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同济大学附属东方医院吉安医院百日咳专家

简介:

上海市东方医院吉安医院是经国家卫计委、江西省卫计委批准建立的一所公立性三级综合医院。医院位于吉安市中心城区吉安南大道80号,美丽的古后河绿廊之畔,是市委、市政府为策应城南新区建设,推动吉安医疗卫生事业迈上新台阶实施的一项重大民生工程。医院建设按照“园林式医院”总体设计理念,尊重自然、顺应自然,依山就势,显山露水,建筑设计清新美观,环境优雅,绿树成荫,呈现出江南水乡之韵味。按三级甲等综合性医院标准规划建设,医院总用地270余亩,总建筑面积约12.65万平方米,规划设计床位1280张,项目总投资约6亿元,配置了128排CT、3.0核磁共振等高端设备。医院分门诊医技大楼、肿瘤中心、全科医生培训基地、住院大楼、生活区等五个功能区及附属配套设施。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

权建强 主治医师

中医呼吸道:大叶性肺炎、放射性肺炎、衣原体肺炎、慢性肺炎、过敏性哮喘(SARS、COPD、ARDS、慢性支气管炎、病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺)、咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、消化道:出血(下消化道出血、上消化道出血、便血)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气),泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)等内科疾病中医诊治,对中风(中风后遗症、头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍))后肢体偏瘫(瘫痪、偏瘫)的中医诊治和康复训练指导

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擅长:中医呼吸道:大叶性肺炎、放射性肺炎、衣原体肺炎、慢性肺炎、过敏性哮喘(SARS、COPD、ARDS、慢性支气管炎、病毒性支气管炎、气管炎、支气管扩张、宣肺化痰、化痰平喘、滋阴清肺)、咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、消化道:出血(下消化道出血、上消化道出血、便血)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气),泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)等内科疾病中医诊治,对中风(中风后遗症、头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍))后肢体偏瘫(瘫痪、偏瘫)的中医诊治和康复训练指导
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患友问诊

三岁儿童咳嗽无痰,想知道是否可以使用复方百部止咳颗粒?
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2024-11-24 10:35:10
62岁老人咳嗽2个半月,干咳无痰,疑似百日咳,已有肺炎病史,糖耐量受损,寻求治疗建议。
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2024-11-24 10:35:10
我的孩子咳嗽了三个月,刚开始是黄痰,后来变成白痰,已经看过医生,诊断为百日咳。用过输液和吃药,目前在喝中药。想知道恒制咳喘胶囊是否适合孩子使用?
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2024-11-24 10:35:10
7岁儿童有发憋性咳嗽的症状,已吃消炎药,想了解百咳静糖浆和颗粒的区别和用法。
22
2024-11-24 10:35:10
7岁半的男孩,百日咳后咳嗽伴有鸡鸣声,前两天着凉后出现低烧,随后开始咳嗽,是否可以用药物治疗?
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2024-11-24 10:35:10
百日咳的用药问题,3岁孩子和38岁成人都感染了百日咳,想知道如何用药?
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2024-11-24 10:35:10
6岁5个月的孩子体重24公斤,咳嗽10天,咽拭子检测感染百日咳菌,想了解克拉霉素的副作用和治疗效果。
60
2024-11-24 10:35:10
我想了解阿斯美的副作用和是否适合百日咳,晚上咳嗽无法入睡,呼吸道总是想咳嗽。
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2024-11-24 10:35:10
四岁小班的孩子干咳不止,之前吃百部止咳无效,想知道是否适合喝葵花止咳糖浆?
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2024-11-24 10:35:10
女儿8周半,黄鼻子黄痰,最近咳嗽厉害,之前得过百日咳,吃中药也没好转;儿子6周大,咳嗽时间长,拍胸片怀疑肺炎,做过一周的雾化,还是咳嗽厉害。请问如何治疗?
52
2024-11-24 10:35:10

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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第125集|欢迎宝投稿
#百日咳
9
百日咳
开头就炸烈!受不住刺激的别看!
活菩萨见多了,活阎王这是第一回见
天上掉下来的爱情往往不靠谱,现在的电信诈骗套路层出不穷
#百日咳
6
哈哈哈
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