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福建省第三人民医院妊娠合并慢性高血压专家

简介:

福建中医药大学附属第三人民医院(福建省第三人民医院)是集预防、医疗、康复和教学、科研为一体的省属公立三级甲等中医医院。医院2011年6月经原福建省卫生厅批准设置,2013年3月正式开业,位于福建省福州市闽侯上街国宾大道363号(地铁2号线上街站旁),医院名医荟萃、专家云集,技术力量雄厚,医疗设备先进,学科专科特色鲜明,形成了以“中医药特色为基础,中医健康管理为主导,脑病康复为骨干,危急重症救治为保障”的“四张名片”,是福建中医药大学修园临床医学院,承担着福州大学城、高新区、闽侯县60多万师生百姓以及国宾馆等重点单位的医疗保障任务。 医院始终坚持秉承“精勤不倦、仁爱惠民”的院训精神,按照“12323”工作思路,以“党建引领”为主线,以“患者需求”为中心,以“助推学校双一流建设”和“建设高水平的三级甲等中医医院”为主要任务,依托“区域融合、院校融合、军民融合”三大优势,以“内涵建设”和“打造医院品牌”为抓手,实现“学科建设、教学科研、服务能力”全面提升,为建设“美好三院”的目标奋勇前进!医院与原福州总医院(中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院)共建全省首家军民融合医疗联合体,全方位提升医院综合保障能力。医院以现代急诊医学技术为基础,以建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心和ICU为支撑,发挥中医药在急危重症救治中的优势与特色,实现了院前急救、院内急诊和危重症监护一体化管理,能够开展空地一体化直升机医疗救援,现已成为区域危急重症救治龙头。 新时代、新征程、再出发!福建中医药大学附属第三医院将竭诚为您提供优质、高效、便捷、满意的医疗服务,为建设人民满意的三级甲等中医医院而不懈奋斗!妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是妊娠与血压升高并存的一组疾病,病因尚不明确,可能与环境、免疫、遗传学因素等有关,全身,调整生活方式、降压、镇静、控制子痫、终止妊娠,各种肾脏疾病所引起的血压高,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,血液检查,尿液检查,眼底检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查,。

方坚 副主任医师

主要从事常见肝胆系统及感染性疾病的诊治工作,如脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的内科综合治疗;胆道肿瘤、胆道结石引起的梗阻性黄疸的微创介入治疗。尤其擅长门静脉高压引起的上消化道出血、难治性腹水的微创介入治疗,肝胆系统肿瘤的放射微创介入治疗及超声微创介入治疗。

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接诊量 3
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擅长:主要从事常见肝胆系统及感染性疾病的诊治工作,如脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的内科综合治疗;胆道肿瘤、胆道结石引起的梗阻性黄疸的微创介入治疗。尤其擅长门静脉高压引起的上消化道出血、难治性腹水的微创介入治疗,肝胆系统肿瘤的放射微创介入治疗及超声微创介入治疗。
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陈建彬 主任医师

烧伤,烫伤,化学灼伤,褥疮,创面修复

好评 100%
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擅长:烧伤,烫伤,化学灼伤,褥疮,创面修复
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杨锋 主治医师

擅长呼吸系统疾病的治疗与诊治,对于肺癌、肺部结节,胸腔积液,气胸,乳腺、甲状腺疾病、疝气、先天性心脏病、风湿性心脏病等疾病治疗熟悉。

好评 95%
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擅长:擅长呼吸系统疾病的治疗与诊治,对于肺癌、肺部结节,胸腔积液,气胸,乳腺、甲状腺疾病、疝气、先天性心脏病、风湿性心脏病等疾病治疗熟悉。
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陈梨花 主治医师

擅长脑中风、帕金森病、痴呆、癫痫、周围神经病、失眠、焦虑抑郁等疾病

好评 100%
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平均等待 -
擅长:擅长脑中风、帕金森病、痴呆、癫痫、周围神经病、失眠、焦虑抑郁等疾病
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患友问诊

产后1年零三个月,之前有妊娠高血压,头疼,血压升高,一个月会有三到五次,目前在哺乳期,想了解如何管理和治疗高血压。
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2024-09-19 05:53:14
我是32周的双胞胎孕妇,最近的B超结果显示其中一个胎儿偏大一周,想了解是否需要特别注意?
1
2024-09-19 05:53:14
27周孕妇出现头晕、恶心和高血压症状,担心是否需要住院治疗?患者女性22岁
48
2024-09-19 05:53:14
我现在25周,血压150,有时候160,尿蛋白三个加,体重200斤,想知道是否需要住院治疗?
2
2024-09-19 05:53:14
产后三个月,血压忽高忽低,最高到130多93,头也有点不舒服,怀孕前就有高血压,怀孕时更高了,月子里都没有问题,可能是因为月子里喝酒和现在吃的比较咸。患者女性31岁
1
2024-09-19 05:53:14
孕妇产前血压偏高,担心影响胎儿健康,询问医生是否需要药物治疗和生活方式调整。
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2024-09-19 05:53:14
孕高症产妇在产后饮食上有疑问,特别是虾粥、山药、乌鸡白凤丸和鸽子炖汤是否适合食用?
56
2024-09-19 05:53:14
32周+2天孕妇,血压升高到99/155,输硫酸镁后反而升高,正在服用拉贝诺尔降压药,想了解血压升高的原因和如何管理妊娠高血压。
40
2024-09-19 05:53:14
38周孕妇,孕期高血压患者,血压控制良好,担心血压再次升高或下降,询问用药调整和产后恢复建议。
25
2024-09-19 05:53:14
这是一位孕期36周的双胎孕妇,出现了水肿和血酸升高的情况,医生建议进行24小时动态血压监测和每周产检,并在37周和38周分别进行B超检查,最后可能需要剖腹产。
48
2024-09-19 05:53:14

科普文章

#高血压#妊娠合并慢性高血压
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如果是怀孕前就已经高血压,因为现在开放二胎三胎,很多高龄妇女再次怀孕了。高龄很多人因为随着血管的老化、器官的老化,就容易形成高血压。怀孕前体检发现血压升高了,现在又怀孕了,就叫慢性高血压合并妊娠。

#妊娠合并慢性高血压
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慢性高血压合并妊娠,是怀孕前就高血压的了,有高血压怀孕以后,降压药是不能停的。但是一定要看孕妇怀孕前吃的药适不适合,如果不适合孕妇吃,一旦怀孕了,就要改为孕妇可以吃的。 前面说的钙离子通道阻滞剂,像络活喜、拜新同、心痛定、拉贝洛尔等,都是适合孕妇吃的,可以改成这些药物。因为像ARC类的或者是ARB类的药物,它是有刺激的作用,不怀孕的情况下吃是没有问题的,效果可能也挺好,但是一旦怀孕,一定要换回孕妇可以吃的药物,要不然可能会引起畸形,或者是引起胎儿生长发育受限等等。

#妊娠期高血压#妊娠合并慢性高血压
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慢性高血压合并妊娠,就是降压药不能随便停,一定要坚持用药。把血压稳定在合理的范围,一般130mmHg左右,下面80-90mmHg这个范围就可以了,不能降的太低,降的太低可能孕妇会受不了。 但同时要密切监测,避免出现子痫前期的并发症,这是慢性高血压合并妊娠的治疗。

#妊娠合并高血压#妊娠合并慢性高血压
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慢性高血压合并妊娠,只要孕妇血压控制的好,胎儿和孕妇的预后还是比较好的。在没有子痫前期的情况下,她的状态还是好的。 有妊娠期高血压,也没有出现尿蛋白水肿,这种预后还是好的,是可以到足月分娩的。

#妊娠合并慢性高血压#妊娠合并继发性高血压#妊高症
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妊娠过程中出现高血压,我们叫做妊娠期高血压,在临床上对于妊娠期高血压,也就是我们临床,简称妊高症的患者,经过两到三周的治疗,如果患者症状依然不见缓解,血压依然没有控制的很好,这时如果我们继续妊娠的话,对患者身体的影响将会非常大,对孕妇各器官的损伤也是非常大的,所以这个时候很多时候,我们建议患者要种终止妊娠的,我们说在终止妊娠的时候呢我们也要去,尽量的保证胎儿处在一个相对安全的状态,也就是说尽量让给患者终止妊娠的时候,取出胎儿的时候,尽可能的让胎儿能够得到一个比较明确的体外营养,这样的话,胎儿健康存活的机会也是很大的。

#妊娠合并慢性高血压#妊高症
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妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病,它不同于其他妊娠期合并症,妊娠合并妊娠高血压疾病的大部分孕妇在妊娠结束后会恢复正常,但既往有妊娠高血压疾病,如果再次怀孕要二胎,再次发生妊娠高血压疾病的几率会比既往没有妊娠高血压疾病要高。

那么,既往有妊娠高血压疾病要二胎要注意什么呢?有哪些注意事项?

首次产前检查要进行风险评估,孕妈妈要把第一次怀孕的孕检情况的资料带给医生看,以便医生了解病情,根据既往的病情轻重给予恰当的指导。

还可以做下生化检查,比如胎盘生长因子,对子痫前期预测的敏感性、特异性较高;还有可溶性酪氨酸激酶 l、胎盘蛋白 13、可溶性内皮因子都是常见的生化评估指标,再结合物理指标-子宫动脉血流波动指数,进行联合综合评估预测,可以做到早预防、早治疗,降低母婴死亡率。

妊娠高血压疾病要二胎前还要注意适度锻炼身体,比如散步、快走等,要合理安排作息时间,不要熬夜,以保持妊娠期身体健康。另外,在妊娠期不建议严格限制盐的摄入,要均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,因为研究发现,营养缺乏比如低白蛋白血症、钙、镁、锌等元素的缺乏,与子痫前期发生发展有关。有高凝倾向的孕妇,也可以口服低剂量阿司匹林 25-75mg/d,直至分娩。

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#儿童失神癫痫
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在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?

首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:

详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。

影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。

癫痫的治疗药物种类繁多,包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中,新型抗癫痫药物(AEDs)的发展为患者提供了更多的选择,这些药物在提高疗效的同时,力图降低副作用。

以卡马西平为例,这是一种常用的抗癫痫药物,特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道,减少神经元的过度放电,从而控制癫痫发作。然而,卡马西平可能会引起一些不良反应,如皮疹、血液系统异常等,因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者,可能会采用联合用药的策略。比如,左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物,它的确切作用机制尚未完全明了,但它能够有效减少多种类型的癫痫发作,并且与其他药物相比,副作用较小,因此在联合用药中常被考虑。

当然,药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中,需要定时定量地服用,不能随意中断或更换药物,以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时,医生会根据患者的病情变化,定期评估药物的效果和副作用,适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗,还包括生活方式的调整。例如,保持规律的作息时间,避免过度劳累,减少压力,都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上,虽然并没有特定的癫痫饮食,但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是,癫痫患者对药物的个体差异很大,医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此,与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗效果和任何不适,对优化治疗方案至关重要。

总之,癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程,它需要患者、家属和医生的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用,必须建立在充分了解患者病情的基础上,兼顾疗效与安全,以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

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