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湖北航天医院专家

简介:

湖北航天医院现隶属于中国通用技术集团,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的公立三级综合医院。医院始建于1970年,是中央事业编公立医院,2003年医院从国防“三线”宜昌远安搬迁至孝感市,2019年起由航天医疗健康科技集团有限公司统一集团化、专业化管理,竭诚为国防军工职工和地方百姓的健康保障服务。医院地处美丽的孝感市中心,孝感是武汉1+8城市圈中离武汉最近的地级市(距武汉天河机场公30公里),医院坐落于市中心北京路繁华地段,服务近600万孝感百姓,区位优势明显。医院目前占地近70亩,建筑面积5万余平方米,医院目前编制床位650张,规划病床1500张,在职职工近900余人,拥有40余个临床专业科室。医院着力打造以急危重症、介入、微创、健康管理为特色的学科体系,规范医院对常见病、多发病的治疗水平,推行多学科协作诊疗模式(MDT)的应用,形成了五大中心建设齐头并进,目前医院在断肢再植技术方面省内领先。医院胸痛中心荣获国家认证,卒中中心通过省卫健委复评,创伤中心成为中国创伤救治联盟建设单位,呼吸与危重症医学科PCCM规范化建设被国家认定为优秀单位,神经内科成为“中国帕金森初级中心”,急救医学部是“中国县域急诊急救大平台建设示范单位”,消化内科、儿科是湖北省临床重点专科。急诊科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、消化内科、儿科、普外科、神经外科、神经内科等科室为2021年度孝感市级临床重点专科。医院拥有1.5T超导核磁共振、数字减影血管造影机(DSA)、64排CT、DR、全数字化钼靶、全自动生化分析仪、腔镜手术系统、健康体检移动CT、PCR实验室等众多大型现代化医疗设备。积极开展医联体工作,医院成为北京大学航天中心医院协作医院,与华中科技大学同济医院、协和医院及武汉大学中南医院深度开展医联体共建,引进“陈孝平院士工作室”落户孝感。广泛开展与各高校的交流合作,作为三峡大学、湖北中医药大学、湖北职业技术学院的教学基地承担大量医学教育工作,远程医疗系统完善,可随时与全国专家进行交流、会诊、培训,并长期选派骨干赴国内先进医院进修学习,引进成熟技术团队革新诊疗技术。湖北航天医院秉承“护佑健康,精益求精”的服务理念,积极推进“改革活院、质量立院、科技兴院、人才强院、文化铸院”的战略,加强内涵建设,狠抓医疗质量,打造“医疗、健康、科技、互联网+”的3+1产业布局,力争在“十四五”期间建成区域技术先进、服务一流、智慧便捷的三级甲等医院。医院文化理念医院院训:精勤,开拓,博爱,奉献发展愿景:建设成为让人民满意、党和政府放心的一流区域医疗、健康中心。医院使命:保障国防军工事业,服务人民身心健康医院战略:改革活院、质量立院、科技兴院、人才强院、文化铸院医院宗旨:立足航天,服务社会管理理念:责任、关怀、专业、高效服务理念:护佑健康,精益求精医院口号:健康人生,航医相伴八字院风:团结、文明、优质、热情医德理念:廉洁奉公、遵纪守法、严谨求实、文明行医安全理念:生命第一、患者至上、遵章守制、防微杜渐生活理念:快乐工作、健康生活。

何家虎 主治医师

普外科疾病的诊断治疗

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擅长:普外科疾病的诊断治疗
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刘洪全 主任医师

擅长小儿呼吸、消化、矮身材、性早熟等疾病诊治

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刘启云 主任医师

口腔外科、口腔种植、口腔修复

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擅长:口腔外科、口腔种植、口腔修复
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黄楠芳 主治医师

内分泌常见病多发病诊断治疗

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刘军成 住院医师

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田式曾 主治医师

儿童生长发育不良,性早熟,糖尿病,甲状腺疾病,儿童遗传代谢罕见病。

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闫俊阳 住院医师

冠心病,高血压,糖尿病,慢性肾功能衰竭及各种疑难疾病的诊断治疗,各种疑难抢救操作气管插管,呼吸机使用,深静脉置管,临时起搏器植入术等抢救措施,

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擅长:冠心病,高血压,糖尿病,慢性肾功能衰竭及各种疑难疾病的诊断治疗,各种疑难抢救操作气管插管,呼吸机使用,深静脉置管,临时起搏器植入术等抢救措施,
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王远清 主任医师

皮肤病性病诊治,皮肤美容

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郑通勇 副主任医师

心脑血管病,呼吸及消化内分沁疾病

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冉允 主治医师

儿童呼吸消化内分泌

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患友问诊

科普文章

#胎儿镜检查#NTG
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1.NT什么时候做

其与孕周关系密切,14周后胎儿淋巴系统发育完全,胎儿颈项部积聚的液体迅速引流,超声不易观察到“透明层”,故其测量的孕周有严格的规定,在妊娠11-13+6周、胎儿头臀长为45-84 mm时进行测量

 

2.NT的临床意义

正常妊娠11-13+6周颈项透明层厚度随孕周略有上升,粗略简单估计方法是,凡测值小于3.0mm时判断为正常,凡测值大于3.0mm时诊断为颈项透明层增厚。

临床上,大部分妊娠11-13+6周时曾检测到NT增厚的胎儿出生后检查并无异常发现,但也有相当多的胎儿被确认合并染色体异常、解剖结构异常或是一些遗传综合征。

有报道称妊娠11-13+6周NT增厚的胎儿中,约10%合并染色体异常, 85%的21三体胎儿NT大于或等于3mm,而在染色体正常NT增厚者中,约4-20%存在解剖结构异常或某些遗传综合征,尤其严重的心脏缺损,还有一些则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。

NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切,增厚越明显,胎儿异常机会越高,异常程度也越严重。因此,发现透明层增厚,除了建议检查胎儿染色体核型外,对核型正常者,还需密切追踪观察,排除先天性心脏发育异常。

 

#NTG
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测量胎儿NT厚度的最佳孕期为11周至13周+6天之间,头臀长应不小45mm,及不大于84mm。
 
为什么选在孕11~13周+6天进行? 
 
原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收,造成测量困难影响准确率。
 
选择11周作为最早量度NT的时间的原因有二:
第一、筛查需有诊断测试跟进,万一胎儿需要进一步检查,11周前进行绒毛穿刺及取样与横向截肢缺陷有困难。
第二、很多严重畸形都不易在11周前利用B超扫描诊断或排除;例如颅盖缺失及无脑儿,由于11周前超声无法可靠地评估胎儿头颅的骨化,其诊断便有困难。心脏四个室房及主动脉亦只可在10周后观察得到。在8至10周,所有胎儿都会出现中肠疝(可观察到脐带底部出现高回声带。因此在这时期诊断脐膨出并不可靠。此外,在10周时,只有在50%的胎儿中可观察到膀胱,至11周时有80%,12周则可达至100%。
 
以13周6天作为上限的原因有三:
第一、这可供问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择中止妊娠。
第二、染色体异常的胎儿出现异常颈部积水在14至18周间的发生率较14周前低。
第三、在11至13周测量NT的成功率为98–100%,至14周时,由于胎儿会转动姿态,增加量度的难度,成功率下降至90%。
 
NT测量受诸多因素的影响
 
其中胎儿的颈部角度位置尤其最为重要。

对于准妈妈妈来说,怀孕的前3个月是十分关键的,孕早期除了需要到医院建卡,并且做一些相关生化检查外,NT的检查是至关重要的。那么,何为NT呢?为什么要做这个检查呢?

 

产科医生所说的NT的全称是胎儿颈项透明层(Nuchal translucency),是孕早期重要的产前检查之一,准妈妈们一定不能错过这个检查。

 

 

NT检查有什么意义呢?

 

NT增厚的主要原因是:胎儿染色体异常,如21-三体、18-三体、13-三体,tunner综合征;也可以提示胎儿结构畸形,包括胎儿先天性心脏病,非免疫性水肿、自然流产等疾病。还有一些没有原因,也就是正常的孩子。下表显示了NT异常,发生染色体异常的概率。

 

NT检查什么时候做比较好呢?

 

NT检查应该在孕11周~13周+6天时进行,NT检查不宜过晚,因为在孕14周之后,胎儿颈项透明层会随着胎儿淋巴系统的发育完善而消失,致使检查失去意义。

 

NT检查发现异常,就是先天畸形吗?

 

其实,约80%~90%的NT增厚的孩子,特别是NT≤3.5mm的孩子都是正常的。也就是说,NT异常不代表一定是胎儿有问题,但应引起我们重视,需要进一步排查胎儿染色体异常或者结构畸形。

 

 

如何判断NT是否增厚呢?

 

根据孕周或者头臀长(CRL)不同,NT的值是不同的。下面的表给出了不同孕周的NT范围。但是应该说明的是,即便超出了95百分位,也不是意味着宝宝一定不正常,只是风险比较高。此时应该结合超声大排畸的结果,行羊水穿刺。还应该咨询产前诊断医生,给出建议。

 

做NT检查前需要做哪些准备么?

 

做NT检查之前不需要做特殊的准备,正常饮食即可,也不需要憋尿。有时候,医生在做NT检查时发现胎儿位不利于检查,会轻拍孕妇肚子,让胎儿活动一下,这时妈妈们无需过于担忧,保持心情的放松,和医生好好的配合,完成检查,一般经过这些处理,绝大多数宝宝都能逐渐放松,配合医生的检查了。

 

综上所述:NT检查在提示胎儿畸形或染色体异常方面有着重要的意义,但NT检查出现异常也不代表宝宝一定存在异常。还需进一步的产前检查才能明确诊断。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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