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深圳市龙岗区中医院恶性黑色素瘤专家

简介:

北京中医药大学深圳医院(龙岗)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级甲等中医综合医院。医院创建于2012年,2018年成功创建成为三级甲等中医医院,是全国中医药改革重要试点单位。医院在黑色素瘤等肿瘤治疗方面具有显著优势,拥有专业的中医肿瘤治疗团队和先进的治疗设备。医院应用中西医结合技术,擅长内外妇儿科及疑难杂症的中西医结合治疗,尤其在黑色素瘤等肿瘤的中医治疗上有着丰富的经验和独特的疗效。医院积极开展黑色素瘤的预防、诊断和治疗,为患者提供全方位的医疗服务。黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,DNA损伤,皮肤,粘膜(包括内脏粘膜),眼葡萄膜,软脑膜等不同部位或组织,我国人群多发于肢端皮肤(足底,足趾,手指末端和甲下等部位)和黏膜(鼻腔、口咽以及上、下消化道等),Ⅰ~Ⅱ期患者原发灶手术切除,肿瘤厚度>1mm或者溃疡的患者行前哨淋巴结活检,病灶厚度为0.76~1mm的可结合临床考虑行前哨淋巴结活检,Ⅲ期患者建议原发灶手术切除外,还需要做区域淋巴结清扫术,Ⅳ期孤立转移的患者推荐手术治疗,痣与黑色素瘤,甲下出血与黑色素瘤,避免食用容易引起过敏的食物,病理组织学检查,区域淋巴结超声,胸部X线或CT,腹盆部超声,增强CT或MRI,全身骨扫描及头颅增强CT或增强MRI,血常规,肝肾功能和乳酸脱氢酶(LDH),检测黑色素细胞特征性标志物,基因检测,。

刘鹏 主治医师

胸部肿瘤(肺癌,乳腺癌,食道癌); 消化道肿瘤(结、直肠癌,胃癌,肝癌); 妇瘤(卵巢癌,子宫癌,宫颈癌); 头颈部肿瘤(鼻咽癌、甲状腺癌、脑胶质瘤); 早癌筛查(体表结节、乳腺结节、肺部结节、甲状腺结节); 肿瘤相关并发症(骨髓抑制、癌因性疲乏、癌性疼痛、恶性肠梗阻、免疫及靶向相关不良反应); 终末期安宁疗护、叙事疗愈。

好评 99%
接诊量 381
平均等待 2小时
擅长:胸部肿瘤(肺癌,乳腺癌,食道癌); 消化道肿瘤(结、直肠癌,胃癌,肝癌); 妇瘤(卵巢癌,子宫癌,宫颈癌); 头颈部肿瘤(鼻咽癌、甲状腺癌、脑胶质瘤); 早癌筛查(体表结节、乳腺结节、肺部结节、甲状腺结节); 肿瘤相关并发症(骨髓抑制、癌因性疲乏、癌性疼痛、恶性肠梗阻、免疫及靶向相关不良反应); 终末期安宁疗护、叙事疗愈。
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万欣荣 主治医师

擅长中医经方内调联合现代皮肤美容激光技术和肉毒素,水光注射等微创治疗手段,治疗各种损容性皮肤问题。特别是黄褐斑,雀斑,肤色暗沉,皮肤油腻,痤疮,痘印,痘疤,毛孔粗大,脱毛,除皱,紧致提升,瘦脸,多汗症,妊娠纹,敏感肌以及面部抗衰老等皮肤亚健康的治疗

好评 100%
接诊量 63
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擅长:擅长中医经方内调联合现代皮肤美容激光技术和肉毒素,水光注射等微创治疗手段,治疗各种损容性皮肤问题。特别是黄褐斑,雀斑,肤色暗沉,皮肤油腻,痤疮,痘印,痘疤,毛孔粗大,脱毛,除皱,紧致提升,瘦脸,多汗症,妊娠纹,敏感肌以及面部抗衰老等皮肤亚健康的治疗
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陈林姣 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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涂绍忠 主治医师

擅长治疗急慢性湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、癣、疣、脱发、色素斑及常见性传播疾病等皮肤病。熟悉皮肤外科相关手术操作,多次参加医学美容培训、会议,对医学美容有一定的经验。尤擅长皮肤外治法,如:激光、针刺、火针、自血疗法、穴位注射、梅花针、拔罐、中药湿敷等。

好评 100%
接诊量 46
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擅长:擅长治疗急慢性湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、癣、疣、脱发、色素斑及常见性传播疾病等皮肤病。熟悉皮肤外科相关手术操作,多次参加医学美容培训、会议,对医学美容有一定的经验。尤擅长皮肤外治法,如:激光、针刺、火针、自血疗法、穴位注射、梅花针、拔罐、中药湿敷等。
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林欢儿 主任医师

擅长治疗面部皮肤病如:痤疮、玫瑰痤疮、色素斑、激素依赖性皮炎、化妆品皮炎、湿疹、荨麻疹。对化学焕肤临床应用有独特见解。长期为患者提供面部激光美容综合方案、护肤品选用咨询。

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擅长:擅长治疗面部皮肤病如:痤疮、玫瑰痤疮、色素斑、激素依赖性皮炎、化妆品皮炎、湿疹、荨麻疹。对化学焕肤临床应用有独特见解。长期为患者提供面部激光美容综合方案、护肤品选用咨询。
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刘永军 主治医师

皮肤科常见病,多发病,痤疮,荨麻疹,湿疹,黄褐斑,银屑病,白癜风等,各种性传播疾病,包括梅毒,尖锐湿疣,淋病,支原体衣原体感染等。

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擅长:皮肤科常见病,多发病,痤疮,荨麻疹,湿疹,黄褐斑,银屑病,白癜风等,各种性传播疾病,包括梅毒,尖锐湿疣,淋病,支原体衣原体感染等。
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李孜怡 住院医师

皮肤病

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擅长:皮肤病
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患友问诊

手臂色斑多年,每年增多,无痒感和疼痛感。患者男性31岁
25
2024-11-24 00:33:23
一年内皮肤出现多个小痣,不痛不痒,伴有原痣增大。患者男性22岁
10
2024-11-24 00:33:23
黑色素瘤患者,询问人参是否可以服用以及适合人群。
59
2024-11-24 00:33:23
孕期大腿根部黑痣有一年,颜色和形状有变化,无疼痒,疑似黑色素瘤。患者女性36岁
57
2024-11-24 00:33:23
慢性粒细胞白血病,黑色素瘤、肾癌患者,咨询用药。
25
2024-11-24 00:33:23
我从小就有黑点,最近扩散了,担心是黑色素瘤,想了解是否需要治疗?
47
2024-11-24 00:33:23
龟头冠状沟长小黑疙瘩两个月,求诊断。
44
2024-11-24 00:33:23
患者因黑色素瘤寻求治疗建议与药品推荐,等待拆线后进行治疗。
51
2024-11-24 00:33:23
皮肤肿块一年,硬痛不痒,里面感觉有硬块,疑似黑色素瘤。患者男性24岁
63
2024-11-24 00:33:23
患者咨询皮肤问题,担心可能是黑色素瘤,寻求医生意见。
48
2024-11-24 00:33:23

科普文章

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
#恶性黑色素瘤#原位黑色素瘤
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2024年9月4日,信达生物制药集团宣布其PD-1/IL-2α-bias双特异性抗体融合蛋白IBI363获得美国食品和药物监督管理局(FDA)授予快速通道资格(fast track designation, FTD),拟定适应症为既往接受过至少一线含PD-1/L1检查点抑制剂系统性治疗后进展的局部晚期或转移性黑色素瘤(脉络膜黑色素瘤除外)。

主要结果

37例既往接受过免疫治疗的黑色素瘤患者接受了1mg/kg IBI363治疗并至少接受了一次基线后肿瘤评估,11例患者获得了客观缓解,包括1例CR和10例PR,ORR和DCR分别为29.7%和73.0%。

8例既往未经过免疫治疗的黏膜型黑色素瘤受试者中,6例受试者达到客观缓解,其中1例受试者最佳疗效为CR,5例受试者最佳疗效为PR,总体ORR达到75.0%,DCR为100%。

关于IBI363(PD-1/IL-2α-bias双特异性融合蛋白)

IBI363是由信达生物自主研发的全球首创PD-1/IL-2双特异性融合蛋白,同时具有阻断PD-1/PD-L1通路和激活IL-2通路两项功能。

IBI363的IL-2臂经过了设计改造,保留了其对IL-2 Rα的亲和力,但削弱了对IL-2Rβ和IL-2Rγ的结合能力,以此降低毒性;而PD-1结合臂可以同时实现对PD-1的阻断和IL-2的选择性递送。

由于新激活的肿瘤特异性T细胞同时表达PD-1和IL-2α,这一差异性策略可以更精确和有效地实现对该T细胞亚群的靶向和激活。IBI363不仅在多种荷瘤药理学模型中展现出了良好抗肿瘤活性,在PD-1耐药和转移模型中也表现出了突出的抑瘤效力。

从临床迫切需求出发,信达生物正在中国、美国、澳大利亚开展临床研究探索IBI363在针对各种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。

关于黑色素瘤

黑色素瘤是一种从黑色素细胞发展而来的恶性肿瘤,是美国第五大最常见的癌症病因3。虽然黑色素瘤只占所有类型皮肤癌的3%,但它的死亡率是所有类型中最高的,而且最容易发生转移。

在中国,黑色素瘤的发生率和死亡率也在逐年增加。按发病部位分类,黑色素瘤主要分为皮肤黑色素瘤、肢端黑色素瘤和粘膜黑色素瘤等。中国黑色素瘤与欧美白种人差异较大,两者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。

对于晚期皮肤和肢端黑色素瘤,如携带 BRAF V600 突变,则首选分子靶向药物BRAF抑制剂联合MEK抑制剂,无BRAF V600突变的患者一线治疗可考虑化疗与抗血管生成药物联合治疗,免疫治疗尚未在国内获批晚期黑色素瘤一线治疗的适应症。二线主要考虑与已接受一线治疗不同的药物治疗,对于一线未使用过PD-1单抗的受试者,二线治疗可选择PD-1单抗。

对于晚期粘膜黑色素瘤,一线治疗可考虑化疗或PD-1单抗联合抗血管生成药物,如携带BRAF V600突变,可选择BRAF抑制剂±MEK 抑制剂,后线治疗选择十分有限]。

关于信达

信达生物成立于2011年,致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢、眼科等重大疾病领域的创新药物,让我们的工作惠及更多的生命。公司已有10个产品获得批准上市,它们分别是信迪利单抗注射液,贝伐珠单抗注射液,阿达木单抗注射液,利妥昔单抗注射液,佩米替尼片,奥雷巴替尼片, 雷莫西尤单抗注射液,塞普替尼胶囊,伊基奥仑赛注射液和托莱西单抗注射液。

目前,同时还有4个品种在NMPA审评中,4个新药分子进入III期或关键性临床研究,另外还有18个新药品种已进入临床研究。

公司已与礼来、罗氏、赛诺菲、Adimab、Incyte和MD Anderson 癌症中心等国际合作方达成30多项战略合作。信达生物在不断自研创新药物、谋求自身发展的同时,秉承经济建设以人民为中心的发展思想。

#恶性黑色素瘤
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62岁的男性患者,鼻窦黑色素瘤术后,化疗后来行质子放疗。30次的治疗计划,即将结束,患者全程耐受良好,无不适症状。
#恶性黑色素瘤
3
长着黑毛斑的熊猫可爱小孩
#恶性黑色素瘤
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狗狗黑色素瘤你尊滴了解吗
分次切除,会刺激黑痣吗
刘新海主任日常接诊巨痣宝宝!
中国好声音2亚军张恒远因病去世
#恶性黑色素瘤
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教你区分什么是正常痣,痣出现以下六种情况一定要注意,可能会发生恶变
3岁小朋友甲母痣,指甲快全黑建议早点手术
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