稷山县人民医院是山西省县级第一家“二级甲等医院”,山西省第一批文明医院,全国卫生系统先进集体,山西省医德医风先进单位。1994年代表山西省接受世界卫生组织,被授予“爱婴医院”称号,1997年开设运城市肿瘤医院。稷山县人民医院经过50多年的发展,现已成为一个区域性中心医院。全院占地面积55000平方米,建筑面积36500平方米,开设床位400张,设临床科室16个,医学专业组18个,重点专科2个,医技科室9个,职能科室8个,有主任医师5名,副主任医师16名,大学本科以上学历40名。2001年住院患者7200人次,门诊患者90485人次,业务收入2000余万元。该院现拥有美国螺旋CT,电子直线加速器,定位机,热疗机,深部X光机,ECT,彩超,德国脑超仪,腹腔镜,美国GETH-600高频遥控X线机,北京万东高频X线摄像机,日本B超,电子胃镜,全自动生化分析仪,血液透析机,阴道镜,膀胱电切镜等设备,价值达1800余万元。该院开展的主要技术项目有:全食道切除,肝叶切除,子宫广泛切除,大小脑半球肿瘤摘除,角膜自转移植,CT定位抽吸颅内血肿,有机磷中毒迟发性呼衰治疗,脑脊液细胞学检查,肝癌肺癌介入治疗,超声肝肾介入治疗,静脉导管电极心脏起博术等。达到三级甲等医院的技术项目有:人工膝关节置换术,人工股骨头置换术,门脉高压分流术,全胃切除,经尿道前列腺切除,肾癌根治术,肺活检,纤维支气管镜检查,骨髓异常增生综合诊治,急性大面积心肌梗死抢救,顽固心律失常,心源性休克,起博器安装,活动平板运动试验,超声心动图等。目前,稷山县人民医院正朝着研究型的有特色的现代化的国内一流县级医院的目标迈进。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。