办院历史悠久，综合实力强劲。医院创建于1937年，坐落在具有“壮族之乡”之称的广西壮族自治区首府南宁市武鸣区，位于武鸣区永宁路26号,毗邻南宁市区、隆安县、马山县、上林县、宾阳县，环境优美，设施完善，依托优势教育资源，临近南宁教育园区（目前已有广西医科大学等20余所高校进驻），交通路网发达，现有高速公路、城市大道、一级二级公路网与外联通，南宁市郊铁路“武鸣线”已纳入自治区统筹推进预备项目（连接南宁轨道交通），高铁南宁北站已开通投入使用，辐射周边100多万人口。医院占地面积6.08万平方米，医疗业务用房面积10.06万平米，医院编制床位为1000张，规划中的武华院区占地面积138亩，是武鸣区域内规模最大、综合实力最强的医院。2017年5月4日经自治区机构编制委员会批准成立为广西医科大学直属附属医院，2017年6月27日正式挂牌，同时增挂广西医科大学武鸣临床医学院、南宁市武鸣区人民医院两块牌子。医院大力引进优秀医疗人才，加强学科建设，规范医院管理，现为广西医科大学研究生培养基地；高等医学院校临床教学基地A类教学医院；国家住院医师规范化培训协培基地。是国家胸痛中心（标准版）认证单位；国家药物临床试验机构；国家神经系统疾病临床医学研究中心网络成员单位；自治区、南宁市医保定点医疗单位；广西医科大学附属武鸣医院医疗集团理事长单位；武鸣区危重孕产妇救治中心；武鸣区危重新生儿救治中心。荣获国家卫生健康委“改善医疗服务示范医院”、医院综合管理工作优秀奖等表彰。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院。人才队伍一流，技术力量雄厚。近年来，医院广纳英才，引育并重，拥有多名广西医科大学二级、三级教授，有“广西优秀专家”“广西新世纪十百千人才工程第二层次人选”“广西医学高层次人才中青年学科骨干培养人选”“广西高等学校千名中青年骨干教师培育计划人选”“广西优秀教师出国留学深造项目”“西部地区人才培养特别项目人选”、国自然评委专家、中国博士后科学基金评审专家、国家级杂志常务编委、“援外医疗队员”等优秀人才。医院现有正、副高级职称人员近300人，博士、硕士200余人。在岗职工担任国家级学术兼职副主委、理事、委员及省级学术兼职主委、副主委、常委等100余人。学科设置齐全，诊疗体系完善。医院现共设有41个临床科室、10个医技科室，其中临床科室：呼吸内科、血液内科、消化内科、心血管内科、肾内风湿免疫科（含血液透析室）、神经内科（神经内科一病区、神经内科二病区）、内分泌科、老年病学科、肝胆外科、胃肠外科、泌尿外科、骨科（创伤手外病区、关节运动医学病区、脊柱骨病病区）、神经外科、心胸甲状腺外科、乳腺外科、小儿外科、烧伤整形外科、医疗美容科、妇科、产科、妇科内分泌代谢中心（含计划生育）、儿科（含新生儿科）、儿童保健科（门诊）、肿瘤科（放疗、化疗、介入）、急诊医学科、感染性疾病科、重症医学科（重症医学科一病区、重症医学科二病区）、全科医疗科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤性病科、康复医学科、中医科、麻醉手术科、疼痛科、结核病科、心理卫生科（门诊）、健康体检中心、高压氧科、营养学科。医技科室有：医学检验科、放射诊断科、超声诊断科、心电诊断科、病理科、放疗中心、核医学科（SPECT诊断中心）、药学部（含临床药学科、药剂科）、输血科、脑电图室；其他：胸痛中心、犬伤门诊、创面修复中心、消毒供应室、内镜诊疗部等。区域领先的高精尖医疗设备。医院拥有瓦里安直线加速器、医用美国GE128排256层高端螺旋CT、西门子64层螺旋CT、高端大孔径定位CT、美国GE3.0T磁共振、飞利浦1.5T超导磁共振仪、医用西门子大C臂悬吊式血管造影X射线机（DSA）、核医学影像设备SPECT/CT、瑞士新一代EMS碎石航母、雅培全自动免疫生化流水线、口腔X射线计算机体层摄影系统（口腔CBCT）、彩色多普勒超声诊断系统、骨密度测定仪、飞利浦乳腺钼靶机、人体成份分析仪、高清电子鼻咽喉镜、支气管镜、胃镜、十二指肠镜、结肠镜、宫腔镜、腹腔镜，钬激光治疗系统、超声内镜等，高端医疗设备为医院精准诊断和治疗奠定坚实的基础，有力地助推医疗技术高水平发展，提升医院技术实力和服务能力。区域领先的医疗技术水平。近年来，医院依据公立医院高质量发展建设目标，不断创新服务模式，积极推进急救一体化服务模式，大力推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇急救中心、危重新生儿急救中心建设，着力打造了肿瘤专科、泌尿系统疾病、神经疾病专科、心血管疾病专科、妇科内分泌专科、胃肠疾病专科、肝胆疾病专科、传染病专科、儿科等一批高水平专科群。开展了一大批区域内独家开展的技术，如三维适形放射治疗（3DCRT）、调强适形放射治疗（IMRT）、图像引导放射治疗（IGRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）、立体定向放射外科技术（SRS）、立体定向体部放射治疗（SBRT）、4D放疗技术、SPECT/CT显像检查、TiLoop网片在乳房重建中的临床应用、腹腔镜下解剖性肝段切除术、经腹腔镜保胆取石术、胆总管巨大结石ERCP碎石取石术、经颈静脉肝内门体分流术（TIPSS）、小儿先天性肠闭锁切除术、心内电生理检查、心律失常射频消融术、先天性心脏病封堵术、分诊病理诊断技术等。常规开展各专业疑难复杂四级手术，积极开展多学科诊疗，为肿瘤、急危重症、疑难复杂疾病、涉及多系统疾病患者提供高效、优质、全方位的诊疗服务。如：开展经腹膜外腹腔镜下隐睾切除术、泌尿系恶性肿瘤根治性切除术、压力性尿失禁治疗手术（TUT-O）、输尿管肾盂镜钬激光碎石术、及小肠吻合造瘘术、椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术、微创切口关节置换术、微创脊柱内固定术、颅底肿瘤切除术、颅内动脉瘤介入治疗、症状性颅内大动脉慢性闭塞的再通治疗、急性颅脑大动脉闭塞性脑梗死取栓治疗、血管内直接成形术、右心导管术、主动脉球囊联合宫腔压迫球囊阻断的凶险型前置胎盘剖宫产术、人工肝治疗技术、冰冻切片制作与术中快速病理诊断技术、免疫组织化学染色技术、特殊染色诊断技术、严重低血氧症ARDS患者俯卧位通气技术等技术全面开展。全面提升了人民群众就医获得感、安全感和幸福感，充分满足区域群众“大病”不出门的需求。区域领先的教学及科研能力。作为广西医科大学武鸣临床医学院，临床教学能力位居区域榜首。医院承担学校教学任务，依托广西医科大学与本院优质教学资源，通过组织参加教学业务培训，教学授课比赛等方式不断提高教师教学能力，每年培养大量高水平医学人才。现有530余人具备高校教学资质，其中博士研究生导师4人，硕士研究生导师23人。设立有22个教研室机构，同时优化临床技能培训中心、多媒体教室、全科医学门诊及示教室和学生宿舍等硬件设施，不断满足临床医学及相关专业本科生、规范化培训学员、研究生及继续教育的临床教学等需要。我院积极开展高水平继续医学教育项目，年均开展国家级、自治区级继续医学教育项目十余项。医院在岗教师代表荣获第二十届广西高校教育教学信息化大赛一等奖、广西医科大学青年教师教学基本功比赛获一等奖、广西医科大学护理学院临床教师授课比赛一等奖、全国中华医学会麻醉学分会总决赛优胜奖等奖项。近年来，医院连续获批国家自然科学基金项目、广西自然科学基金项目，获得国家级、省级、市厅级等立项的纵向及横向科研类项目246项，发表SCI文章79篇，获得国家专利认证128项。荣获省级科普荣誉、厅级科研成果、厅级科研成果奖等20余项。立足公益，履行社会责任。推进区域医疗帮扶，落实“组团式”帮扶国家乡村振兴重点县县医院工作，组织专家团队到东兰县人民医院开展对口帮扶工作，进一步协助东兰县人民医院提升医疗服务能力，让东兰县区域内群众就近享受到优质的医疗服务。进一步推进医改工作，组建医疗集团。我院与更昌、府城、双桥、仙湖、甘圩、太平等六家基层医疗机构组建成为广西医科大学附属武鸣医院医疗集团，六家医院均挂牌成为广西医科大学附属武鸣医院分院。集团内规范开展分级诊疗、双向转诊，以人才下沉、优质医疗资源下沉模式，为辖区居民提供优质、方便、快捷的医疗、预防、保健、康复、健康教育服务，拓宽服务群体，减轻患者就医负担，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题，同步提高城区、镇、村三级医疗服务能力。2021年，医院与马山县中医医院、都安瑶族自治县中医医院签约建立技术协作关系，逐步形成了上下联动的医疗服务新格局。医院承担政府赋予的公共卫生职能，认真履行城区人民医院职责，切实做好区域公共卫生、妇幼健康、传染病慢性病防治、爱卫运动、应急保障、突发公共卫生事件医疗救治、对口支援、援外等服务。配合政府及卫生行政部门做好“三月三”歌圩骆越文化节、环广西公路自行车世界巡回赛等重大活动医疗保障任务。深入开展国家农村肝癌早诊早治项目、国家心血管筛查项目，履行艾滋病防控和抗病毒定点治疗单位职责，为区域医疗机构及乡镇卫生院卫生技术人员提供业务培训和指导，提升其卫生服务能力和水平。自新冠肺炎疫情爆发以来，我院积极响应国家、自治区号召，在自治区新冠疫情防控指挥部统筹下，先后派出选派26批次868名医疗队员奔赴湖北、都安、宁明、凭祥、防城港、东兴、灵山、百色、上海等地开展疫情防控救治、大规模核酸采样及检测等工作，医院派出人员“零感染”，圆满完成了上级交办的抗疫工作任务，获得各地、各级政府的表彰。此外，我院还承担广西医科大学武鸣校区疫情防控工作，积极配合属地政府做好属地疫情防控工作，共派出医务人员近8000人次落实武鸣区新冠肺炎疫苗接种、医疗保障、核酸采样等工作。医院还选派优秀业务骨干“援非”，以实际行动铸就了“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国援外医疗队精神。实践了医者对职业和人类生命健康的神圣承诺，更用爱浇铸起友谊的桥梁，为我国向全世界展示“爱和平，负责任”的大国形象奉献武医力量。展望未来，砥砺奋进。历年来，我院秉承着“厚德、精医、诚信、创新”的院训，始终为广大患者和群众提供优质医疗服务和医疗保障。而今，站在新起点、踏上新征程，面对新形势、新任务、新挑战，我院将继续坚持公立医院的公益性，以提高人民群众健康水平为目标，以提升人才培养质量和医疗服务质量为核心，继续深化医疗卫生体制改革，进一步提升医学教育水平、人才培养质量和医疗卫生服务能力，奋力将医院建设成为立足广西，辐射周边，广西一流的三级甲等综合医院和教学能力扎实的大学直属附属医院。肝肾综合征（HRS）是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭（FARF）,临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。，肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下： 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。，肝、肾，1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米（速尿）等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。，1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 （1）尿钠＞40mmol/L。 （2）尿/血肌酐＜10。 （3）尿/血渗透压之比＜1。 （4）尿比重低,＜1.015。 （5）尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 （1）低钠血症。 （2）血氯低。 （3）BUN和Scr升高。 （4）肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升，。
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