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嫩江县人民医院胃气失和证专家

简介:

嫩江市人民医院始建于1946年,现有占地面积14388平方米,实际建筑面积29000平方米,内设44个临床与辅助科室。共有床位320张,拥有万元以上医疗设备40余台(件),在职职工360人,其中专业技术人员298人,中级以上知识分子168人,副高以上56人。是一所集医疗、预防保健、科研教学为一体诊疗功能完善的综合性二级甲等医院。近年来,嫩江市人民医院先后建设了HIS系统的局域网并配置了以医疗、收费和宣教为目的的两块大型彩色电子显示屏,实现了全区首家医院电子计算机管理。引进美国产开放式核磁共振成像系统、最新一代全身CT扫描机、日本产岛津数字化(DR)X光机、F51-H医高频遥控X光、C形臂机、膀胱镜、德国贝朗血液透析机、超声碎石机、全自动生化仪、日本Fujlnon富士电子胃镜WG—88GP、多普勒、彩超、移动B超等一系列高科技大中型医疗设备,为患者提供了优质高速的诊疗手段和便捷的服务措施。嫩江市人民医院是一所有着六十多年光荣传统的医院,医院坚持以人为本,科技兴院,以病人为中心,技术精湛,管理严格,环境优美,服务一流,深受全市人民的依赖。先后获得全国“百姓放心医院”、省级文明单位、省级“三好医院”、省级百姓口碑最佳单位、省级卫生先进单位、省级先进工会、省级抗震救灾先进集体、省级政治思想工作先进单位、省级计量信得过单位、省级先进职工之家、市级医德医风示范医院、市级尊师重教先进单位等,有四十余人次先后被评为全国劳模、“五一”劳动奖章获得者和市县级先进个人等荣誉称号。嫩江市人民医院将以一流的服务、一流的技术、一流的设备、一流的环境、为患者提供一个看病现代化、服务标准化、庭院花园式的良好就医环境。。

张淑华 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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董大成 主任医师

鼻炎(包括各种鼻炎),鼻息肉等。扁桃体方面的疾病(包括咽部所有疾病)。喉部疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 21
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擅长:鼻炎(包括各种鼻炎),鼻息肉等。扁桃体方面的疾病(包括咽部所有疾病)。喉部疾病的诊断与治疗。
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李明 主治医师

高血压,糖尿病,心脑血管疾病。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:高血压,糖尿病,心脑血管疾病。
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崔慧棣 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 9824
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

胃胀、口干、乏力,急躁易怒,口苦,小便黄,大便松散不成形患者男性39岁
11
2024-11-24 20:28:22
我经常打嗝排气,口腔溃疡,偶尔反酸烧心,工作压力大,想请教医生。之前治疗幽门螺旋杆菌,服用四联药后出现这些症状,胃肠镜结果正常。是小三阳,转氨酶有些高。请问医生如何治疗?患者男性54岁
13
2024-11-24 20:28:22
胃返气、口气重,排便不畅,不知原因。
21
2024-11-24 20:28:22
经常胃胀,胃气上移,饮食规律但有时吃辛辣食物。
54
2024-11-24 20:28:22
后背疼、脚凉、身上凉、恶心想吐,疑似肝郁气滞,胃失和降。患者女性22岁
44
2024-11-24 20:28:22
早上醒来自觉口气有异味,不知是否与胃气有关。
3
2024-11-24 20:28:22
胃部不适,时有呕吐,寻求治疗方法。
24
2024-11-24 20:28:22
78岁老人胃部不适,食物不易消化,偶尔恶心,求助于医生。
32
2024-11-24 20:28:22
患者近期出现胃胀气、拉肚子等症状,伴有手凉、怕冷等情况,导致气色暗黄发黑。
53
2024-11-24 20:28:22
胃返气,饮酒后加重,有打嗝症状。
59
2024-11-24 20:28:22

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

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