东乡区人民医院创建于1949年5月,是东乡区集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的唯一的二级甲等综合性医院、国际爱婴医院、国院紧急救援中心网络医院、抚州市“群众满意”医院、全区医保定点直报医院及新型农村合作医疗医院、东乡区“120”急救中心,担负着东乡区45万人民的主要医疗救治任务。医院现有干职工562人,拥有高中级专业技术人员195人,开放病床496张,设有内、外、妇、儿等41个临床科室、医技、职能科室,2014年年门急诊人次32万,住院人次2.1万。医院拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、DR、彩色多普勒超声诊断仪(四维)、钬激光、日本奥林巴斯电子胃镜、鼻内窥镜、彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、日本奥林巴斯腹腔镜、前列腺汽化仪、电子阴道镜、PCR、血液透析仪等一大批先进仪器设备。医院设有内、外、妇、儿等19个临床科室,能开展内、外、妇、儿等各科常见病、多发病及疑难病症的治疗,其中骨科、普外科、五官科、妇产科、泌尿外科、消化内科、心血管内科等科室为重点特色专科。内科设有ICU重症病房,能开展血液透析、急性心肌梗塞合并症的诊治、临时起博器的安装、血气分析、内镜检查、内镜下治疗、无痛胃肠镜、早期胃癌、原发性肝癌的诊治、T3T4、PCR检测、微创脑内血肿穿刺术;外科系统具有开展普外、骨科、脑外科、胸外、泌外、眼科、妇科等各种高难度手术技术、胆肠吻合术、能熟练开展腹腔镜手术、胃癌、乳腺癌等根治术、肝部分切除术。五官科能开展白内障囊外摘除加人工晶体植入术、改良泪囊鼻腔吻合术、泪小管断裂吻合术、鼻内镜术等。儿科自2014年6月开始实行门急诊、住院管理一体化,新装修后儿科病区开放病床70张。康复科投入了将近百万元进行装修改造及设备安装,打造全市先进的康复理疗中心。投资8.0亿的新院建设正在进行中,原定计划2016年完成医院整体搬迁,建成的新院占地142.7亩,预计开设床位800张。自2014年起,医院加强了与上级医院的合作建设,目前医院与全国第一批“三甲”综合综合医院上海市第十人民医院以及江西省南大一附院、二附院签订了全面协作医院,内容涵盖了专科建设、人才培养、远程会诊、转诊、专家查房、治疗等,使东乡区群众在医院就能享受到国内一流的专家诊疗。医院坚守着“厚德、精医、笃行、致新”的院训,近年来树医风、修医德、塑文化,悉心呵护病人健康,先后获省卫生系统“优胜单位”、“女职工建功立业标兵岗”、“职业道德先进集体”、“中澳白内障防盲合作先进单位”、市“十佳医疗卫生单位”、“市群众满意医院”、“市光明·微笑工程先进单位”、“江西省百姓放心优质示范医院”等多项荣誉。新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者,就可以称为“巨大儿”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%~8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。巨大儿对母婴均可能带来不良影响。,1.生理性因素 (1)父母体格高大; (2)母孕期食量较大,摄入大量蛋白质、糖等营养物质。 2.病理性因素 (1)孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。 妊娠期糖尿病:少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。 (2)Rh血型不合溶血症。 (3)先天性心脏病(大血管错位)。 (4)Beckwith综合征等。,全身,预防难产和窒息,治疗各种原发疾病及其并发症。 1.孕期疑有巨大儿 应作糖筛查试验,以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。 2.骨盆及胎位正常者 可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。 3.巨大儿阴道分娩 应注意肩难产,如有肩难产应采取下列措施分娩。①助前肩娩出法接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后,于宫缩时,将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆,然后下引胎头,助手并在耻骨联合上加压。②助后肩娩出法接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后,并使胎臂滑向胎儿腹部,同时下引胎头,助后肩娩出。③剖宫产胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产。④巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切,娩出后,应仔细检查软产道,如有损伤,应予修补。并注意预防及处理产后出血。 4.新生儿生后的处理 巨大儿不一定成熟,尤以母有糖尿病的患儿,需加强护理,注意并发症的发生。密切观察生命体征变化,监测血糖、黄疸和其他有关生化检查等,必要时转入新生儿监护病房。,无,无,1.孕妇血糖增高,巨大胎儿多见于糖尿病患者。 2.孕妇糖化血红蛋白增高。 3.B超检查,可证实巨大胎儿。,。