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潮阳区妇幼保健院,吴宏丰妇婴医院胆囊继发恶性肿瘤专家

简介:

汕头市潮阳区妇幼保健院(吴宏丰妇婴医院),分设有急诊科、妇科门诊、妇科住院部、产科住院部、儿科住院部、新生儿抢救监护中心、手术室、妇幼保健科(儿童健康体检、产前检查、弱视治疗、针灸理疗室、美容室、预防接种室)、辅助检查科(彩色B超、黑白B超、心电图、X光、检验、阴道镜检查、乳腺激光检查)等科室,集妇、产、儿常见病、多发病的诊疗、抢救、健康指导、咨询等功能于一体。投入使用以来,充分的以挥了妇幼医疗保健指导中心的作用,以创建无红包医院为发展动力,在产科推行“一对一”陪伴助产责任制,有力地推动了妇幼保健事业的发展。“服务人民,奉献社会”是我们一贯的宗旨,“不断完善,不断创新”是我们的奋斗目标。在潮阳市棉城西环城路。建于1956年6月,初名潮阳县妇幼保健组;1960年改称妇幼保健站。1964年改称今名。占地面积329平方米,建筑面积734平方米,有钢筋混凝土结构三层楼房。有医务人员58人。下设住院部、门诊部、医疗组、妇幼保健组、行政后勤组。有病床25张。拥有A型超声波诊断仪、心电图机、电动吸引器等医疗仪器。是市妇女、儿童的保健机构。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

黄洋锋 主治医师

小儿感冒咳嗽、小儿腹泻消化不良、反复呼吸道感染,发热及出疹性疾病,脑发育迟缓及新生儿黄疸、新生儿呕吐、肺炎、缺氧缺血性脑病等新生儿疾病

好评 99%
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擅长:小儿感冒咳嗽、小儿腹泻消化不良、反复呼吸道感染,发热及出疹性疾病,脑发育迟缓及新生儿黄疸、新生儿呕吐、肺炎、缺氧缺血性脑病等新生儿疾病
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患友问诊

胆囊癌晚期患者脚肿
27
2024-11-05 12:51:24
胆囊切除后吃油腻食物和凉的食物就拉肚子,已持续半年。患者男性42岁
42
2024-11-05 12:51:24
我做了胆囊切除手术,医生说可能需要二次手术,担心手术风险和恢复时间,想了解其他治疗方法和存活率,目前没有明显症状,需要专业医生的建议。
27
2024-11-05 12:51:24
患者右上腹部不适,伴有恶心和食欲减退,担心可能是胆囊癌。
60
2024-11-05 12:51:24
家人胆囊息肉已发现一段时间,询问是否需要手术及可能的后果。患者女性32岁
51
2024-11-05 12:51:24
80岁奶奶胆囊癌晚期,肺部感染,胸腔积液,无法进食,需鼻饲用药,咨询用药量及注意事项。
45
2024-11-05 12:51:24
胆囊切除后出现喉咙异物感和口水增多,症状持续近四个月。患者男性56岁
35
2024-11-05 12:51:24
胆囊癌晚期患者,出现黄疸和水肿症状,询问治疗与护理建议。患者女性75岁
22
2024-11-05 12:51:24
胆囊多发性病变,偶发呕吐、疼痛,需手术评估。患者男性75岁
23
2024-11-05 12:51:24
阴囊上长了很多小疙瘩,很痒,已经很长时间了,最近长得更多。其他部位没有发现类似疙瘩。患者男性27岁
66
2024-11-05 12:51:24

科普文章

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

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#T细胞大颗粒淋巴细胞性白血病
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为什么有些T大颗粒淋巴细胞白血病不需要治疗?

阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
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