京东健康互联网医院
网站导航

澄海人民医院,澄海华侨医院胆囊继发恶性肿瘤专家

简介:

汕头市澄海区人民医院位于广东省汕头市澄海区。2023年4月21日起,汕头市澄海区人民医院新院区将进入试运营阶段。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

林志扬 副主任医师

专业胃肠肛门外科,从医二十余年,对胃肠道疾病及肛门疾病有较丰富经验,能熟练操作开展普通及无痛胃肠镜检查及镜下治疗。

好评 95%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:专业胃肠肛门外科,从医二十余年,对胃肠道疾病及肛门疾病有较丰富经验,能熟练操作开展普通及无痛胃肠镜检查及镜下治疗。
更多服务
黄高展 主治医师

擅长儿童呼吸系统疾病(发热、鼻塞、流涕、肺炎支原体感染,肺炎支原体肺炎,难治性肺炎支原体肺炎,流行性感冒,甲型流感,乙型流感,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽,新冠感染,新冠肺炎等);消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,牛奶蛋白过敏,过敏性肠炎等)新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)儿童DHA、益生菌的使用指导,新冠疫苗接种护理等。

好评 99%
接诊量 1933
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿童呼吸系统疾病(发热、鼻塞、流涕、肺炎支原体感染,肺炎支原体肺炎,难治性肺炎支原体肺炎,流行性感冒,甲型流感,乙型流感,支气管炎、肺炎、支气管哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息等,鼻炎、过敏性鼻炎,咽炎、长期慢性咳嗽,新冠感染,新冠肺炎等);消化系统疾病(厌食,腹痛,腹泻,便秘,胃炎等),过敏性疾病(湿疹,牛奶蛋白过敏,过敏性肠炎等)新生儿疾病(新生儿喂养指导,消化不良,便秘,新生儿黄疸,尿布疹,湿疹等)儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)儿童DHA、益生菌的使用指导,新冠疫苗接种护理等。
更多服务
谢俊平 副主任医师

擅长呼吸系统的慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺结核,消化系统的胃病、肝病,高血压、心脏病、糖尿病、脑血管意外及老年病等诊治及各种肿瘤的临终关怀治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统的慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺结核,消化系统的胃病、肝病,高血压、心脏病、糖尿病、脑血管意外及老年病等诊治及各种肿瘤的临终关怀治疗。
更多服务
王绵炯 副主任医师

内分泌糖尿病、内分泌科肥胖、及代谢紊乱

好评 100%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:内分泌糖尿病、内分泌科肥胖、及代谢紊乱
更多服务

患友问诊

我做了胆囊切除手术,医生说可能需要二次手术,担心手术风险和恢复时间,想了解其他治疗方法和存活率,目前没有明显症状,需要专业医生的建议。
51
2024-11-05 12:49:31
胆囊结石和息肉,需要定期复查。患者女性59岁
30
2024-11-05 12:49:31
我有很多小疙瘩,四年了,逐渐变多,摸起来硬硬的,不痒也不痛,可能是什么病?患者女性54岁
15
2024-11-05 12:49:31
胆囊切除术后出现胃和肠不适,频繁拉肚子。患者男性50岁
69
2024-11-05 12:49:31
晚期胆囊癌患者,困倦,不吃饭,已接受葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、脂肪乳治疗。患者女性75岁
56
2024-11-05 12:49:31
我身上长了很多小肉粒,已经半年多了,偶尔会痒,想知道这是什么问题?患者女性25岁
63
2024-11-05 12:49:31
男性成人咨询桂枝茯苓丸是否适合治疗胸口多发性脂囊瘤?
13
2024-11-05 12:49:31
我母亲做了胆囊切除手术一年后复查,发现尿路感染和高血压,需要治疗吗?患者女性61岁
4
2024-11-05 12:49:31
阴囊上长了很多小疙瘩,很痒,已经很长时间了,最近长得更多。其他部位没有发现类似疙瘩。患者男性27岁
11
2024-11-05 12:49:31
我身上出现了很多黄白色的小颗粒,可能有五六年了,越来越多,想知道这是什么病?患者女性22岁
60
2024-11-05 12:49:31

科普文章

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

补肾的的几个年龄段你了解过吗?

第36集|胆固醇是哪来的呢?

第29集|十大因素导致动脉斑块,您占了几条 ?

第28集|三招降低胆固醇 你赶紧来看 

第27集|颈动脉斑块能缩小和消失吗?怎么做? 

甘油三酯和胆固醇,先降谁?

#T细胞大颗粒淋巴细胞性白血病
0

为什么有些T大颗粒淋巴细胞白血病不需要治疗?

阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号