项城市第一人民医院始建于1952年,位于项城市西大街103号,是一所综合性国家二级甲等医院。医院建筑面积4.3万平米,开放床位800张,现有工作人员850余人,高级职称60余人。医院拥有门类齐全的23个病区及14个医技专业,年门诊量达32.6万人次,年住院病人4万人次,年手术6000余例。配备飞利浦1.5T超导磁共振、西门子多排螺旋CT、全自动胃肠机、英国医科达直线加速器、GE飞天DR、西门子彩超、全自动生化分析仪等大型设备。医院有河南省县级临床重点专科耳鼻喉科、肿瘤科、心内科,耳鼻喉科对耳显微外科、各种鼻部疾病,扁桃体、腺样体疾病,喉部良性物切除,鼾症及周围性眩晕、耳鸣的治疗有特色,建立眩晕诊疗中心,配置了红外眼震视图仪、平衡障碍仪和前庭康复训练仪、头视频脉冲仪等设备。肿瘤科开展多学科MDT会诊,开展了肿瘤手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、深部热疗和介入射频治疗,心内科建立了介入导管室,配备了大型C型臂血管造影机及IABP等抢救设备,开展了冠脉支架植入术及心脏起搏器植入术,对AMI开展了静脉溶栓及急诊PCI治疗,建立胸痛中心并通过国家胸痛中心验收。脑卒中中心开展了急性脑梗死静脉rt-PA溶栓治疗,正在申请卒中中心评审。医院引进了STORZ腹腔镜、宫腔镜、胆道镜,德国Wolf经皮肾镜等微创手术设备,广泛开展了微创外科、妇科手术。儿科设有NICU和PICU,正在创建项城市危重孕产妇、危重新生儿救治中心。医院是河南省人民医院、郑州大学第一附属医院和郑州大学第五附属医院分级诊疗教学协作单位。医院拥有一支医德高尚、医术精湛的医疗队伍,对各种常见疾病和疑难杂症有着丰富的诊断和治疗经验,是该市城乡居民、城镇职工医保定点医疗机构。医院秉承“厚德、精术、至诚、超越”的办院理念,切实为患者提供优质、高效、方便、快捷的服务,医疗质量和服务质量显著提高。医院新址(建设中)位于项城市城南新区,南邻天安大道,东邻荣新路,北邻平安大道,占地面积198亩,第一期工程病房综合楼建筑面积46000平方米,设计床位1000张,目前项目主体已通过验收。新址建设将按照现代化的功能布局,配置一流水平的设备仪器,引进高端的人才队伍,秉承“厚德、精术、至诚、超越”的办院理念,着力打造让患者舒心、放心、满意的区域医疗中心。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。