京东健康互联网医院
网站导航

仪陇县人民医院艾滋病伴多发性感染专家

简介:

仪陇县,位于四川省东北部美丽的嘉陵江畔,有“中国气都”的美誉,是开国元帅朱德总司令、为人民服务的典范张思德同志的诞生地。这里既是钟灵毓秀、人杰地灵的“德仪之乡”,又是川北大木偶艺术、“三乡文化”的发源地,也是环境优雅、风光秀丽的宜居之地,目前全县人口113万。医院始建于1946年,是集医疗、教学、科研、康复、预防保健、公共卫生为一体的全县医疗中心,是国家“千县工程”建设医院,四川省人民医院、四川省肿瘤医院、温州市人民医院对口支援医院,巴中职业技术学院附属医院,川北医学院、达州职业技术学院教学医院,是四川省护士规范化培训基地、全科医学教学实践培训基地。先后获得省级文明单位、市级医疗保险服务先进单位、县级医院优秀管理奖等荣誉、全省健康扶贫工程先进集体等荣誉。全国县级医院前300强(250位),连续三年国家公立医院绩绩效考核为B+序列。医院现有金城和新政两个院区,占地面积81亩,医院河西度门院区(县医疗中心)预计2023年投入使用,占地面积158亩。医院编制床位1190张,开放床位1000张。现有在岗人员1158人,其中,卫生技术人员1031人,高级技术职称157人,中级技术职称285人,全日制硕士研究生45人,博士研究生1人。医院实行党委领导下的院长负责制和院科两级管理责任制。现有班子成员7人及院长助理1人。设有建制科室61个,其中党群序列4个,行政职能序列15个,临床医技序列31个、医辅序列11个。涵盖一级诊疗科目30个,二级诊疗科目85个。医院现有瓦力安6mv直线加速器、西门子1.5T超导核磁共振(MRI)、万东1.48T超导核磁共振(MRI)、乐普数字减影血管造影(DSA)、联影、东软、西门子螺旋CT4台、安科方舱CT1台、飞利浦、GE、迈瑞高档彩超7台、锐珂DR2台、全自动生化分析仪3台、奥林巴斯胃肠镜290-3台、史托斯高清腹腔镜3台和莱卡F40显微镜等高端医疗设备。医院外科开展了腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下半肝切除术、全腹腔镜下肝叶切除术、单孔胸腔镜肺叶切除术、下腔静脉滤器植入术、显微镜下颅内动脉瘤夹闭术、颅内动脉瘤的介入栓塞治疗、下肢动脉支架成形术、关节镜、保留胎膜囊剖宫产术、经脐单孔腹腔镜等技术。耳鼻喉开展了显微镜下改良乳突根治加鼓室成型术。心内科开展了冠脉动脉造影及支架植入术、射频消融术、电生理检查、心脏起搏器植入术。肾内科开展了CRRT技术;呼吸内科开展了无创支气管镜、呼出气一氧化氮测定;神经内科开展了全脑血管造影+脑血管颅外段血管成形术、急性脑梗死大血管闭塞支架取栓术。消化内科开展了胃镜下黏膜切除术、内镜下消化道全层切除、内镜经皮胃造瘘。儿科开展了小儿胃镜、肺功能检测。口腔科开展了种植牙等技术。2018-2021年共开展82项新技术。医院建立了卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、胸痛中心,正在筹建创伤救治中心。现有市级重点专科7个(普通外科、检验科、骨外科、胸外科、泌尿外科、放射影像科、儿科),市级立项在建重点专科2个(消化内科、呼吸科),省级在建县级临床重点专科6个(儿科、消化、呼内、神内、神外、妇产科)。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD10T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

方林 副主任医师

消化系统,呼吸系统,泌尿系统,神经内科,如:急性肠胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,社区获得性肺炎,输尿管结石,尿路感染,后循环缺血,面神经炎等

好评 100%
接诊量 9917
平均等待 -
擅长:消化系统,呼吸系统,泌尿系统,神经内科,如:急性肠胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,社区获得性肺炎,输尿管结石,尿路感染,后循环缺血,面神经炎等
更多服务
王雄昌 副主任医师

急性上呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,肺心病,肺癌,哮喘,支气管扩张等呼吸系统疾病

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:急性上呼吸道感染,肺炎,慢阻肺,肺心病,肺癌,哮喘,支气管扩张等呼吸系统疾病
更多服务
廖苹君 副主任医师

复杂创伤,髋、膝关节置换及关节重建,对颈、肩、腰痛治疗,治疗有独到之处,擅长骨折手术治疗

好评 100%
接诊量 3702
平均等待 -
擅长:复杂创伤,髋、膝关节置换及关节重建,对颈、肩、腰痛治疗,治疗有独到之处,擅长骨折手术治疗
更多服务
梁忠华 主治医师

擅长处理发热,咳嗽,气喘症状。主治医师,2012年毕业于川北医学院,曾在陆军军医大学新桥医院呼吸内科进修学习1年,从事呼吸内科医疗多年,临床经验丰富。擅长:纤支镜检查、无创呼吸机操作、慢阻肺、哮喘、肺癌、肺部感染、慢性咳嗽、慢性间质性肺炎等呼吸常见病、多发病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 276
平均等待 -
擅长:擅长处理发热,咳嗽,气喘症状。主治医师,2012年毕业于川北医学院,曾在陆军军医大学新桥医院呼吸内科进修学习1年,从事呼吸内科医疗多年,临床经验丰富。擅长:纤支镜检查、无创呼吸机操作、慢阻肺、哮喘、肺癌、肺部感染、慢性咳嗽、慢性间质性肺炎等呼吸常见病、多发病的诊断和治疗。
更多服务
蔡毅 主治医师

擅长全科,内科各系统危急重症患者的诊治,

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:擅长全科,内科各系统危急重症患者的诊治,
更多服务
杜小东 住院医师

内分泌疾病,糖尿病及其并发症的诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:内分泌疾病,糖尿病及其并发症的诊治。
更多服务
杨云平 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 571
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
张霞 副主任医师

眼底病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼底病
更多服务

患友问诊

我和一个妓女发生性行为时套套破裂,插入一次后马上拿出来擦干净并换了套套,需要吃阻断药吗?
51
2024-09-08 07:43:53
20多岁的轻度艾滋病患者,想知道能活多久,是否有治愈的方法,并询问如何调整生活方式来控制病情。
35
2024-09-08 07:43:53
患者在网上约人做爱,使用了安全套,但仍担心可能感染艾滋病或其他性传播疾病,询问何时进行检测和是否需要使用阻断药。
21
2024-09-08 07:43:53
艾滋病确诊,疑似淋巴瘤,担忧生存期。患者男性50岁
2
2024-09-08 07:43:53
我有过一次高危性行为,担心自己可能感染了艾滋病,想了解如何预防和治疗。患者信息:24小时前有高危性行为,使用了避孕套,但有口腔溃疡。
35
2024-09-08 07:43:53
患者在医院做完艾滋病筛查后不小心将小票扔进垃圾桶,后来又捡回来了,担心是否会因此感染艾滋病。患者信息:无明显症状,近期有过艾滋病筛查。
50
2024-09-08 07:43:53
患者向医生咨询艾滋病阻断药物的使用方法和注意事项,医生解释了药物的作用和使用方式,并强调了预防性治疗的重要性。
50
2024-09-08 07:43:53
患者收到一份免费的HIV试纸,担心稀释液被恶意调换成病毒培养液,通过手部伤口和蜕皮传播,询问医生是否需要检测和如何预防HIV的传播。
43
2024-09-08 07:43:53
我最近咳嗽、低烧、皮疹,担心自己可能得了艾滋病,想知道初期症状和预防方法,患者信息:未知
8
2024-09-08 07:43:53
手和腿上反复出现疖肿,已有多次发作。患者男性20岁
4
2024-09-08 07:43:53

科普文章

在生活中,可通过以下方式预防血液传播艾滋病:
 
1. 避免共用注射器:无论是吸毒还是医疗用途,都不能与他人共用注射器。
 
2. 注意医疗安全:在接受医疗服务时,确保医疗机构使用的医疗器械经过严格消毒,如手术器械、采血针等。
 
3. 避免接触他人血液:如果遇到他人受伤出血的情况,避免直接接触其血液,如有必要进行帮助,应戴上手套等防护用品。
 
4. 不与他人共用可能导致出血的个人用品:比如牙刷、剃须刀等,这些用品可能会造成皮肤微小破损,从而增加血液传播疾病的风险。
 
5. 拒绝不安全的美容和纹身:去正规、有资质的美容机构和纹身店,确保使用的器械经过严格消毒。
 
6. 妥善处理伤口:自己受伤出血时,及时用干净的纱布或绷带包扎伤口,避免血液接触到他人。
 
7. 加强对艾滋病的认识:了解艾滋病的传播途径和预防方法,提高自我保护意识。
#艾滋病伴多发性感染
2
血液传播艾滋病通常需要以下几个条件:
 
1. 含有艾滋病病毒:传播的血液必须含有存活且具有感染力的艾滋病病毒。一般来说,艾滋病患者或感染者的血液中病毒含量较高时,传播风险相对较大。
 
2. 足够的病毒量:接触到的血液中需要有足够数量的艾滋病病毒,才能引起感染。少量病毒可能不足以突破人体的免疫防线导致感染。
 
3. 直接进入体内:病毒需要通过破损的皮肤、黏膜或直接进入血液循环系统。例如,共用注射器、输入被污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器械进行侵入性操作等。
 
4. 没有及时的防护和处理:在接触可能含有艾滋病病毒的血液后,如果没有及时进行正确的消毒、清洗和处理,感染的风险会增加。
 
需要注意的是,日常生活中的正常接触,如与艾滋病患者共同进餐、握手、拥抱等,不会通过血液传播艾滋病。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
16
预防艾滋病可以从以下几个方面入手:
 
1. 避免不安全的性行为
 
• 保持单一性伴侣。
 
• 正确使用安全套,能有效减少性传播的风险。
 
2. 拒绝共用注射器
 
• 不共用注射器吸毒,避免通过血液传播。
 
3. 医疗防护
 
• 到正规医疗机构就医,避免不必要的输血和使用血制品。
 
• 进行有创性医疗操作时,确保医疗器械经过严格消毒。
 
4. 母婴阻断
 
• 感染艾滋病的孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗,采取剖宫产、避免母乳喂养等措施,降低母婴传播的风险。
 
5. 加强自我保护意识
 
• 不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致出血的个人用品。
 
6. 普及艾滋病知识
 
• 了解艾滋病的传播途径和预防方法,提高自我防范意识。
 
7. 定期检测
 
• 对于高危人群,如性工作者、多性伴者、吸毒者等,应定期进行艾滋病检测,以便早期发现和治疗。
 
总之,预防艾滋病需要全社会共同努力,个人也应增强自我保护意识,采取有效的预防措施。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
7
艾滋病通过血液和体液传播的具体方式主要包括以下几种:
 
1. 输血及使用血制品:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,如全血、红细胞、血小板、血浆等。
 
2. 共用注射器:静脉吸毒者共用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器。
 
3. 医源性感染:在医疗操作中,如手术、口腔治疗、注射、针灸等,如果使用了未经严格消毒的器械,且接触到艾滋病病毒感染者的血液,可能会造成感染。
 
4. 器官移植:接受了被艾滋病病毒污染的器官、组织或精液。
 
5. 职业暴露:医务人员在为艾滋病病毒感染者进行诊疗、护理等操作过程中,被污染的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,导致病毒进入体内。
 
6. 母婴传播中的血液传播:感染艾滋病病毒的母亲在分娩过程中,胎儿可能会接触到母亲的血液而感染;哺乳期母亲的血液可能混入乳汁,通过哺乳传播给婴儿。
 
需要注意的是,日常接触如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等一般不会导致艾滋病的血液和体液传播。
#艾滋病伴多发性感染
1
艾滋病的高危行为主要包括以下几种:
 
1. 无保护的性行为:在进行性活动时,未正确使用安全套,包括异性之间和同性之间的阴道性交、肛门性交。
 
2. 多性伴行为:拥有多个性伴侣,增加了感染艾滋病的风险。
 
3. 与艾滋病病毒感染者或艾滋病患者发生性行为:特别是在不了解对方感染状况且未采取保护措施的情况下。
 
4. 共用注射器吸毒:吸毒者共用未经消毒或消毒不彻底的注射器,可能会通过血液传播感染艾滋病。
 
5. 非法输血或使用未经严格检测的血液制品:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品。
 
6. 医源性感染:在医疗操作中,如手术、注射、针灸等,如果医疗器械未经严格消毒且接触到艾滋病病毒感染者的血液,可能会造成感染。
 
7. 职业暴露:医务人员、警察等在工作中接触到艾滋病病毒感染者的血液、体液,且防护措施不当。
 
需要注意的是,发生高危行为并不意味着一定会感染艾滋病,但感染的风险会显著增加。如果有过高危行为,应及时进行艾滋病检测和咨询。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
32
第三代HIV诊断试剂只检测抗体,而第四代HIV诊断试剂则同时包含抗体和抗原检测。
      
由于机体感染HIV后一般在4~6周才产生抗体,会导致在窗口期标本的漏检。而机体在l~2周内血液中即可产生p24抗原,第四代HIV诊断试剂可以有效缩短窗口期。
      
三代检测时间最早为16天,四代ELISA检测时间最早为9天。三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异,多数研究报告第四代检测试剂的窗口期为10-18天。但是由于多种影响因素的存在,目前的业内共识是:对于高危人群,在14-21天检测阴性后,还需要在第六周检测阴性才可以排除。
     
与第三代相比,第四代HIV诊断试剂可有效缩短窗口期。虽然第四代试剂特异性有所降低, 但在目前核酸检测还未完全普及的情况下, 其作为供血者血液常规筛查, 对于降低HIV传播风险还是有较高的价值。对于高危人群而言,如果高危行为距检测时间较长,可以选择更为经济和特异性更高的第三代检测方法;如果时间较短,可以选择窗口期更短的第四代检测方法。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
13

艾滋病病毒感染需要满足三个条件:特定的体液环境、足够数量的病毒、适宜的传播途径。事实上,只在特定的体液中艾滋病病毒才能保持良好的活性,包括: 血液、精液、阴道分泌物、乳汁等。

唾液中的病毒含量可以忽略不计,因为唾液并不能维持艾滋病病毒的活性,所以,通常情况下,不会因为接吻时接触到感染者的口腔或唾液而感染艾滋病病毒。

有些极端情况下会发生感染,发生的概率很低,比如双方都有口腔溃疡或牙龈出血,就可能会发生传播,尤其是深度接吻。不过,即使在这种极端情况下,礼仪性的“社交”接吻也是安全的,不会发生艾滋病病毒的传播。需要明确的是,在这种极端情况下发生的感染,艾滋病病毒并不是通过唾液传播的,而是通过血液,传播途径为血液传播。

其他不会感染艾滋病病毒的途径:通过汗水或眼泪、与艾滋病病毒感染者拥抱、握手、共用马桶或浴室、蚊虫叮咬等。

#艾滋病伴多发性感染#艾滋病[获得性免疫缺陷综合征]
7
艾滋病的主要传染方式是性传播、母婴传播、血液传播,因此,想要预防它,也需要从这三方面入手。
 
1.防止血液传播
 
首先,如果输血要走正规的医疗机构。
 
其次,要注意自己平时用的个人生活用品,如牙刷、剃须刀和刮脸刀千万不要外借,与他人共用。
 
最后,创伤性美容也要避免,比如纹身、耳洞、植发等,因为这些美容用品都是反复使用的,一旦皮肤破损沾上附带病毒的血液,就会有感染艾滋的风险。
 
2.母婴干预
 
艾滋病毒容易经胎盘、分娩及产后哺乳传染给婴儿。
 
一般来说,如果患有艾滋病,需要提前告知医生,评估是否具备孕育健康胎儿的能力。
 
同时,艾滋病患者要做好产检,遵医嘱治疗,这样才能生出健康的宝宝。
 
3.性生活时戴避孕套
 
避孕套不仅是避孕的工具,更可以预防艾滋病的传播。
 
目前情况来看,性传播是我国艾滋病的主要传播方式。所以大家要尽可能避免高危性生活。此外,还要学会正确使用安全套,才能远离艾滋。
艾滋病患者服用含有整合酶抑制剂(INSTI)的药物后,比如多替拉韦(DTG)、比克替拉韦(BIC)、拉替拉韦(RAL)等,患者的肌酐较基线出现升高。
     
这种情况在临床上比较常见,肌酐的升高在半年内比较明显,升高的幅度存在个体差异,但肌酐不会持续升高,半年后往往会保持稳定,在某个水平上呈上下波动。
     
这背后的原理是什么?肌酐通过基底外侧膜有机阳离子转运体2(OCT2)分泌。在INSTI之中,DTG、BIC等INSTI都参与此过程的竞争,可干扰近端肾小管肌酐分泌,导致血清肌酐升高,通常不会伴随其他肾功能指标的异常。
       
针对服用INSTI后肌酐假性升高这种情况,可以采取以下措施进行处理:
排查是否真的有肾损伤,可行血清胱抑素C、尿常规、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白等检查,来鉴别有无早期肾损伤。
       
除肌酐外,若其他指标基本正常,考虑INSTI引起的假性肌酐升高,可予定期监测肾功能。若有其他指标异常,考虑有肾损伤的,需要排查有无合并其他引起肾损伤的因素,比如有些疾病会引起肾损伤,如高血压、糖尿病、肾结石、肾积水等,有些药物也可能引起肾损伤。这些因素必需给予积极处理。
       
总之,艾滋病患者服用含有整合酶抑制剂的药物后,肌酐升高多为假性升高,并不是真正的肾损伤。但我们也应积极排查有无其他因素,并根据医生建议采取相应的处理措施,以保护肾脏功能。同时,保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,有助于控制病情发展。
#艾滋病伴多发性感染
61

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以严重免疫缺陷为主要特征的性病,临床上以淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等全身症状起病,逐渐发展至各种机会性感染、继发肿瘤等而死亡。艾滋病的传播速度快、病死率高,目前尚无有效的治愈方法,并成为人类主要的致死性传染病之一。

目前国内艾滋病流行特点为:流行范围广,疫情上升明显,全国低流行与局部高流行并存;面临艾滋病发病死亡高峰;疫情从高危人群向一般人群传播;流行的危险因素广泛存在。 根据血清学分型,HIV可分为Ⅰ型(HIV-1)和Ⅱ型(HIV-2),其中HIV-1是艾滋病的主要流行型,HIV-2主要在非洲的少数国家呈局限性流行。
 
【传播途径】 艾滋病患者与HIV感染者是本病的传染源,其传播途径主要有:
 
1.性接触传播 包括同性之间或异性之间的性接触。
 
2.经血液传播 包括输血、输入血液制品;接受器官移植;与静脉药瘾者共用注射器或被HIV污染的针头刺伤皮肤等。
 
3.母婴传播 也称围产期传播,即感染HIV的母亲通过胎盘、产道、产后母乳哺乳等途径传染新生儿。
 
目前尚未发现HIV可以通过呼吸道、食物、汗液、泪液、昆虫叮咬、握手、共用游泳池和厕所等途径传播的证据。
 
【实验室检查】 本病诊断主要依靠病史(同性恋史、多性伴史、静脉药瘾史、接受输血或血制品史等)、临床表现及实验室检查来确立,其中以后者最为重要,包括HIV检测、患者免疫功能检测及相关病原微生物检测等。
 
1.HIV检测 包括病毒分离培养、抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测、病毒载量检测。我国现阶段HIV实验室检测主要为HIV抗体检测,在HIV抗体初筛试验阳性后再做确证试验,确证试验阳性者才能确定为HIV感染。HIV抗体初筛试验包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、凝胶颗粒凝集试验、免疫荧光法、免疫酶法、乳胶凝集试验等;HIV抗体确证试验采用蛋白印迹法。
 
2.免疫缺陷的实验室检查
 
(1)外周血淋巴细胞计数:作为HIV感染病情进展的衡量标志之一,并按计数结果分为3组:≥2×109/L;1~2×109/L;<1×109/L。
 
(2)CD4+T淋巴细胞计数:血液中CD4+细胞测定是衡量机体免疫功能的一个重要指标,根据CD4+细胞数目将HIV感染分为3组:≥0.5×109/L;0.2~0.5×109/L;<0.2×109/L。
 
(3)CD4+/CD8+T淋巴细胞比值<1,主要由CD4+T淋巴细胞减少所致。
 
(4)β2微球蛋白测定:艾滋病患者明显增高。
 
3.条件致病菌感染的病原微生物检查 几乎每例艾滋病患者都至少有一种条件致病菌感染,应根据临床表现进行相应的病原微生物检查。
 
(应作霖)
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号