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灵璧县人民医院慢性胆管炎专家

简介:

灵璧县人民医院始建于1949年10月,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的综合性医院,担负着全县120余万人口的医疗任务。医院目前实际开设床位500余张,年门诊量32万多人次,年住院病人4.8万人次,设临床科室30个,医疗辅助科室10个。行政后勤科室22个科室。医院重视人才队伍建设,拥有一支政治素质高,医术精湛的人才队伍,正、副主任医师38人,中级职称医务人员143人。每年派出数十人到北京、上海等国内知名医院进修学习,同时强化学科建设和技术创新。胸外科的食道癌、喷门癌根治已达到国家水平;妇产科在妇科经阴道全子宫切除、妇科肿瘤根治、眼科的白内障超声乳化术、疼痛科的椎间盘突出臭氧髓核溶解术、耳鼻喉科内窥镜治疗均走在全市的前列。医院强化先进技术的应用和设备的创新,不断提高医疗技术的科技含量。现拥有全球最先进的GE16排CT、进口飞利浦全新设计高端彩超、日本全自动生化分析仪、直接数字化X线摄影系统(DR)、新生儿高压氧舱、蓝光治疗仪、C型臂X光机、双目电子显微镜、超声乳化治疗仪、耳鼻喉科内窥镜等总投资约7500万元,为提高临床诊疗水平提供了有力的保障。近年来,医院始终把病人的利益放在首位,为了避免就诊时相互交叉感染如艾滋病、丙肝、乙肝、性病等,投资数百万购买口腔科快速消毒机、超声洗涤机、真空高压消毒设施等。成立了被服处置中心、物品供应中心,把全院的被服需清洗消毒的物品集中清洗、消毒、供应。手术室、产房、新生儿病房、重症医学科布局科学合理,流程规范、以最大限度保证了病人的安全。另外,为了解决百姓看病难、看病贵的问题,取消一切开单提成,多次对药品进行降价,严格执行物价部门核定的价格标准,实行电脑统一划价收费,彻底杜绝乱划价、乱涨价、乱收费现象。对农合病人实行即日报付,即门诊和住院病人就诊时只需支付自付部分即可,余下由灵璧县医院先行垫付。立足灵璧,服务周边,集医疗、教学、科研、保健、预防、康复、体检于一体,医疗技术水平和综合实力跻身全市先进县级医院行列,皖北规模最大的综合性县级医疗机构,成为灵璧县区域医疗中心。坚持党的领导,打造坚强和谐的医院领导集体;牢固树立改革进取的意识;坚持以人为本的理念,创建社会满意、群众满意、职工满意的医院;坚持以病人为中心、以质量为核心,不断加强医院内涵建设,促进医、教、研全面发展;坚持依靠全院干部职工的共同努力,调动一切积极因素,全面推进医院各项工作持续发展。2015年新院一期工程门诊大楼、医技大楼和19层主病房楼投入使用。新院区功能定位以综合医疗为主;门诊楼以医技辅助检查为主同时兼顾救治、紧急救援中心及综合医疗,兼顾行政办公;住院大楼开设30个病区。医院总开放床位数达到1000张,医院在岗职工人数超过1500人,人员专业结构合理,学历层次明显提升,专业技术人员岗位结构比例达到二甲医院标准。按照二甲级医院标准,一级科室、二级专业分科设置齐全,每科床位数达标,临床医技科室总数超过40个,新增病区10个以上,新增市级重点学科1-3个,形成一批院级重点学科群。依照“院有重点、科有特色、人有专长”的发展目标,实施“名医、名科、名院”战略,不断提升医院整体水平,加强医院品牌建设,使医院基础设施建设呈现新的局面。坚持“以病人为中心,以医疗质量为核心”的办院宗旨,强化医疗质量全程管理,积极构建患者安全管理制度体系,规范服务流程,建立良好的医院文化,不断提高医疗服务的安全性和有效性,积极创建百姓放心医院。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

胡士喜 主治医师

甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、胰腺、血管、疝等疾病的诊治,体表肿块诊治,肿瘤的手术及综合治疗。

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擅长:甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、胰腺、血管、疝等疾病的诊治,体表肿块诊治,肿瘤的手术及综合治疗。
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患友问诊

我有反流性食管炎和胆汁反流,伴有口苦、口异味、腹胀、便秘等症状,之前做过体检说有肝内胆管结石,想知道如何治疗?
21
2024-11-27 21:50:27
我最近肚子不舒服,可能是胆汁性胆管炎?我听说有些人需要终生服药,想了解更多关于这种疾病的信息。
26
2024-11-27 21:50:27
患者左上腹疼痛伴发热,担心是胆管炎,曾经做过胆囊切除手术,目前在服用头孢克肟,需要医生进一步指导。
44
2024-11-27 21:50:27
原发性胆管炎患者咨询艾草贴治疗及日常注意事项。
55
2024-11-27 21:50:27
60岁,原发性胆管炎患者,咨询用药情况。
16
2024-11-27 21:50:27
我被诊断为原发性胆管炎,复查时发现大部分指标正常,但有一个指标仍然不正常,想了解原因并确认是否需要调整用药方案。患者女性53岁
8
2024-11-27 21:50:27
我有原发性胆管炎,需要终生吃药吗?还有其他症状如做事容易累、两腿没有劲。患者信息:无
45
2024-11-27 21:50:27
我的父亲四月份被诊断出胆管癌,现在身体虚弱,营养跟不上,需要补充蛋白,之前在医院吃的喜达康水解蛋白,想在京东上购买,需要开处方。
56
2024-11-27 21:50:27
原发性胆管炎患者,口干口苦,尿色偏黄,询问用药建议。
3
2024-11-27 21:50:27
我最近右上腹疼痛,检查显示胆管有细菌感染,已做胃镜和加强磁共振,肝胆肺都正常,换药后病情未好转,需要医生帮助。患者信息:性别、年龄、职业等。
50
2024-11-27 21:50:27

科普文章

慢性胆囊炎,此方值得一学!疏肝利胆还止痛
慢性胆囊炎都会有哪些表现?
JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
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