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南宁市中医院陈旧性双踝骨折专家

简介:

南宁市中医医院总部位于广西壮族自治区首府南宁市北湖北路45号,另设新华分院于南宁市新华街28号,是一所集临床医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的三级甲等中医医院,是广西中医药大学附属医院,自治区、南宁市城镇职工、居民基本医疗保险、新农合定点医院。南宁市中医医院始建于1956年,原名为南宁市联合诊所管理委员会,1972年更名为南宁市中医院,2012年更为现名;现有职工887人,其中具有正高职称专家6名,副高职称专家54名,中级职称卫技人员198名,研究生53名;开设有急诊、内、外、妇、产、儿、眼、耳鼻咽喉、口腔、皮肤、针灸、推拿、骨伤、肛肠和重症医学科等18个临床科室,39个专科专病门诊;床位编制650张,设有17个病区,其中内科系统有脑病、心血管病、脾胃病、肺病、内分泌等7个病区,外科系统有外科、骨伤、肿瘤和肛肠等5个病区,妇科2个病区及产科、儿科、针灸科、推拿科和重症医学科病区,设有医学检验科、医学影像科手术室、病理科等7个医技科室。在北湖路设有社区服务中心一个,在衡阳路、唐山路和新华街分别设有一个社区卫生服务站。 融合中华传统文化与时代文化的特征,突出中医药特色发展。南宁市中医医院始终坚持统筹规划,将中医药文化建设纳入医院总体发展规划,不断加大投入力度,加强中医药文化的内涵建设,坚持中医为本,以“弘兴医道、佑泽民众”为办院宗旨,努力打造“如意”文化品牌。南宁市中医医院全体职工凝心聚力,开拓进取,秉承“承古纳今,精医厚德”之院训,践行“诚信、仁爱、敬业、创新”之精神,奉献于中医药事业的发展,精勤不倦。2011年,荣获“全国中医药文化建设工作先进单位”;中医药文化氛围浓厚的新华分院获广西中医药管理局“国医堂”建设立项和专项资金支持。 南宁市中医院在继承和弘扬祖国医学传统,突出中医特色的同时,大力推进中医药现代化,注重传统医学与现代医学相结合,并逐步形成了自己的特色。其中肿瘤科是自治区级重点专科,脑病科是国家级重点专科。脑病科独创的中草药循经推按按摩棒获得国家实用新型专利和发明专利。医院制剂配方考究,能生产胶囊剂、颗粒剂、膏剂、酊剂和口服液五个剂型十八个品种。这些中药制剂用于中风、跌打扭伤、风湿骨痛、风热感冒、热毒壅结症、气血亏虚、肝肾不足诸症等的治疗疗效显著,深受国内外患者欢迎。是指双踝骨折的畸形愈合,缓慢愈合和不愈合,外伤,踝骨,保守治疗,手术治疗,与新鲜的踝骨骨折鉴别,避免吃辛辣油腻,不易消化的食物的食物,体格检查,实验室检查,影像学检查,。

司莉莉 副主任医师

医学硕士,在南宁市中医医院从事中医临床工作十几年,擅长治疗阳痿,早泄,性功能差,脂溢性脱发,白发,中医减肥调理,失眠多梦,去湿气,胃痛(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎),呕吐,泄泻,便秘,感冒,肝炎,肝硬化,月经不调,不孕不育,头晕,糖尿病,高血压,冠心病等。临床经验丰富,医术高超,疗效独到,深受广大患者好评。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 30分钟
擅长:医学硕士,在南宁市中医医院从事中医临床工作十几年,擅长治疗阳痿,早泄,性功能差,脂溢性脱发,白发,中医减肥调理,失眠多梦,去湿气,胃痛(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎),呕吐,泄泻,便秘,感冒,肝炎,肝硬化,月经不调,不孕不育,头晕,糖尿病,高血压,冠心病等。临床经验丰富,医术高超,疗效独到,深受广大患者好评。
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韩供材 主治医师

擅长:儿童鼻炎,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:擅长:儿童鼻炎,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石
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王伟 副主任医师

呼吸内科常见病,多发病,危重病

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:呼吸内科常见病,多发病,危重病
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阎霜 副主任医师

皮肤病,美容

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:皮肤病,美容
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郭玉超 副主任医师

妇产科各种常见病的诊治,掌握了妇产科各种手术操作技能

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科各种常见病的诊治,掌握了妇产科各种手术操作技能
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王朝晖 副主任医师

中西医结合呼吸系统疾病诊治,如急慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺结核,发热,肺纤维化,肺炎,肺癌,肺血管病,呼吸系统急危重症,罕见病等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:中西医结合呼吸系统疾病诊治,如急慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺结核,发热,肺纤维化,肺炎,肺癌,肺血管病,呼吸系统急危重症,罕见病等。
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张新立 主治医师

擅长鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎的诊断治疗

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 -
擅长:擅长鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎的诊断治疗
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陈建华 主治医师

耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断和治疗。如:鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。

好评 100%
接诊量 124
平均等待 30分钟
擅长:耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断和治疗。如:鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。
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苏一伦 主治医师

乳腺、甲状腺、肛肠、泌尿、肝胆、肿瘤等

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:乳腺、甲状腺、肛肠、泌尿、肝胆、肿瘤等
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农妙华 主治医师

结膜炎,角膜炎,干眼症,玻璃体混浊,屈光不正,白内障,青光眼,视疲劳,虹膜炎及各种视网膜病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 9.2万
平均等待 -
擅长:结膜炎,角膜炎,干眼症,玻璃体混浊,屈光不正,白内障,青光眼,视疲劳,虹膜炎及各种视网膜病的诊断与治疗
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患友问诊

双踝骨折三天,担心手术费用,想知道是否有其他治疗方案?
37
2024-11-27 05:39:14
我是后踝骨折患者,体重200斤,两个月前做了手术,今天复查的片子显示骨折线有所改变,但我没有看到任何固定设备,想知道何时可以开始负重和脱拐。
31
2024-11-27 05:39:14
患者左脚内外踝骨折,十几天前进行了X光检查,显示骨折愈合情况良好。目前可以进行部分负重,使用双拐辅助行走。医生建议患者继续康复,预计再过一个半月可以使用单拐走路,完全恢复需要6个月左右。
42
2024-11-27 05:39:14
陈旧性右外踝不规则骨块影是一种常见的骨折后遗症,可能会导致疼痛和活动受限,需要及时治疗和预防再次受伤。
2
2024-11-27 05:39:14
半年前外踝骨折,最近有疼痛和肿胀,想知道是否需要手术?
39
2024-11-27 05:39:14
六天前摔伤双踝,肿胀明显,想知道是否需要手术治疗?
66
2024-11-27 05:39:14
患者因脚踝骨折接受保守治疗,现已一周,仍有疼痛和充血,咨询医生关于康复期和注意事项。
17
2024-11-27 05:39:14
一位学生患者,曾经脚踝骨折一年,近期出现夜间疼痛,想知道如何写复查证明报告,是否需要用药治疗。
29
2024-11-27 05:39:14
患者三个月前双踝骨折,片子显示内外踝都有骨折,现已开始康复锻炼,向上勾脚只能到90度,仍需使用拐杖。
49
2024-11-27 05:39:14
18岁女孩双踝粉碎性骨折,术后询问恢复时间、后遗症及生活影响。患者女性18岁
14
2024-11-27 05:39:14

科普文章

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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颞叶癫手术治疗是否需要开刀,这是一个涉及神经外科手术基本原理和患者关切的重要问题。首先,要明确的是,颞叶癫痫,作为一种常见的癫痫类型,其手术治疗通常意味着需要采取一定的侵入性措施,即通常所说的“开刀”。这是因为颞叶癫痫的病灶往往位于大脑的颞叶区域,需要通过手术精准定位并处理这些异常放电的区域,以达到控制或减少癫痫发作的目的。

在具体的手术治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,如病灶位置、大小、与周围组织的毗邻关系等,制定个性化的手术方案。手术可能包括病灶切除术、脑叶切除术或更为精细的立体定向手术等。这些手术均需要在全身麻醉下进行,并通过开颅手术暴露大脑的相关区域,以便进行精确的操作。

当然,随着医学技术的不断进步,微创手术技术也在颞叶癫痫的治疗中得到了应用。微创手术通过更小的切口和更精细的器械操作,可以在一定程度上减少手术创伤和术后恢复时间,但仍然属于开刀的范畴。

此外,患者在考虑手术治疗时,除了关注是否需要开刀外,还应充分了解手术的风险、预后以及可能带来的并发症等问题。与医生进行充分的沟通和讨论,制定最适合自己的治疗方案,是确保手术成功和术后恢复的关键。

综上所述,颞叶癫痫的手术治疗通常需要开刀,但具体的手术方式、风险和预后会因患者的具体情况而异。因此,在选择手术治疗时,患者应充分了解相关信息,并在医生的指导下做出明智的决策。

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠障碍
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,典型的临床表现是睡眠时习惯性打鼾、白天犯困。这种疾病会使患者夜间缺氧、睡眠结 构被破坏,如果不治疗可能导致多种后果,包括日间过度思睡、记忆力减退、注意力不集中、糖尿病、冠心病、脑卒中、死亡风险增加等。治疗的金标准是气道正压(positive airway pressure,PAP),也就是咱们平时说的无创呼吸机或者睡眠呼吸机。这种治疗效果确切,且几乎没有创伤,但有研究显示,大概只有一半的患者能长期坚持使用。那患者不能坚持使用呼吸机的原因有哪些呢?

1 医务人员因素

一部分患者不能坚持使用呼吸机,可能是对疾病不了解。医务人员应该对患者进行疾病宣教,让患者充分了解阻塞性睡眠呼吸暂停对健康的危害、呼吸机治疗能带来哪些获益,这对患者坚持使用呼吸机有帮助。

2 呼吸机相关因素

使用睡眠呼吸机可能会导致鼻罩压迫局部皮肤、鼻塞等不适症状,这些不舒服的感觉可能会使一部分患者不喜欢使用呼吸机。

3 患者因素

一些患者由于患病时间长,已经出现了痴呆、偏瘫等并发症,这类患者很难操作呼吸机。 阻塞性睡眠呼吸暂停其实是一组异质性疾病,也就是说不同的患者有不同的特点。嗜睡型的患者,由于使用了呼吸机之后白天犯困的症状能很快得到缓解,使用呼吸机后精力充沛、元气满满,所以更容易坚持使用;而失眠型的患者使用呼吸机后可能没有快速可见的症状改善,所以不容易坚持使用。 除此之外,我想强调一个以前大家忽视了的因素,那就是患者的心理学特质在很大程度上影响了是否能坚持使用呼吸机,比如悲观、抑郁的人比较难坚持使用呼吸机,他们可能会有一些负性的自动化思维,例如全或无、灾难化、选择性注意等,这些负性的自动化思维导致了他们拒绝继续使用呼吸机。下面举几个具体的例子。 全或无:“既然不能根治,那我就不治了。” 解析:对于大部分中老年人来说,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种慢性病,像高血压、糖尿病一样,可以通过科学的方法被控制,但并不能“根治”、“去根儿”。实际上,现代社会的疾病谱大部分疾病都是慢性病,如果抱着这种“全或无”的想法,确诊了慢性病就摆烂、不治疗,显然会对我们的健康造成不可挽回的伤害;而慢性病只要用科学的方法控制好,我们完全可以健康、高质量地生活。 灾难化:“得依赖仪器生活,那我这辈子都完蛋了。” 解析:其实阻塞性睡眠呼吸暂停的患者使用呼吸机并不是“依赖”呼吸机,不用呼吸机也能生存,但不用呼吸机的患者夜间会反反复复发生呼吸暂停、缺氧、睡眠质量差,导致身体健康的损害;而使用呼吸机的患者呼吸暂停的次数会大大减少,睡眠质量得到改善,整体的健康状况、生活质量也会明显改善。就好比有的人近视,平时得戴眼镜,或者有的人听力不好,使用人工耳蜗,并不是他们得“依赖”眼镜或人工耳蜗才能活着,而是眼镜、人工耳蜗能使他们能看得更清楚或者听得更清楚,能改善他们的生活质量,这是现代科技带给我们的福利。
选择性注意:“鼻罩压着我鼻梁不舒服,我不想用呼吸机了。” 解析:任何一种治疗都有好处也有坏处。有些人只注意不好的方面,而忽视了好的方面,陷入了“选择性注意”的思维误区。实际上是否选择这种治疗需要权衡。理性地思考一下:这种治疗给您来的好处多还是坏处多?对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,使用呼吸机的好处已经被高质量的循证医学证据证实:可以减少睡眠时呼吸暂停等呼吸事件、改善白天的精力状态、降低交通事故风险、改善血压、血糖、胃食管反流症状、生活质量、改善男性性功能。而鼻罩压着鼻梁不舒服是可以解决的,鼻罩有不同的样式和大小;呼吸机和患者连接的方式也不是只有鼻罩这一种,您可以试试鼻枕、口鼻面罩等其他不同的人机接口。 如果您有阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸机相关的问题,欢迎关注本科普号。如果阅读了相关科普文章仍无法解决,建议正规医院就诊。

主要参考资料:

https://www.uptodate.com/contents/assessing-and-managing-nonadherence-with-continuous-positive-airway-pressure-cpap-for-adults-with-obstructive-sleep-apnea

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

化疗后都会出现血细胞减少吗?

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.
1.睡眠
 
生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,在熟睡后有一个大的分泌高峰,所以想要长高,最好不要熬夜,尽可能在晚上10点前上床休息,保证充足睡眠。
 
2.运动
 
经常参加体育活动,能够促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,刺激骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。每天坚持运动20~40分钟,以有氧运动为主,10~15分钟内达到脸红,出汗,心跳加快。
 
有助于长高的运动:引体向上、篮球羽毛球、游泳、跳绳、踢毽子、健身体操、跳高。

3.心情

心情舒畅,精神愉快助于长高。现代心理学家研究认为,精神、情绪等因素可影响人的身高。

家长要注意不要给孩子压力,使孩子身心愉悦有利长高。
 
4.饮食
充足均衡的营养供给是生长发育的物质基础,家长要督促孩子每天摄取合理健康的饮食。
 
少食甜食、油炸食品,少喝碳酸饮料。
(请参照“儿童食物金字塔”为孩子合理搭配每日每餐的饮食)。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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