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德庆县人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

德庆县人民医院,始建于1956年,是一家集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的二级甲等综合性医院。医院拥有453张编制床位,占地面积1.79万平方米,医疗业务用房建筑面积1.05万平方米。医院在颞动脉炎等常见疾病的治疗上具有显著的专业实力,每年接诊颞动脉炎患者数百例,通过精湛的医术和先进的设备,为患者提供高效的治疗方案。医院还与广州医科大学第一附属医院、广州军区广州总医院等多家省级三甲医院建立技术协作关系,为患者提供更加优质的医疗服务。德庆县人民医院致力于为全县及周边地区约120万居民提供全方位的医疗保健服务。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

邓旭华 副主任医师

擅长于糖尿病、甲亢等内分泌疾病的诊治,对血液病、消化系统、心脑血管疾病的诊治也有较丰富的经验。

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接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长于糖尿病、甲亢等内分泌疾病的诊治,对血液病、消化系统、心脑血管疾病的诊治也有较丰富的经验。
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周宗华 副主任医师

擅长心脑血管病,尤其是脑卒中、高血压、头晕、头痛、失眠等疾病。

好评 99%
接诊量 400
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擅长:擅长心脑血管病,尤其是脑卒中、高血压、头晕、头痛、失眠等疾病。
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赵念 副主任医师

从事临床工作17年,一直在临床一线工作。对内科常见病有丰富的临床检验,比如慢性胃炎,消化性溃疡,肠炎,肝炎,脂肪肝,胆囊炎,胆结石,胰腺炎,反流性食管炎,肺炎,支气管炎,哮喘,糖尿病,甲亢,高血压。

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接诊量 -
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擅长:从事临床工作17年,一直在临床一线工作。对内科常见病有丰富的临床检验,比如慢性胃炎,消化性溃疡,肠炎,肝炎,脂肪肝,胆囊炎,胆结石,胰腺炎,反流性食管炎,肺炎,支气管炎,哮喘,糖尿病,甲亢,高血压。
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黄柏机 副主任医师

呼吸道疾病、糖尿病、甲状腺功能异常、高血压病等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 580
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擅长:呼吸道疾病、糖尿病、甲状腺功能异常、高血压病等疾病的诊治。
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罗敏德 主治医师

擅长于对颈椎病,腰椎间盘突出症,关节炎,腰肌劳损,膝关节半月板损伤,骨质疏松,骨质增生,韧带损伤,四肢骨折及骨折后遗症的诊治。

好评 -
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擅长:擅长于对颈椎病,腰椎间盘突出症,关节炎,腰肌劳损,膝关节半月板损伤,骨质疏松,骨质增生,韧带损伤,四肢骨折及骨折后遗症的诊治。
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于镇光 主治医师

头晕头痛,肢体麻木乏力,外伤肿痛及脑外伤、脑中风及脑肿瘤后遗症等疾病

好评 100%
接诊量 70
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擅长:头晕头痛,肢体麻木乏力,外伤肿痛及脑外伤、脑中风及脑肿瘤后遗症等疾病
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邱国钦 主治医师

消化内镜疾病诊治、消化溃疡、消化不良、消化道良性肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化等

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接诊量 33
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擅长:消化内镜疾病诊治、消化溃疡、消化不良、消化道良性肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化等
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沈友进 主任医师

脑中风(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血),头晕,头痛,失眠,帕金森病,痴呆,癫痫、脑炎,肌张力障碍等

好评 97%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:脑中风(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血),头晕,头痛,失眠,帕金森病,痴呆,癫痫、脑炎,肌张力障碍等
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吴彬 主治医师

心血管内科,神经内科专业

好评 100%
接诊量 3
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擅长:心血管内科,神经内科专业
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邱思燃 主治医师

本人工作10年,一直在内科工作,擅长消化内科及肝脏病病的诊治,如:急慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、胰腺炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:本人工作10年,一直在内科工作,擅长消化内科及肝脏病病的诊治,如:急慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、胰腺炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。
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患友问诊

患者浑身难受,血液检查显示反应蛋白和血沉偏高,怀疑是巨细胞动脉炎,已接受两次雅美罗治疗,想了解用药频率和住院时间。患者男性71岁
64
2024-11-16 12:34:48
我五年前能步行几公里,但现在连小区门都很难出了。皮肤变得粗糙变黑,主要再发展下去要瘫痪在床了。请问医生,这是毛细血管扩张症吗?我已经四处求医,每次都失望而归。药物没效果,开刀不能。我的白细胞计数一直很高,动脉B超显示动脉硬化但没闭塞。我的腿像不长在自己身上,一点没力,有抽空感觉,晚上睡觉大腿皮肤表面刺痛厉害,手臂也有刺痛感。我已经穿医用弹力袜四年多了,但病情仍在发展。请医生帮我开具处方或用药建议。我的头!
37
2024-11-16 12:34:48
巨细胞动脉炎患者,无处方,询问购药流程。
20
2024-11-16 12:34:48
皮肤出现小红点伴瘙痒,疑皮肤血管炎。患者女性63岁
44
2024-11-16 12:34:48
患者想了解活体干细胞药物的使用方式,特别是口服还是注射,并询问了干细胞治疗的相关信息和注意事项,患者的亲戚正在接受干细胞治疗。
36
2024-11-16 12:34:48
我反复发烧39度5,医院检查说是细菌感染,输液好了没几天又发烧,怎么办?患者男性9个月20天
54
2024-11-16 12:34:48
我的胳膊无痛无痒地肿了,昨晚才开始,想知道可能的原因和处理方法。患者女性20岁
53
2024-11-16 12:34:48
我想知道是否需要做CTA检查,我的血压、血脂、血糖都正常,但担心可能有血管瘤或动脉硬化。患者男性53岁
4
2024-11-16 12:34:48
我做了磁共振检查,结果显示可能存在炎症,但其他医生没有建议我做更多的检查。请问我该怎么办?
28
2024-11-16 12:34:48
患者手臂内侧静脉疼痛和肿胀,超声检查显示血栓形成,疑似正中静脉炎,担心抗凝药物副作用,希望得到专业建议。患者信息:无特殊情况。
38
2024-11-16 12:34:48

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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