广德市位于安徽省东南部苏、浙、皖三省八县交界,面积2165平方公里,人口51.5万人。广德市人民医院始建于1950年,医院编制床位800张,目前实际开放床位600张。医院现有在职职工924人,其中高级职称99人,中级职称340人。医院占地面积51848平米,现有业务用房建筑面积4.86万平方米,日均门诊就诊人次为1400人。目前正在进行住院大楼(二期)建设工程,地下一层,地上十四层,建筑面积约2.8万平方米,拟设置床位约550张,总投资2.56亿元,预计2023年底投入使用,建成后主要为内科住院大楼。医院设有临床科室29个,医技科室9个。其中安徽省重点特色专科1个(骨科),宣城市重点发展学科2个(泌尿外科、骨外科),宣城市重点培育专科1个(消化内科),宣城市重点特色专科3个(妇产科、神经内科、急诊科),院级特色专科9个。先后建成了安徽省防治卒中中心和广德市胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重症儿童和新生儿救治中心。医院设有:感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、精神科(门诊)、肿瘤科、急诊科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、疼痛科(门诊)、中医科、全科医学科、预防保健科、呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、血液内科、肾病学科、内分泌科、普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、烧伤整形科、妇科、产科、儿科、新生儿科等临床科室和病区,规范开展各项诊疗服务项目。陆续开展了系列三、四类高难度手术,如等离子切除会厌巨大囊肿手术、逆行胆管造影(ERCP)、腹腔镜下前列腺癌根治术、显微镜下胶质瘤切除术、巨大镰旁脑膜瘤切除手术、经导管颅内动脉瘤弹簧圈填塞术、腹腔镜下左半肝切除术、颈部肿物(神经鞘瘤)摘除术、冠状动脉造影和支架植入、永久心脏起搏器植入术、动脉瘤栓塞术后DSA检查、等离子切除双侧扁桃体十腺样体手术、椎管内占位切除术、可调压管脑室-腹腔分流术、内镜下全层切除术(EFTR)等。医院规范设置了药剂科、病理科、输血科、营养科、手术室、消毒供应中心、心电图室、脑电图室、肌电图室、肺功能室、婴幼儿生长发育门诊等医技和功能检查科室。检验科设有临床体液、血液,临床化学检验,临床免疫、血清学,临床微生物学,临床细胞分子遗传学等专业。医学影像科设有X线诊断专业、CT专业、磁共振成像诊断专业,介入放射诊疗专业,超声诊断专业。医院现有全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、各类超声设备11台、64排螺旋CT1台、16排螺旋CT3台,数字X线机(DR、CR)、1.5T磁共振、数字减影血管造影机(DSA)、数字胃肠机、乳腺钼靶X光机、移动式C型臂、甲状腺功能测定仪、骨密度仪、手术显微镜以及各类腔镜、胃肠镜、超声内镜等价值近亿元大中型设备,能够满足临床诊疗需求。医院中心供氧、中心负压吸引、污水处理等各项设施齐全,能满足医院正常有序运行。医院坚持党建引领,充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,找准创新党建工作的发力点和落脚点,以党建为载体推进紧密型医联体、医共体建设,加强“医路先锋”党建品牌建设,真正把党建工作体现在各项业务工作上,形成相互融合、相互促进的局面。2022年9月22日,安徽省卫健委正式批准广德市人民医院为三级综合医院。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。