#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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普通感冒和流感都由病毒引起,但是它们带来的症状,不论是流鼻涕到喉咙疼、还是发冷再到绿色鼻涕黏稠物,却是由我们自身免疫系统的某些化学物质引起的。

普通感冒和流感的所有症状,都是炎症的副产品,喉咙疼和打喷嚏是由释放神经信号的化学物质引起,鼻塞其实是由血管肿胀阻塞的,鼻子里的绿色黏稠物不是细菌,是白细胞。

在你吸入感冒或流感病毒的那一刻起,它就开始一点一点侵入你的身体,并摧毁你的细胞。但是并非细胞的被摧毁让你感到不舒服,这并不是你流鼻涕的真正原因。是炎症激发了你自身免疫系统的化学物质,这些化学物质才是让你打喷嚏、流鼻涕、肌肉疼等症状的原因。

所谓炎症说到底就是将你所有的免疫细胞( T 细胞和其他白细胞),带去病毒所在的地方,让他们和病毒狠狠干一架,摧毁和消灭所有入侵的病毒。这就需要你的身体,在受病毒感染的地方发信号,然后让附近血管肿胀形成漏洞,让白细胞可以更容易地进入身体组织。所有这一切工作,都是由细胞激素、缓激肽和前列腺素来完成的。

细胞激素是最先发生反应的: 一旦侦查到病毒,负责巡逻的白细胞,便制造出细胞激素,来吸引更多的白细胞到战场。这些小小的蛋白质同时告诉其他细胞释放缓激肽和前列腺素,一起工作来修复血液血管。但是这些分子颗粒的作用远不只这些,其中的细胞激素、缓激肽和前列腺素,会引起你今后几天在床上所需要应对的所有症状,喉咙疼、打喷嚏、鼻塞和咳嗽等症状。

喉咙瘙痒通常是感冒和流感的第一个信号,和其他所有症状一样,这是炎症的副产品。对抗炎症的缓激肽和前列腺素分子,也作用于喉咙的疼痛神经,引起喉咙瘙痒,然后是彻底的疼痛,这些化学介质同时还引起打喷嚏。

喷嚏由位于鼻腔组织和喉咙上半部的神经引起。缓激肽和前列腺素刺激这些敏感神经,触发这些敏感神经向大脑的喷嚏中心释放信号。

咳嗽由喉咙下半部气道的敏感神经引起。有人认为当炎症蔓延到鼻子和喉咙后面的时候,缓激肽作用于这些敏感神经,通常是感冒早期干咳的原因。但咳嗽起因不能用一个简单因素,就可以解释得清的症状。

缓激肽和前列腺素并作用于神经,通过让血管发生肿胀,这些分子很快就开始让鼻子阻塞,鼻腔组织的血管肿胀,就会堵住呼吸的通道,让你感到鼻塞。

缓激肽和前列腺素触发了鼻子和喉咙的种种不适,细胞激素则会引起普通头疼、发冷、高烧和食欲不振。

我们的体温受位于大脑下丘脑的一个内部恒温器控制。通过和这个恒温中心的神经末梢发生反应,细胞激素很可能导致我们身体的发冷打颤,同时引起感冒的高烧症状。

细胞激素还可能引起头疼。目前人类尚未能完全理解它们的工作机制, 但是一些健康的志愿者,在服用了细胞激素后,就会引发从头疼到高烧的一系列症状。

从鼻子里喷出或咳嗽出来的物质的颜色,这是感冒或流感症状中,另一种化学物质作用引起的。这个颜色是由一种绿色蛋白质引起的,我们称这种存在于抗感染白细胞中的物质为“髓过氧化物酶”。炎症初期,白细胞水平较低,其残留物是透明的或白色的。但是当白细胞数量上升,这些绿色的髓过氧化物酶数量也随之上升,颜色逐渐变黄最后呈现绿色。

#已知病毒的流行性感冒#未知病毒的流感性感冒
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流感来势汹汹
什么是流感?
流感和普通的感冒有什么区别?
如何能逃过一劫?
      流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。
 
      轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。
 
      重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

      流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,如果出现发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、头疼、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状,可能患有流感。
 
       但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。
 

如何预防流感呢?
      接种疫苗是降低患流感概率(或患严重流感概率)的最佳手段。但是也有其他几点注意事项可以减少你和身边人的患病风险。
勤洗手:√
      手掌会在触摸污染表面时沾上病毒,然后在你触摸口鼻时造成感染,而触摸口鼻是我们的习惯动作
咳嗽需遮挡:√
      或者用衣袖遮挡咳嗽和喷嚏,勿用手掌,因为手掌要用来接触门把或与人握手。
 坚持上班:×
      如果你会传播病毒,那么坚持出勤就不是美德了,这段时间一般持续一周,不妨在家工作。
基础性疾病患者,一定要遵循医嘱:√
        肺、心脑血管、糖尿病、神经肌肉疾病等慢性基础病的患者,一定要遵循医嘱,规律性药物治疗维系各脏器功能稳定,减轻流感病毒侵袭的影响。
#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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下列这些人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

  • 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症)
  • 年龄≥65 岁的老年人
  • 伴有以下疾病或状况者:
    • 慢性呼吸系统疾病
    • 心血管系统疾病(高血压除外)
    • 肾病
    • 肝病
    • 血液系统疾病
    • 神经系统及神经肌肉疾病
    • 代谢及内分泌系统疾病
    • 免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或忆 HlV 感染等致免疫功能低下)
  • 肥胖者:体重指数大于 30(体重背指数=体重(Kg )/身高(m )2 )
#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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冬天,流行性感冒(以下简称「流感」)作为人类历史上著名的「杀手」又将展露狰狞。

一、流感到底是什么?

流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,根据其核蛋白的结构主要分为三种类型,A,B,C,又称为甲型,乙型,丙型流感病毒。2011 年在猪中发现了一种新的流感病毒,并在 2013 年发现在牛群中广泛传播,被命名为 D 型(又称为丁型)流感病毒。

其中甲型流感和乙型流感容易引起季节性流行。

二、流感到底有什么危害?

流感是一个古老的疾病,发病率高,易引起爆发或大流行,且易导致严重并发症,甚至死亡。

2013 年中国暴发人感染 H7N9 禽流感,截至目前全国病死率接近 40%。

三、造成流感严重危害的原因?

首先是流感疫苗接种意识不足,疫苗接种率低。

其次流感病毒本身具有很强变异性,基因复制周期短,频率快,造成快速而持续的变异,使得机体免疫系统不能对流感病毒产生长期的免疫力,从而导致流感的反复流行。

最后,尽管几乎所有人都会被流感感染,但因为流感而出现严重并发症、甚至死亡的患者主要见于特定人群,尤其是有基础疾病或免疫功能下降人群是流感病毒感染的高危人群。

四、流感的临床表现和初步检查有哪些特点?

流感(Influenza)不等于普通感冒(common cold)!

流感样症状包括:发热(体温超过 38.5℃,持续 3-4 天无缓解),咽痛,流涕,周身酸痛等;

实验室检查:血常规 WBC 大致正常或下降,淋巴细胞计数下降,可伴有 C 反应蛋白升高,但降钙素原通常正常;

胸片大致正常,或双肺纹理增重;

胸部 CT:轻症流感可见支气管炎表现,重症流感可表现为多叶段受累的磨玻璃影、实变影,少数会出现胸腔积液。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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11月份开始,各地疾控中心就发布了流感预警信息,秋冬季流感进入高发期,尤其在新冠疫情防控常态化下,流感的防控更加严峻复杂。从各地医院门急诊可以看到,不少老人、小孩因为患流感前来就诊,大多数表现为咳嗽、发烧等症状。特别的2020年,对抵抗力较弱的老人和小孩来说,这个冬季尤其难熬。

流感即流行性感冒的简称,由于其名字中的“感冒”字样,不少人认为流感不过是感冒的一种,小毛病而已。事实上,流感的危害是很大的,流感不是感冒,它和普通感冒之间有可能会差一个重症肺炎,而这个是部分流感病人死亡原因之一。每年流感病毒造成的死亡人数绝不亚于肿瘤造成的死亡总数。中国疾控中心提供的数据,流感在全球每年可导致29万~65万的呼吸道相关死亡。数据模型估计中国每年平均有8.8万流感相关呼吸道疾病死亡,由于中国对流感统计数字的不准确,实际要远高于这个数字。所以,一旦感染了流感病毒,及时有效的治疗非常关键。

在缓解流行性感冒的主要临床症状方面,大部分人的认知是西药的治疗起效更快,效果更佳,这是因为西药中的抗病毒“明星”药物磷酸奥司他韦,也就是我们常常所说的“达菲”。但随着现如今药物研究的发展,一些中成药的整体治疗效果和退热性也远不输“达菲”,甚至更优,而在安全性上也更胜一筹。丽珠抗病毒颗粒就是其中的佼佼者。

2020年9月5日,由中国中药协会主办的“第四届中国中西融合呼吸病学术研讨会”召开,我国著名的呼吸病专家林江涛教授正式发布了《丽珠抗病毒颗粒治疗流感循证医学研究成果》,通过清热解毒类中成药对照抗病毒经典化药的方式证实了丽珠抗病毒颗粒疗效及安全方面的优越性。该项研究共有27家医院参与,对393例患者采用双盲双模拟、大样本、多中心随机研究,以进口磷酸奥司他韦胶囊作为对照。研究结果显示丽珠抗病毒颗粒完全退热时间、缓解率和愈显率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当,而且头昏、胸闷等症状的3天消失率均明显优于磷酸奥司他韦胶囊。这项研究成果完全改变了人们对中成药“虽治本但疗效慢”的认知,通过数据公正、客观地呈现了中成药治疗流感不仅疗效确切,而且时间较短。

由于丽珠抗病毒颗粒的卓越疗效,丽珠抗病毒颗粒被纳入《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》,同时,抗病毒颗粒在本次大会中也被纳入《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》的用药。

丽珠抗病毒颗粒是以张仲景所著《伤寒论》为基础,由白虎汤和“清瘟败毒饮”为核心加减而来,为纯中药制剂。主要成分为:板蓝根、连翘、石膏、知母、芦根、地黄、广藿香、石菖蒲、郁金。其中板蓝根、连翘具有清热解毒作用,广藿香具有祛湿作用,知母具有清热泻火、滋阴润燥的作用,常与石膏配伍使用;芦根既能清泻肺胃热盛,又能够生津止渴、除烦;地黄用于热病伤阴;石菖蒲具有理气、活血、散风、去湿等作用;郁金既能够活血,又能够理气解郁。从各种成分来看,丽珠抗病毒颗粒具有很强的退热、解毒及理气等功效,不良反应方面要比西药低得多。所以,如果出现流感症状,并被确诊为流感时,及时使用丽珠抗病毒颗粒不失为一种很好的选择。

除了药物治疗流感之外,针对流感更重要的是预防,比如注射流感疫苗,平时加强防护,勤洗手,注意个人卫生,不去人群聚集的地方,出门养成戴口罩的习惯,保持室内通风,平衡膳食,加强锻炼,保证睡眠,增强体质。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明#感冒
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流感,不是普通感冒。

普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性。

流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过其近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,在人群聚集的场所发生聚集性疫情。

流感起病急,大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS )和/或多脏器衰竭而死亡。

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达 39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。

流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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大家通常说孕期不宜用药,会造成胎儿畸形。其实,这个并不是绝对的。

通常认为: 0~12 周是胎儿发育的关键期,如果服药可能会导致胎儿发育畸形,所以一般不建议用药;12 周之后胎儿器官已经形成,发育相对稳定,这个时候如果得了流感是可以在医生的指导下进行用药的。

前段时间就有孕妇得了流感,不用药不看医生在家死扛。等到流感第 4 天就医,胎儿已经胎死宫内,自己也在抢救中。

在这里想要温馨提醒一下大家:孕期身体抵抗力本身就比较弱,所以发生流感一定要及时就医,医生会根据您的情况给予专业指导。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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流感的预防措施需要注意以下几点:

  • 要注意个人锻炼
  • 积极的锻炼身体可以有效的增强身体的抵抗疾病的能力,能够非常有效的预防流感的发生,比如可以跑步、爬山、骑自行车等都是不错的运动方式,大家可以选择适合自己的方式来进行锻炼。
  • 一定要注意充分的休息
  • 人需要及时的锻炼,同时也需要及时的注意休息,人的睡眠状态不好会直接影响到人的抵抗疾病的能力,所以一定要保持充分的休息,避免熬夜等情况发生,身体感觉到疲劳的时候就一定要及时的休息,保持充沛的精力才能够抵御外邪的入侵。
#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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少儿流感一般是病毒感染引起的,流感后高烧大约 5-7 天可痊愈。

病毒感染一般治愈较为缓慢,需要家长密切关注孩子的温度变化,多喝水,保证身体不出现失水状况,注意保证孩子有足够的休息。高热期应给予退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬等药物。同时采用物理降温的方式,如酒精擦拭、温水擦浴、退热贴等辅助降温,有助于缓解患儿不适症状。流感病毒感染较严重的患儿,还需要给予抗病毒的药物治疗,如利巴韦林或奥司他韦等。当患儿精神状况较差时,需要及时前往医院儿科进行诊治,以免延误病情。

流感患儿患病期间,需要注意清淡、易消化饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物,而且需要适当补充水分,有利于病情康复。

#乙型流感#流行性感冒伴肺炎,流行性感冒病毒被标明
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流行性感冒是上呼吸道感染中比较常见又需要引起大家重视的一种感染,主要是由流感病毒引起的具有传染性强、影响范围广、危害性大的一种疾病。 流感起病比较急,多数情况下可以自己痊愈,但部分患者特别是老人、小孩、孕妇可发展至重症流感,可因急性呼吸窘迫综合征、多脏器衰竭而死亡。

该病治疗基本原则首先对临床诊断及确诊病例应早期隔离治疗。如果有基础疾病比较多、妊娠中晚期妇女、病症严重的应该选择住院治疗。这里主要讲述一下非住院患者的处理:

  • 居家隔离,保持房间通风,充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。
  • 流感病毒感染高危人群病情容易恶化,应尽早抗病毒治疗,可以减轻流感症状,缩短病程,降低病死率。
  • 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌感染时才有考虑使用抗生素治疗。
药物的使用上,治疗高热者可进行物理降温,或应用解热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚;咳嗽咳痰比较厉害的时候给予止咳祛痰药物;最重要的是抗病毒治疗,治疗时机发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。目前主要推荐抗流感病毒药物为神经氨酸酶抑制剂,对甲型、乙型流感均有效。常用的推荐药物为奥司他韦:成人剂量每日 2 次,每次 75mg,连续服用 5 天。儿童应根据体重给药,可选用颗粒剂型,具体剂量可以参考说明书。当然还有扎那米韦、帕拉米韦等,但临床应用数据较少,不是很推荐。离子通道 M2 阻滞剂如金刚烷胺和金刚乙胺也是经常见到,但理论上仅对甲型流感病毒有效,并且目前监测资料显示基本上耐药,不建议使用。治疗过程如果病情恶化随时去医院就诊。
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