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吉水县中医院百日咳专家

简介:

吉水县中医院创建于1984年,经30多年建设,现已发展成为中医特色突出,功能健全,设施完善,集医疗、保健、康复于一体的二级甲等中医医院。医院占地面积26.6亩,实际开放床位数353张,现有职工307人,正高职称3人,副高职称21人,医学博士1人,医学硕士3人,江西省国医名师1人,江西省名中医1人,江西省基层名中医1人。医院科室齐全、设备先进、医疗技术力量雄厚,拥有一批先进医疗设备,如1.5T核磁共振、美国GE螺旋CT、进口彩超、进口全自动生化仪等。中医特色科室设有:中医内科、中医外科、中医骨伤科、中医儿科、中医妇科、针灸推拿康复科等。省级重点中医(专病)专科有:中医骨伤科、中医内科(肝病)、中西医结合急诊科、针灸理疗康复科、肾病科、脾胃病科等。医院先后荣获“二级甲等医院”“江西省特色中医医院”“吉安市群众满意医院”“江西省示范中医医院”等称号。近年来,医院不断加强基础设施建设,努力提升医院整体形象。新建的医院医疗综合大楼地上15层,地下1层,总建筑面积24万平方米,内设门诊、住院、医技、后勤保障、中医药教学基地。项目建成后,床位可增加至500张。一直以来,医院恪守“团结、医精、传承、创新”的院训精神,秉承“以人为本、仁心仁术”的服务理念,突出特色、培养人才、拓展项目,努力建设布局合理、功能完善、服务便捷的新型医院,为人民群众提供完善、质优的中医医疗服务。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

郭军民 住院医师

儿科常见病病,疑难病,对消化,呼吸,肾内,新生儿

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擅长:儿科常见病病,疑难病,对消化,呼吸,肾内,新生儿
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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