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项城市第一人民医院椎间盘感染专家

简介:

项城市第一人民医院始建于1952年,位于项城市西大街103号,是一所综合性国家二级甲等医院。医院建筑面积4.3万平米,开放床位800张,现有工作人员850余人,高级职称60余人。医院拥有门类齐全的23个病区及14个医技专业,年门诊量达32.6万人次,年住院病人4万人次,年手术6000余例。配备飞利浦1.5T超导磁共振、西门子多排螺旋CT、全自动胃肠机、英国医科达直线加速器、GE飞天DR、西门子彩超、全自动生化分析仪等大型设备。医院有河南省县级临床重点专科耳鼻喉科、肿瘤科、心内科,耳鼻喉科对耳显微外科、各种鼻部疾病,扁桃体、腺样体疾病,喉部良性物切除,鼾症及周围性眩晕、耳鸣的治疗有特色,建立眩晕诊疗中心,配置了红外眼震视图仪、平衡障碍仪和前庭康复训练仪、头视频脉冲仪等设备。肿瘤科开展多学科MDT会诊,开展了肿瘤手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、深部热疗和介入射频治疗,心内科建立了介入导管室,配备了大型C型臂血管造影机及IABP等抢救设备,开展了冠脉支架植入术及心脏起搏器植入术,对AMI开展了静脉溶栓及急诊PCI治疗,建立胸痛中心并通过国家胸痛中心验收。脑卒中中心开展了急性脑梗死静脉rt-PA溶栓治疗,正在申请卒中中心评审。医院引进了STORZ腹腔镜、宫腔镜、胆道镜,德国Wolf经皮肾镜等微创手术设备,广泛开展了微创外科、妇科手术。儿科设有NICU和PICU,正在创建项城市危重孕产妇、危重新生儿救治中心。医院是河南省人民医院、郑州大学第一附属医院和郑州大学第五附属医院分级诊疗教学协作单位。医院拥有一支医德高尚、医术精湛的医疗队伍,对各种常见疾病和疑难杂症有着丰富的诊断和治疗经验,是该市城乡居民、城镇职工医保定点医疗机构。医院秉承“厚德、精术、至诚、超越”的办院理念,切实为患者提供优质、高效、方便、快捷的服务,医疗质量和服务质量显著提高。医院新址(建设中)位于项城市城南新区,南邻天安大道,东邻荣新路,北邻平安大道,占地面积198亩,第一期工程病房综合楼建筑面积46000平方米,设计床位1000张,目前项目主体已通过验收。新址建设将按照现代化的功能布局,配置一流水平的设备仪器,引进高端的人才队伍,秉承“厚德、精术、至诚、超越”的办院理念,着力打造让患者舒心、放心、满意的区域医疗中心。椎间盘感染是指椎间盘、终板和邻近椎体的感要通过软骨终板和纤维环的弥散。,术后感染、关节损伤,椎间盘,抗感染的治疗,结核,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线,。

张景龙 副主任医师

小儿呼吸,心血管,消化,神经系统等疾病。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿呼吸,心血管,消化,神经系统等疾病。
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卫春明 副主任医师

脑出血、颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤及颈肩腰腿疼等常见病诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:脑出血、颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤及颈肩腰腿疼等常见病诊断及治疗。
更多服务
范婷婷 主治医师

白癜风、过敏性紫癜、荨麻疹、银屑病、血管炎、脂溢性脱发、痤疮、带状疱疹等疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:白癜风、过敏性紫癜、荨麻疹、银屑病、血管炎、脂溢性脱发、痤疮、带状疱疹等疾病
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尚俊俊 住院医师

擅长心脑血管病(高血压,冠心病,脑梗死等),糖尿病,高脂血症,呼吸系统疾病(上呼吸道感染,肺炎,哮喘及慢阻肺等),消化系统疾病(胃肠炎,烧心反酸便秘慢性腹泻等)等内科疾病的系统诊断与治疗以及预后疗养,具有丰富的临床经验,反对过度检查,过度诊断和过度医疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管病(高血压,冠心病,脑梗死等),糖尿病,高脂血症,呼吸系统疾病(上呼吸道感染,肺炎,哮喘及慢阻肺等),消化系统疾病(胃肠炎,烧心反酸便秘慢性腹泻等)等内科疾病的系统诊断与治疗以及预后疗养,具有丰富的临床经验,反对过度检查,过度诊断和过度医疗。
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马林灏 主治医师

常见疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见疾病
更多服务

患友问诊

患者被虫子咬后,出现皮肤炎症和腰疼,求助于医生。
27
2024-09-24 02:31:13
患者出现背部疼痛和僵硬,怀疑是椎间盘膨出病症,已经使用化湿败毒颗粒六天,症状有所好转,想继续购买。肝肾功能正常,无其他病史和药物过敏史。患者信息:未知。
13
2024-09-24 02:31:13
患者摔倒后腰部肿痛,CT检查后医生诊断为软组织损伤,开了活血止痛胶囊和云南白药气雾剂,但疼痛未缓解,患者求助。
38
2024-09-24 02:31:13
患者最近一个月肩胛骨和左臂疼痛难忍,担心是否需要手术治疗,并询问医生关于手术风险和后期效果的信息。
15
2024-09-24 02:31:13
患者牙龈出血但不痛,可能与上火和着凉有关,平时有腰椎间盘突出问题,希望开具温和的药物。
45
2024-09-24 02:31:13
外地患者疑似椎间盘突出复发,右腿疼痛加剧,已有神经根受压和水肿的报告,之前尝试过神经阻滞针和冲击波治疗无效。
4
2024-09-24 02:31:13
我最近腰部无力疼痛,腿麻木疼,走路困难,可能是椎间盘突出引起的。请问医生如何治疗?
53
2024-09-24 02:31:13
14岁小孩小腿内侧疼痛四五个月,两条腿都疼,走路也会疼,按起来硬硬的,已经做过磁共振检查,结果显示没有问题,使用布洛芬、田七散瘀口服液和中药敷脚泡脚效果不明显。
35
2024-09-24 02:31:13
我父亲在深圳,最近腰疼严重,躺在床上也很难受,吃药也没用。我们想去北京协和医院的神经内科看病,但听说住院很难。
28
2024-09-24 02:31:13
36岁,103斤,左侧腰部疼痛3个月,早上起床时加剧,平时久坐工作,伴有小腿肌肉酸痛和僵硬,未去医院检查。
3
2024-09-24 02:31:13

科普文章

关于“闪腰”这件事儿,年轻人可能很多都没体会过,但岁数稍微大点的人,往往都有过闪腰,也就是扭到腰的经历。一般都是在突然迅速扭转身体,或者搬重物突然腰部突然用力,甚至还有一盆水泼出去把腰闪到的。一扭到腰,往往会突然感觉到腰部疼痛,很多人还会出现腰动不了的感觉,稍微一动就疼的龇牙咧嘴的,生活严重受到影响。

那么这个我们常说的扭到腰,闪到腰,到底是什么鬼?又该如何正确的处置呢。今天咱们就来针对扭腰这件事好好的说一说。

其实,老百姓口中的扭腰闪腰,在医学上我们叫急性腰扭伤,是一种非常常见的腰部损伤,以前一般多见于中老年人以及从事重体力劳动的人,如今大家做的多了,长期久坐的电脑一族也很容易出现这一现象。

那么,这个所谓的“闪腰”究竟是伤到了哪里呢?

实际上,我们的腰椎最里面就是由 5 块腰椎椎体骨头叠垒成的“承重结构”,椎体骨之间垫着“椎间盘”以起到缓冲的作用。而在椎体骨的里面还穿行着各种脊髓神经血管之类的重要结果,脊柱骨外面就是各种韧带、肌肉。我们平时看似简单的一些腰部动作,比如弯腰、直腰、扭转腰部、侧方弯曲等等,都是由这一系列复杂结构共同协调有序合作而完成的。

然而,随着人年龄的增大,或者腰部承受力量的增大,腰部肌肉力量下降以及腰椎本身就有问题的情况下,腰部如果高强度运动或者突然的使劲,就很容易让腰椎周围的一系列结构发生功能的紊乱不协调,最常见的就是让椎体周围的肌肉和韧带拉伤撕裂,甚至还会合并有椎间盘、小关节等等的损伤。

这个时候,人们的腰部就会出现不适感,主要表现为疼痛,活动不便,活动后疼痛加重,甚至出现向下肢放射的疼痛。让患者无法正常的活动运动,甚至连下床行走都困难。

千万别小看“闪腰”,它和一般的软组织损伤可不一样。因为腰被扭伤后,疼倒是次要的,更严重的是:整个腰椎的稳定性都会受到极为严重的影响。而腰椎稳定性受影响后,又会更容易被再次扭伤,以及发生椎间盘突出等更严重的并发症,从而让整个腰椎进入一个恶性循环。所以,正确而尽早的处理腰扭伤,意义重大!

注意,我们并不建议直接卧床,除非是真的一点都下不了床。我们所谓的休息,主要是指不要从事体力活动、体育运动以及时间久的工作,避免一切可能引起腰部疼痛加重的活动。对于严重的无法下床的患者,我们建议可以戴上腰部支具保护。

由于损伤后总是伴有较为明显的炎症反应,所以对于急性腰扭伤症状比较明显的患者,我们还是建议使用非甾体类抗炎药,比如:布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。这些药物不仅仅是止疼,它们是确实有消炎治疗作用的。

值得注意的是,急性扭伤的早期(72 小时内)我们不建议用各种活血化瘀的措施,也不建议各种按摩理疗,一般是剑一间断冰敷。而当 72 小时候急性期度过,这时候可以开始各种物理治疗手段,这就包括:热敷、超短波、红外线等等。

患者急性期过后,疼痛症状缓解后,便可以开始刻意的进行腰背部肌肉训练,逐步恢复腰部肌肉功能,避免肌肉萎缩,甚至增加肌肉力量。这里最常用的还是我们常说的“小燕飞”。

并不是所有的腰扭伤都可以在家休息自行解决,对于非常严重的腰扭伤,还是必须到医院就诊的。而所谓的严重到需要就诊的主要有以下这些情况:

(1 )有神经或脊髓压迫刺激症状

比如向腿脚部放射性的疼痛、麻木不适感

(2 )反复腰痛,休息无效,持续时间超过 2 周

(3 )症状非常明显,严重影响到生活工作,甚至无法下床。

腰椎是脊柱主要承重部位。放松直立位时,椎间盘压力来自于椎间盘内压、被测部位以上的体重和作用在该运动节段的肌肉应力。躯干屈曲和旋转时椎间盘的压应力和拉应力均增加。腰椎载荷在放松坐位高于放松直立位,右支撑坐位小于无支撑坐位,仰卧位时脊柱承载最小。仰卧位膝伸直时,腰肌对脊柱牵引时载荷可以进一步减小。患者仰卧,髋和膝关节支撑下屈曲,脊柱前凸变平,牵引力可以更为均匀的分布整个脊柱。携带重物时,物体重心余脊柱运动中心之间的距离越短,阻力臂越短,脊柱载荷越小。身体前屈位拿起重物时,除了物体重力外,上身重量也增加脊柱载荷。诱因腰椎负荷相当大,又是活动段与固定段的交界处,因而损伤机会多,成为腰背痛最常发生的部位。

椎间盘好比一密闭弹簧垫,相邻各层纤维相互交叉编织,纤维方向与椎体平面呈30度角,髓核好似被纤维环密闭的气囊,其内产生液体静压力,能均匀的分布至椎体。脊柱屈曲时,髓核后移,伸展时髓核前移,但因被纤维环阻止,只有少量移位。椎间盘退变后,椎间隙变窄,前后韧带可以皱褶,相应出现椎间关节不稳定,发生假性椎体滑脱。   本文文字部分摘自《疼痛超微创疗法:脊柱、骨关节病微创针刺&介入治疗》(河南科技技术出版社),图片来自网络,版权归原创作者,文章仅供学习交流

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#椎间盘变性#椎体恶性肿瘤#椎间盘感染
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1. 三大主要症状:疼痛、麻木或刺痛、肢体无力

2. 当疼痛向手臂或者腿部放射,或者有肢体无力、麻木或者刺痛的时候,你就需要看医生了。

3.  椎间盘的老化(变性)是本病最常见的原因。老化是因为年龄增大,水分丢失导致的。当然有一部分原因也搞不清楚,外伤,或者不正确的使用腰背部肌肉也是可能的原因。

4.  肥胖、某些职业工种(长期需要弯腰的工作都算)、遗传因素为椎间盘突出的危险因素。

 

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
#妊娠合并人乳头瘤病毒(HPV)感染
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HPV(人乳头瘤病毒)主要通过以下途径感染:
 
一、性接触传播
 
1. 性行为:是 HPV 感染的主要途径。包括异性性行为和同性性行为,不安全性行为(如多个性伴侣、无保护性行为等)会大大增加感染风险。在性行为过程中,生殖器的皮肤和黏膜直接接触,病毒可以通过微小的破损进入人体。
 
2. 性伴侣数量:性伴侣越多,感染 HPV 的几率越高。因为与多个性伴侣发生性行为会增加接触不同类型 HPV 的机会。
 
二、间接接触传播
 
1. 接触感染者的物品:如共用毛巾、浴巾、内裤、坐便器等,可能会接触到 HPV 病毒而被感染。尤其是在公共浴室、游泳池、酒店等场所,使用被污染的物品更容易感染。
 
2. 母婴传播:孕妇如果感染了 HPV,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到病毒而被感染。但这种情况相对较少见。
 
三、皮肤黏膜微小破损传播
 
1. 外伤:皮肤或黏膜有微小破损时,如擦伤、抓伤、烧伤等,容易让 HPV 病毒乘虚而入。即使是肉眼不可见的微小破损,也可能成为病毒入侵的通道。
 
2. 皮肤炎症:某些皮肤炎症性疾病,如湿疹、皮炎等,会破坏皮肤的屏障功能,增加 HPV 感染的风险。
 
需要注意的是,大多数人在感染 HPV 后,身体的免疫系统可以自行清除病毒。只有少数持续感染高危型 HPV 的人,才有可能发展为宫颈癌等严重疾病。因此,保持良好的生活习惯、增强免疫力、定期进行宫颈癌筛查等,对于预防 HPV 感染和相关疾病的发生非常重要。
服用盐酸达泊西汀的注意事项如下:
 
一、用药前
 
1. 告知医生自身情况:
 
• 详细向医生说明自己的病史,包括是否有心脏疾病(如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等)、脑血管疾病、高血压、低血压、肝脏疾病、肾脏疾病等。
 
• 告知医生正在服用的其他药物,因为盐酸达泊西汀可能与某些药物发生相互作用。
 
• 若对本药或其成分过敏,严禁使用。
 
2. 特殊人群:
 
• 心脏病患者:由于药物可能对心脏产生影响,心脏病患者应谨慎使用,在医生严格评估后决定是否用药。
 
• 中重度肝损伤患者:不建议使用。轻度肝损伤患者应在医生指导下谨慎用药。
 
• 18 岁以下人群:安全性和有效性尚未确定,不建议使用。
 
二、用药时
 
1. 严格按照医嘱用药:
 
• 不要自行增减剂量或改变用药频率。
 
• 通常在性生活前 1 至 3 小时服用,用一满杯水送服。
 
2. 避免饮酒:
 
• 用药期间避免饮酒,以免增加药物的不良反应风险。
 
三、用药后
 
1. 观察不良反应:
 
• 常见的不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等。若不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。
 
• 可能出现晕厥或头晕等症状,用药后应避免驾驶或操作危险机械。
 
2. 注意性生活安全:
 
• 虽然药物可能有助于改善早泄情况,但仍应注意性生活的安全和卫生,使用安全套等措施预防性病传播。
输尿管软镜手术后的护理要点如下:
 
一、一般护理
 
1. 休息与活动
 
• 术后患者应卧床休息 24 小时至 48 小时,避免剧烈运动和重体力劳动。可在床上进行适当的翻身活动,防止压疮形成。
 
• 之后可逐渐增加活动量,但应避免弯腰、下蹲等动作,以免引起双 J 管移位或脱出。
 
2. 饮食
 
• 术后 6 小时可进食少量流质饮食,如米汤、菜汤等。若无不适,可逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
 
• 饮食应以清淡、易消化为主,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起膀胱刺激症状。
 
3. 观察生命体征
 
• 术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如有异常,应及时通知医生处理。
 
二、管道护理
 
1. 导尿管护理
 
• 保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。观察尿液的颜色、量和性质,如有异常应及时报告医生。
 
• 每日进行尿道口护理,用碘伏棉球擦拭尿道口 2 次,防止感染。
 
• 一般在术后 1 至 3 天可根据情况拔除导尿管。
 
2. 双 J 管护理
 
• 告知患者双 J 管的作用和注意事项,避免剧烈运动和重体力劳动,防止双 J 管移位或脱出。
 
• 患者可能会出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,可给予解痉药物缓解症状。
 
• 嘱患者多饮水,每日饮水量应在 2000 毫升以上,以起到内冲洗的作用,防止双 J 管表面结石形成。
 
• 双 J 管一般在术后 2 至 4 周左右拔除,具体时间根据患者的恢复情况而定。
 
三、并发症的观察与护理
 
1. 出血
 
• 观察患者有无血尿情况,若血尿较轻,一般无需特殊处理,可多饮水,增加尿量,起到冲洗尿路的作用。
 
• 若血尿严重,可遵医嘱给予止血药物治疗,并密切观察患者的生命体征。
 
2. 感染
 
• 监测患者的体温变化,如有发热,应及时通知医生处理。
 
• 遵医嘱给予抗生素治疗,保持尿道口清洁,防止感染。
 
3. 疼痛
 
• 评估患者的疼痛程度,可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
 
• 向患者解释疼痛的原因,消除其紧张情绪。
 
四、出院指导
 
1. 饮食指导
 
• 继续保持清淡、易消化的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
 
• 控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等,以预防结石复发。
 
2. 活动指导
 
• 避免剧烈运动和重体力劳动,可进行适当的散步、慢跑等有氧运动。
 
• 避免长时间憋尿,养成良好的排尿习惯。
 
3. 复查指导
 
• 告知患者出院后需定期复查,一般在术后 1 个月、3 个月、6 个月进行复查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查。
 
• 如有不适,如血尿、腰痛、发热等,应及时就诊。
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